痞气怎么用？《中医名词词典》痞气

Posted 2023-01-07 《中医名词词典》

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五积病之一，属脾之积（《难经．五十六难》）。右胃脘部位有肿块突起，形状像覆着的盘子一样，日久不愈，会使人发黄疸，营养不能吸收而使肌肉消瘦，四肢无力等。多因脾虚气郁，痞塞不通，积气留结所致。

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病证名。①指脾积。出《难经·五十四难》：“指脘腹部有状如复杯的痞块。《济生方》卷四：“痞气之状，留于胃脘，大如复杯，痞塞不通，是为脾积。诊其脉微大而长，其色黄，其病饥则减，饱则见，腹满呕泄，足肿肉削。

满而不痛名为痞．枳桔频投是妙方．更有泻心汤可服．大黄附子半甘姜．按伤寒心下痞硬而痛者．为结胸．为实．硬满而不痛者．为痞气．为虚．凡伤寒痞气．轻者通用枳桔汤．其行气下膈也．若心下痞．按之濡．关上浮者．大

论曰凡积气在胃脘，复大如盘者，脾积也，痞结不通，故名痞气，此本肝病传脾。脾当传肾，肾以冬适王而不受，邪气留于脾。故结为积，久不愈，令人四肢不收，发为黄胆。饮食不为肌肤，所以然者，脾藏肌肉之气，能与胃行

心下硬满而痛者，为实，为结胸，硬满不痛者，为虚，为痞气；不满不硬，但烦闷者，为支结。《保命集》云∶脾不能行气于四脏，结而不散则为痞。大抵诸痞皆热，故攻痞之药皆寒。其有一加附子者，是以辛热佐寒凉，令开发

□[b]江（左）[/b]嗜饮中虚，气失旋运，水谷之气，不化为津，转化为痰。痰阻营卫，寒热交作，必得便解粘腻，痰尽方舒。食入后中脘久痞。脉形濡弱。脾胃愈亏，则浊痰愈甚，前人有见痰休治痰之说，宜以脾胃为本

治脾之积，在胃脘，覆大如盘，久久不愈，病四肢不收，黄瘅，饮食不为肌肤，心痛彻背，背痛彻心，脉浮大而长。大乌头（一分，炮去皮尖)附子（半两，炮去皮脐)赤石脂(，醋淬)川椒(炒出汗)干姜(炮，各二两）桂心

仲景《伤寒论》有曰∶病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，内虚因作痞气。又曰∶阳证下之早者，为结胸；阴证下之早者，为痞气。夫结胸、痞气，因下早而成，固人人能明之。独阴阳二字，未有能确辨之者

“积”是指胸腹腔有形块的一类病证。《难经．五十六难》就它的发病病机、部位、形态等用五脏来区分，如心之积叫“伏梁”，肝之积叫“肥气”，脾之积叫“痞气”，肺之积叫“息贲”，肾之积叫“奔豚”，合称为“五积”

问曰∶病有结胸，有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉细小沉紧，名曰脏结。舌上白胎滑者，难治。（王朝奉云∶可刺关元穴。）

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