《傅青主女科》 交骨不开难产（五十七）
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《傅青主女科》 交骨不开难产（五十七）
妊妇有儿到产门，竟不能下，此危急存亡之时也，人以为胞胎先破，水干不能滑利也，谁知是交骨不开之故乎！盖产门之上，原有骨二块，两相斗合，名日交骨。未产之前，其骨自合，若天衣之无缝；临产之际，其骨自开，如开门之见山。妇人儿门之肉，原自斜生，皮亦横长，实可宽可窄、可大可小者也。苟非交骨连络，则儿门必然大开，可以手入探取胞胎矣。此交骨为儿门之下关，实妇人锁钥之键。此骨不闭，则肠可直下；此骨不开，则儿难降生。然而交骨之能开能合者，气血主之也。血旺而气衰，则儿虽向下而儿门不开；气旺而血衰，则儿门可开而儿难向下，是气所以开交骨，血所以转儿身也。欲生产之顺利，非大补气血不可。然交骨之闭甚易，而交骨之开甚难。临产交骨不开者，多由於产前贪欲，泄精太甚，精泄则气血失生化之本，而大亏矣。气血亏则无以运润於儿门，而交骨粘滞不开矣。故欲交骨之开，必须於补气补血之中，而加开骨之品，两相合治，自无不开之患，不必催生，而儿自迅下，母子俱无恙矣。方用降子汤。当归（一两） 人参（五钱）
川芎（五钱） 红花（一钱）
川牛膝（三钱） 柞木枝（一两）
水煎服。一剂儿门必响亮一声，交骨开解，而儿乃降生矣。此方用人参以补气，芎、归以补血，红花以活血，牛膝以降下，柞木枝以开关解骨，君臣左使同心协力，所以取效如神，在用开於补之中也。然单用柞木枝亦能开骨，但不补气与血，恐开而难合，未免有下部中风之患，不若此方之能开能合之为神妙也。至於儿未临门之时万不可先用柞木以开其门；然用降子汤亦正无妨，以其能补气血耳。若欲单用柞木，必须候到门而后可。
（方为子已临门救急而设。若子未临门，血虚难产，宜服前送子丹，不可遽服此方。）
相关参考
妇人有生产数日而胎不下者，服催生之药，皆不见效，人以为交骨之难开也，谁知是气逆不行而然乎！夫交骨不开，固是难产，然儿头到产门而不能下者，方是交骨不开之故，自当用开骨之剂。若儿头尚未到产门，乃气逆不行，
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病证名。《傅青主女科》卷下难产篇：“交骨不开难产五十七：……交骨之能开能合者，气血主之也。血旺而气衰则儿向下而儿门不开，气旺而血衰则儿门可开而难向下，是气所以开交骨，血所以转儿身也。欲生产之顺利，非大
难产者，交骨不开，不能生产也，服加味芎归汤，良久即下。小川芎（一两） 当归（一两）败龟版（一个，酒炙） 妇人发灰（一握，须用生过男妇者，为末）水一锺，煎七分服。
妇人有生产三四日，儿已到产门，交骨不开，儿不得下，子死而母未亡者，服开骨之药不验，当有死亡之危。今幸而不死者，正因其子死而胞胎下坠，子母离开，母气已收，未至同子气俱绝也。治但救其母，而不必顾其子矣。然
妇人有生产三四日，儿已到产门，交骨不开，儿不得下，子死而母未亡者，服开骨之药不验，当有死亡之危。今幸而不死者，正因其子死而胞胎下坠，子母离开，母气已收，未至同子气俱绝也。治但救其母，而不必顾其子矣。然
未产能安，临产能催，偶伤胎气，腰疼腹痛，甚至见红不止，势欲小产，危急之际，一服即愈，再服全安。临产时交骨不开，横生逆下，或子死腹中，命在垂危，服之奇效。全当归（一钱五分，酒洗）紫厚朴 （七分，姜汁炒）
妊娠有腹疼数日，不能生产。人皆曰气虚力弱，不能送子出产门，谁知是血虚胶滞，胞中无血，儿难转身乎！夫胎之成，成于肾脏之精；而胎之养，养于五脏六腑之血，故血旺则子易生，血衰则子难产。所以临产之前，宜用补血
妊娠有腹疼数日，不能生产。人皆曰气虚力弱，不能送子出产门，谁知是血虚胶滞，胞中无血，儿难转身乎！夫胎之成，成于肾脏之精；而胎之养，养于五脏六腑之血，故血旺则子易生，血衰则子难产。所以临产之前，宜用补血
病名。指产门未开，死胎堵塞在产道，娩出发生困难。《傅青主女科》卷下：“妇人有生产三四日，儿已到产门，交骨不开，儿不得下。子死而母未亡者，服开骨之药不验，当有死亡之危。……治但救其母，而不必顾其子矣。然