王左 哮喘(哮证)
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篇首语：拳不离手，曲不离口。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了王左 哮喘(哮证)相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
王左 哮喘(哮证)
徐××，男，58岁。反复咳嗽，咯痰，胸闷，气促十余年，加重周余。测体温38.5℃，神清，口唇轻度紫绀，呼吸急促，桶状胸，两肺可闻及干、湿性罗音，心率95次/分，律齐，双下肢轻度浮肿，血压110/70mmHg，血白细胞9700/mm3，中性粒细胞90%，西医诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作。
中医辨证：素有咳、喘、痰宿痰多年。肺失宣肃，通调水道之功日减，肺气壅塞胸中，气不化水，液聚成痰，痰闭气道，发为哮喘。刻下咳喘频作，痰稠难咯，胸闷气促，下肢浮肿，舌淡胖苔白腻，脉滑，证属痰湿郁肺之哮证。治宜开肺平喘，健脾祛痰，予二三汤化裁。
陈皮12g 半夏12g 茯苓15g 炙麻黄9g 杏仁12g 米仁12g 莱菔子12g 白芥子9g 地龙12g 7剂
复诊：服药后，诸证稍减，舌淡肿，苍白薄腻，脉滑。继宗前法，原方加太子参12g、桃仁12g、川厚朴12g，再进7剂。
按：患者以上方出入治疗4周，咳、喘痰诸证消失，下肢水肿退，舌脉基本复常。哮证乃邪气引发伏痰，闭拒气道而致，故发作期治疗重在肺脾。因“脾为生痰之源，肺与贮痰之器。”在宣肃肺气，通调水道前提下，强调使用健脾燥湿化痰之品。气滞痰阻日久必致血行不畅，故适当加用活血之品佐助疗效。
相关参考
[b]1.病因病机[/b]支气管哮喘多属中医“哮证”范畴，患者先天禀赋之足，由外邪侵袭，饮食所伤或他病诱发发病。病机以痰气交阻、肺失宣降为主。病位在肺，与肝、心、脾、肾四脏皆相关。[b]2.从肺论治[
[组成]陈皮12g清半夏12g茯苓15g炙麻黄9g生石膏20g杏仁12g苏子12白芥子9g莱菔子12g[主治]支气管哮喘，喘息性支气管炎均属于中医“哮证”之痰气壅塞，肺气不宣。[按]肺者，华盖之脏，其
[组成]陈皮12g清半夏12g茯苓15g炙麻黄9g生石膏20g杏仁12g苏子12白芥子9g莱菔子12g[主治]支气管哮喘，喘息性支气管炎均属于中医“哮证”之痰气壅塞，肺气不宣。[按]肺者，华盖之脏，其
证名。发作性痰鸣气急的疾患。简称哮。见《医学正传·哮喘》。由痰火内郁，风寒外束所致。《医宗必读》卷九：“别有哮证，似喘而非，呼吸有声，呀呷不已，良由痰火郁于内，风寒束于外，或因坐卧寒湿，或因酸咸过食，
哮喘是一种以发作性哮鸣、气促、呼气延长，严重者不能平卧、胸闷和(或)咳嗽，多在夜间和(或)凌晨发作为特征的疾病。本病属于中医哮喘、哮证，在中医历代文献中，被称作“喘鸣”、&ld
病名。哮证与喘证的合称。哮，指呼吸气急而喉间痰鸣声。喘，指呼吸迫促。哮与喘在发作严重时均可见张口抬肩，不能平卧等症。哮常并见喘，而喘则未必见哮。《医学正传·哮喘》：“大抵哮以声响名，喘以气息言。夫喘促
孙渭川令侄，亦患哮，气逆欲死。孟英视之∶口渴头汗，二便不行。径予∶生石膏橘（皮）贝（母）桂（枝）（茯）苓知母花粉杏（仁）（紫）菀海蜇等药，服之而愈。□耳姓妇，回族，患哮。自以为寒，频饮烧酒，不但病加，
哮证者，寒邪伏于肺，痰窠结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤，即发。伤酒，伤食，动怒，动气，役劳，房劳亦发。一发则肺之寒气，与肺膜之浊痰，野狼狈相根据，窒塞关隘，不容呼吸。若呼吸，则气触其痰，
哮证是一种以突然发作、呼吸困难、面色苍白、喉间发出哮鸣音为特征的呼吸道疾病。哮鸣音为随呼吸动作而发出的异常响声，如鼾声、吹哨声、气流声或拉锯声等。本证以冬季多发，多起于儿童时期，可因气候变化、感冒发作