痉怎么用？《古今医案按》 痉
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痉怎么用？《古今医案按》 痉
张子和治一妇．年三十．病风搐目眩．角弓反张．数日不食．诸医作惊风风痫治之．用南星、乌、附等不效．子和曰．诸风掉眩．皆属肝木．曲直摇动．风之用也．阳主动．阴主静．由火盛制金．金衰不能平木．肝木茂而自病故也．先涌风涎二三升．次以寒剂下十余行又以 针刺百会穴．出血二杯．立愈．虞恒德治一妇．年三十余．身小形瘦．月经后．忽发痉口噤．手足挛缩．角弓反张．虞知其去血过多．风邪乘虚而入．用四物加羌、防、荆芥．少加附子行经．二帖病减半．六帖
[b]震按[/b]子和论痉．最为妙解．而法惟汗下．终嫌粗厉．如丹溪治少年痘后发痉．腹痛冷汗痛定汗止．时止时作．脉弦紧而急．如真弦状．知其极勤苦．劳倦伤血．疮后血愈虚．风寒乘虚而入．法当养血散风．以芎、归、芍、青皮、钩藤、陈皮、本草．再佐桂枝、黄连、木香．加红花少许．此正治也．予乡文选司莘之金公劳倦而伤寒发斑．斑出迎风遽阴．遂发痉．手足搐掉．不时跳跃．浑身震动．神欲晕去．予用牛蒡、天虫、土贝、荆、防、钩藤．不应．其脉细而弦劲带数．乃用虎、膝、归、芍、生地、钩钩、秦艽、荆芥、桑枝．痉跳减半．未能全愈．因思病属厥阴．当寒热并用．乃以桂枝、羚羊角为君．仍佐血药．加竹沥、姜汁．一服而愈．此实效颦于丹溪．幸不至学步于邯郸耳．
一人身热至六七日．医用地黄汤．遂致身体强硬．六脉沉伏．目定口呆．气喘不能吸入周慎斋曰．此能呼不能吸．病在中焦实也．中焦实．脾不运耳．方用远志、白茯神各一钱附子四分．去白广皮六钱．磁石、苏梗各一钱五分．沉香二分．一帖身和．六帖而安．盖脾者为胃行其津液者也．脾不运则胃阳不行于肌肉．肌肉无阳．所以强耳．醒其脾．则胃阳通而身和矣．
[b]震按[/b]此非痉证．因身体强硬与痉相似．故附于此．观其议论亦佳．然不能解其制方之义
相关参考
医案著作。四卷。清·王士雄选辑。刊于1853年。王氏在俞震编纂的《古今医案按》中选取较好而又有代表性的医案，予以分类，再加按语，进一步阐明治案中辨证、处方之医理，或评论其不足或错误之处，有助于读者深入