心主热怎么用?《医学纲目》 心主热
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心主热怎么用?《医学纲目》 心主热
□〔钱〕肝热,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。(壮热者,一向热而不已也。)
肺热,手掐眉目,日西热甚,咳嗽寒热,壮热饮水,甘桔汤主之。若肺虚热,唇深红色,轻者泻白散,重者凉膈散主之。
心热,视其睡,口中气温,或合面卧,及上窜摇头切牙,皆心热也,导赤散主之。(心气热则心胸亦然,欲言不能而有就冷之意,故合面睡。)
脾热,则目黄肚大,怠惰嗜卧,身热饮水,四肢不收,泻黄散主之。
肾虚,则下窜畏明,地黄丸主之。颊赤,由心脏邪热上攻也,宜服导赤散。
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〔钱〕面上证∶左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颊为肾,赤者热也,随证治之。目内 赤者心热,导赤散主之;淡红者心虚热,生犀散主之。青者肝热,泻青丸主之;浅淡者补之。黄者脾热,泻黄散主之。无精光者,肾虚,地黄丸主之。(洁古云∶目中五色甚者,泻本脏。色浅者宜补之。又云∶白是寒,小便青,四逆汤。黄赤是热,承气汤,泻本脏。青是腹痛,捻头散主之,桂枝芍药汤亦主之。)
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〔《脉》〕小儿脉沉而数者,骨间有热,欲以腹按冷清也。
□
〔钱〕身热不饮水者,热在外;身热饮水者,热在内。
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〔海〕四顺饮子治热在内而不厥。连翘散治热在外而不厥。
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〔丹〕小儿发热,手足伏热,痰热,必用吐法。轻剂苦参、赤小豆末;重剂瓜蒂散、淡齑汁调服之。如不吐,用鹅翎探之。
□
〔钱〕朱监簿子五岁,忽发热。医曰∶此心热也。腮赤而唇红,烦躁引饮。遂用牛黄丸三服,以一物泻心汤下之,来日不愈,反加无力而不能食。又下之,便利黄沫。钱曰∶心经虚而有留热在内,必被凉药下之,致此虚劳之病也。钱先用白术散,生胃中津液,次以生犀散治之。朱曰∶大便黄沫如何?曰∶胃气正即泻自止,虚热也。朱曰∶医用泻心汤如何?钱曰∶泻心汤者,黄连一物耳。黄连性寒,多服则利,能寒脾胃也。坐久,众医至,皆曰实热。钱曰∶虚热。若实热何以泻心汤下之不安,又加面黄颊赤,五心烦躁,不食而引饮?医曰∶既虚热,何大便黄沫?钱笑曰∶便黄沫者,服泻心汤多故也。钱与胡黄连丸治愈。郑人齐郎中者,家好收药散施,其子忽脏热,齐自取青金膏三服并一服饵之,服毕,至三更泻五行,其子困睡。齐言子睡多惊,又与青金膏一服。又泻三行,加口干身热。齐言尚有微热未尽,又与青金膏。其妻曰∶用药十余行未安,莫生他病否?召钱氏至,曰∶已成虚羸。先用前白术散时时服之,后服香瓜丸,十三日愈。(香瓜丸即香瓜散方,见自汗条。)
□
〔海〕风热邪热,四君子汤加生姜、荆芥煎。
□
〔云〕小儿客热在内,不思乳食,先用导赤散,次用益黄散。实热在内者,四顺饮之类,在上者吐之。(方见表里条。)
□
〔丹〕小儿热病,六一散,妙药也。
食伤胃热熏蒸。
白术(一两) 半夏 黄连(各半两)
加平胃散,粥食后白汤下。
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〔本》〕治小儿惊热。
全蝎 天南星(取心为末,一钱) 人参(三钱) 蛇蜕(三钱)
上为末,薄荷、蜜汤调下。
□
〔钱〕风温热,壮热相似。潮热,时间发热,过时即止,来日根据时又热,此欲发惊候也。
壮热者,一向热而不已,甚则发惊痫也。
风温者,身不热而口中气热,又有风温症者,但温而不热。
伤寒热,口热,呵欠顿闷,项急。(治见伤寒部。)
痘疮热,喷嚏,悸动,耳尖冷。(治见痘疮部。)
变蒸热,唇上白泡珠起,耳冷。(不必治。)
疳热,面黄,吃炭土,羸瘦,鼻下赤烂。(治见疳部。)
惊风热,发搐悸痫,脉数,烦躁,颠叫恍惚。(治见急惊部。)
□
〔《素》〕帝曰∶乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰∶手足温则生,寒则死。(通评虚实论《甲乙经》谓妇人乳子者。)
□
〔钱〕热证疏利,或解化后无虚证,勿温补,热必随生。
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小儿有病观形色,青主惊风红主热,黄为伤食白主疳,若中恶时其面黑①。肝主风,其色青。心主热,其色红。脾主谷,其色黄。白者,气血不荣于面也,故主疳。黑者,凶色也,故主中恶。气色须看何部中,心主正额火光红,
[b]薛氏[/b]曰∶者,筋脉急而缩也;者,筋脉缓而伸也。一缩一伸,手足相引,搐搦不已,与婴儿发搐相似,谓之也。此证多属风,盖风主摇动也。骆龙吉云∶心主脉,肝主筋,心属火,肝属木,火主热,木主风,风火
[b]〔薛〕[/b]螈者筋脉急而缩也,者筋脉缓而伸也。一缩一伸,手足相引搐搦不已。大抵与婴孩发搐相似,谓之螈也。此证多属风,盖风主摇动。骆龙吉云∶心主脉,肝主筋,心属火,肝属木,火主热,木主风,风火相
,因痰动也。心动者,谓不怕惊而心自动也。惊恐亦曰心中恐,谓怕惊而心亦动也。其自动之病,属二经。一属心主手厥阴病。经云∶心主手厥阴之脉是动,则病心中大动,面赤目黄,喜笑不休,视盛虚热寒,陷下取之,是刺灸
,因痰动也。心动者,谓不怕惊而心自动也。惊恐亦曰心中恐,谓怕惊而心亦动也。其自动之病,属二经。一属心主手厥阴病。经云∶心主手厥阴之脉是动,则病心中大动,面赤目黄,喜笑不休,视盛虚热寒,陷下取之,是刺灸
卫气者,昼则行阳,夜则行阴,行阳则寤,行阴则寐,人之常也。凡疮疹发热,便昏肿者,盖心主热而脾主困,夫心受气于脾,故发热昏睡,此常候也。但起卧不时者,内有热也。必多陷伏之变。如合面而卧者,是里热也。总之
卫气者,昼则行阳,夜则行阴,行阳则寤,行阴则寐,人之常也。凡疮疹发热,便昏肿者,盖心主热而脾主困,夫心受气于脾,故发热昏睡,此常候也。但起卧不时者,内有热也。必多陷伏之变。如合面而卧者,是里热也。总之
(见心主热门)
痞者,心下痞满而不能食是也。仲景云∶满而不痛为痞,满而痛为结。□〔垣〕夫痞者,心下满而不痛是也。太阴者,湿也。主壅塞,乃土来心下为痞满也。伤寒下太早亦为痞,乃因寒伤其荣。荣者,血也。心主血,邪入于本,
《内经》针灸刺腋肿,有二法∶其一取胆。经云∶胆足少阳之脉所生病者,缺盆中肿痛、腋下肿是也。其二取心。经云∶心主手厥阴脉是动,则病手心热腋肿,皆视虚实寒热陷下,施补泻疾留灸也。□〔丹〕[b]腋气神效方[