《质疑录》 论发表不远热攻里不远寒之误
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《质疑录》 论发表不远热攻里不远寒之误
此二句大意，全在“发”“攻”二字。发者，逐之外也。攻者，逐之内也。寒邪在表，非温热之气不能散，故发表不远热。热郁在内，非沉寒之物不能除，故攻里者不远寒。然亦有用小柴、白虎、益元之类，而取汗愈病者何也？此因表里俱热，故当凉解，非发之谓也。又有用四逆、理中回阳之类，而除痛去积者何也？此因阴寒留滞，故当温中，非攻之谓也。所谓发者，开其外之固；攻者，伐其内之实。今昧者，但见外感发热等病，不能察人伤于寒而传为热者，有本寒标热之义，辄用芩、连等药以清其标。岂知邪寒在表，药寒在里，以寒得寒，使内外合邪，遂不可解。此发表用寒之害也。故凡寒邪在表未散，外虽炽热，内无寒症，正以火不在里，最忌寒凉。此而误人，是不知当发者不可远热也。又如内伤喘、痛、胀、满等症，多有三阴亏损。今人但见此症，不辨虚寒，遽用硝、黄攻里。焉知有假实真虚之病，而复伐之，则病未去而元气伤。此而误人，是不知当攻者不可远寒也。二者之害颇多，不得不表出之以为戒！
相关参考
治疗学术语。系一种用药法则。指里实热证需用寒凉攻下药时，虽值寒冬季节，亦可用。《素问·六元正纪大论》：“发表不远热，攻里不远寒。”王冰注：“汗泄故用热不远热，下利故用寒不远寒，皆以其不往于中也。如是则
语出《素问．六元正纪大论》。远，在这里是避忌的意思。热积于里，非寒下药不能消除，所以攻里不避忌寒药（参见“寒下”条）。但腹中寒而大便寒秘，也有用寒下药的，但配伍不同，如大便寒秘用大黄附子汤（大黄、附子
语出《素问．六元正纪大论》。远，在这里是避忌的意思。热积于里，非寒下药不能消除，所以攻里不避忌寒药（参见“寒下”条）。但腹中寒而大便寒秘，也有用寒下药的，但配伍不同，如大便寒秘用大黄附子汤（大黄、附子
有一言而可以该医之旨者，其惟发表攻里乎？虽千枝万派，不过在表在里而已矣。欲攻其里者，宜以寒为主；欲发其表者，宜以热为主。虽千万世，不可易也。《内经》言之详矣！今人多错解其旨，故重为之笺。发表不远热，攻
语出《素问．六元正纪大论》。远，在这里是避忌的意思。风寒在表，非辛温药不能散，所以发表药不避忌温热药（参见“辛温解表”条）。但风热在表也有用辛温药的，不过配伍不同，如外感风热，肺气壅寒，咳嗽气急，用麻
治疗学术语。出《素问·六元正纪大论》。指表寒证需用辛温发汗法治疗，虽在炎热的夏季，亦不必避忌其温热。王冰注：“故发汗者，虽热生病夏月，及差亦用热药以发之。”
治疗学术语。出《素问·六元正纪大论》。指表寒证需用辛温发汗法治疗，虽在炎热的夏季，亦不必避忌其温热。王冰注：“故发汗者，虽热生病夏月，及差亦用热药以发之。”
伤寒千态万状，只虚实二字尽之。一实一虚，则邪正相为胜负，正胜则愈，邪胜则死。若正气实者，即感大邪，其病亦轻；正气虚者，即感微邪，其病亦甚。故凡气实而病者，但去其邪，攻之无难，所可虑者，惟伤寒挟虚为难耳
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伤寒六经传变，自表入里，三阳为表，三阴为里，自浅而深，六经传尽，必无出而再传之理。成氏以六日厥阴传经已尽，七日当愈；七日不愈，再自太阳传出，复至厥阴；十三日不愈，谓之过经坏病。此等注释，谬戾殊甚。马元