咳嗽怎么用？《医学纲目》 咳嗽
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咳嗽怎么用？《医学纲目》 咳嗽
□〔钱〕嗽者，肺感微寒。八九月间肺气大旺，病嗽者其病必实，非久病也。其症面赤痰盛身热，法当以葶苈丸下之。若久者，不可下也。
[b]葶苈丸[/b] 治乳食冲脾，伤风咳嗽，面赤痰盛，身热喘促。
甜葶苈（去土，隔纸略炒） 黑牵牛（微炒） 汉防己 杏仁（去皮尖，炒，另研如膏。各一两）
上为末，研入杏膏拌匀，蒸陈枣肉和，再捣为剂，丸如麻子大，每服五丸至七丸，淡生姜汤下，乳食后或临夜服，量儿加减。
□
〔洁〕[b]人参荆芥散[/b] 治身热痰嗽，胸膈不利，宜下痰去热。
人参（半两） 荆芥穗（一两） 大黄（二钱）
上为细末，水煎，调槟榔、木香细末五分，轻粉一字，乳后服。如身热潮热，宜服清凉饮子去大黄，三服之后，一二日却入大黄服之，令疏利则愈，不可便动脏腑。
□
〔钱〕十一月十二月嗽者，乃伤风寒嗽也。风寒从背第三椎肺 穴入，当以[b]麻黄汤[/b]汗之。有热证面赤，饮水，痰热，咽喉不利者，宜以甘桔汤兼治之。若五七日，其证身热，痰盛唾粘，加减三拗汤下之。
麻黄（去根节，三钱，水煮去沫，焙干） 桂枝（二钱） 杏仁（七个，去皮尖，炒黄，另研如膏）甘草（炙，一钱）
上为粗末，入杏膏拌匀，每服一钱，水六分，煎至四分，去渣，温服无时，以汗出为度，量大小加减。若自汗者，不宜服之。
[b]百部丸[/b] 治小儿肺寒壅嗽，微喘有痰。
百部（炒） 麻黄（去节。各三两） 杏仁（四十个，去皮尖，微炒，研入）
上为末，熟枣子丸如皂子大。温水下二三丸，无时，日三四服。此本方也，仲景加松子仁五十个，蜜丸，更加胡桃肉含化大妙。一方加甘草二钱。
[b]紫苏子散[/b] 治小儿咳逆上气，因乳哺无度，内挟风冷，伤于肺气，或小儿啼气未定，与乳饮之，与气相逆，气不得下。
紫苏子 诃子（去核） 杏仁（去皮尖，炒） 萝卜子 木香 人参（去芦。各三两） 青皮 甘草（炒。各一两半）
上为细末，每服二钱，水一盏，生姜三片，煎至五分，去渣，不拘时服，量儿加减。
有肺盛者，咳而后喘，面肿欲饮水。有不饮水者，其身即热。以泻白散泻之。若伤寒咳嗽，五七日无热证，而但嗽者，亦葶苈丸主之，后用化痰药。（泻白散方见虚实法。）
有肺虚者，咳而哽气，长出气，喉中有声，此久病也，以阿胶散补之。痰盛者先入脾，后以褊银丸微下之，涎退速即补肺，如上法。（补肺法方见治虚实法。）
□
〔洁〕[b]黄 汤[/b] 治小儿咳嗽喘逆，身热，鼻干燥者，是热入肺经，为客热，呷呀有声。
黄 （二两） 人参（二钱半） 地骨皮（五钱） 桑白皮（三钱） 甘草（二钱半）
上 咀，水煎，放温，频频服之。
□
〔海〕涎嗽，四君子加杏仁、桑白皮等分，半夏曲减半，同煎。咳嗽，四君子末煎紫苏汤调下。
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〔洁〕咳嗽 肺之生病而成嗽，大抵秋冬则实，春夏则虚，更详五脏兼见之证，以辨虚实。若实则面赤饮水，身热，痰涎盛，涕唾稠粘，咽干不利，喘嗽，面肿，吐食，皆当先补脾，益黄散，后泻肝，泻青丸。若咯脓血，是肺痿也，用清肺散治之，若虚则面白脱色，气少不语，喉中有声，唾痰清利，法当阿胶散补之。若亡津液，用白术散主之。
□
〔钱〕治嗽大法，盛即下之，久即补之，更量虚实，以意加减。
[b]褊银丸[/b] 治风涎膈实上热及乳食不消，腹胀喘粗。
巴豆（去油膜皮心，研细，半两） 水银（五钱） 黑铅（二钱半，同水银炒结砂） 麝香（另研，五分）好墨（火烧醋淬，研，八钱）
上将巴豆末并墨再研匀，和入砂子麝香，陈米粥和丸如绿豆大，捻褊。一岁儿一丸，三二岁二三丸，五岁以上五六丸，煎薄荷汤放冷送下。不得化破，更量虚实加减，并食后服。（虚人先以益黄散实脾，后以此方下之，下后补肺。）
嗽而吐水或青绿水者，百祥丸下之。（方见痘门。）嗽而吐痰涎乳食者，白饼子下之。（方见积门。）
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〔丹〕小儿痰嗽，必用吐法，（详见喘条。）
□
〔世〕白附丸治咳嗽有痰。（方见脾主湿门。）
[b]胜金方[/b] 治小儿咳嗽。蜂房二两，净洗，去蜂粪及泥土，以火烧为灰，每服一字，饭饮下。
□
〔罗〕[b]涂唇膏[/b] 治襁褓小儿咳嗽吐乳，久不愈。石燕一味，为末，每用一捻，蜜少许，调涂儿唇上，日三五次，无时。
□
〔钱〕杜氏子五岁，自十一月病嗽，至三月未止。始得嗽而吐痰，乃外风寒蓄入肺经，令肺病嗽而吐痰，风在肺中故也。宜以麻黄散辈发散，后用凉药压之即愈。时医与朱粉丸、半夏丸、褊银丸诸法下之，其肺即虚而嗽甚，至春三月间尚未愈。召钱视之，其候面青而光，嗽而喘促，哽气，又时时长出气。钱曰∶病困十已八九，然所以面青而光者，肝气旺也。春三月者。肝之位，肺衰之时也。嗽者肺之病，肺自十一月至三月，肺即虚痿，又再下之，脾肺子母俱虚，复为肝所胜，此为逆也，故嗽而喘促，哽气，长出气也。钱急与泻青丸泻之，后与阿胶散实肺。次日面青而不光，钱又用补肺，而嗽如前。又与泻肝，未已而又加肺虚，唇白如练。钱曰∶此病必死，不可治也。何者？肝大旺而肺虚绝，肺病不得时而肝胜之，今三泻肝而肝病症不退，三补肺而肺病尤虚，此不久生，故言死也。此证病于秋者十救三四，春夏者十难救一，果大喘而死。
相关参考
一男子五十余岁，病伤寒咳嗽，喉中声如鼾，与独参汤一服而鼾声除，至二三帖咳嗽亦渐退，凡服二三斤病始全愈。□〔梅〕治久患呷咳嗽，喉中作声不得眠，取白前捣为末，温酒调二钱匕。（《衍义》云∶白前保定肺气。）□
[b]大全[/b]云∶夫肺内主气，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之，则咳嗽。秋则肺受之，冬则肾受之，春则肝受之，夏则心受之。其嗽不已，则传于腑。妊娠嗽久不已，则伤胎也。[b]薛氏[/b]曰∶前证若秋间风邪
□〔华佗〕治传尸劳，[b]太乙明月丹[/b]。其病肌瘦面黄呕吐，咳嗽不安，先烧安息香，令烟出，病患吸之不嗽，非传尸也，不可用此药。若烟入咳嗽不止，乃传尸也，宜用此药。雄黄木香（各半两）天灵盖（炙，一两
[b]射干汤[/b]治初秋豪雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得气息，喉哑失声，干嗽无唾，喉中如梗。射干（一两）半夏（二两半）杏仁（两半，去皮尖，炒）生姜（炮，二两）甘草紫菀（各一两）橘皮肉
□〔世〕[b]白附丸[/b]通治小儿咳嗽有痰，感冒发热，吐泻，心神不安，神效。南星（二两）半夏白附子白矾（各一两）上为细末，姜汁糊丸如桐子大。一岁儿服八丸，用薄荷汤化下。（南星、半夏用冬藏雪水于六月六
□〔钱〕肝热，手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热饮水喘闷，泻白散主之。（壮热者，一向热而不已也。）肺热，手掐眉目，日西热甚，咳嗽寒热，壮热饮水，甘桔汤主之。若肺虚热，唇深红色，轻者泻白散，重者凉膈散主
□〔钱〕肝热，手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热饮水喘闷，泻白散主之。（壮热者，一向热而不已也。）肺热，手掐眉目，日西热甚，咳嗽寒热，壮热饮水，甘桔汤主之。若肺虚热，唇深红色，轻者泻白散，重者凉膈散主
□〔《心》〕妊孕寒热往来，咳嗽血痰，或呕吐不食无力，或喘满乳脊相应痛，或口中唾如霜雪，出语无声，或耳鸣，或痰涎日夜数碗，误用热药之故也。风门魂户（各五分）支沟间使（各相透）如寒热未解，百节螈昏愦，再取
咳嗽者，肺寒也。经云∶形寒饮冷则伤肺是也。肺主皮毛，寒邪侵于皮毛，连及于肺，故令人咳。宜用止嗽散，加荆芥、防风、紫苏子主之。或问曰∶少阳证与直中证，水气证，皆令咳嗽，何也？答曰∶少阳证兼咳嗽者，以其肺