溺血怎么用?《古今医案按》 溺血
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溺血怎么用?《古今医案按》 溺血
薛立斋治一妇人.小便血.因怒气寒热.或头痛.或胁胀.用加味逍遥散.诸证稍愈.惟头痛.此阳气虚.用补中益气加蔓荆子而痊.后郁怒.小腹内 痛.次日尿痛热甚.仍用加味逍遥散加龙胆草.并归脾汤.将愈.因饮食所伤.血仍作.彻夜不寐.怔忡不宁.此胆血尚虚.用前汤而愈.一妇人尿血.久用寒凉止血药.面色萎黄.肢体倦怠.饮食不甘.晡热作渴.三年矣.此前药复伤脾胃.元气下陷而不能摄血也.盖病久郁结伤脾.用补中益气以补元气.用归脾汤以解脾郁.使血归经.更用加味逍遥以调养肝血.不月.诸证渐愈.三月而痊.
[b]震按[/b]内经谓胞移热于膀胱则溺血.故溺血证属热者多.实热则脉洪数有力.宜导赤散加栀、芩、淡竹叶、鲜小蓟.调滑石末.冲生藕汁.虚热则脉洪数无力.宜生地、归、芍、栀芩、牛膝、麦冬、黄连等.调发灰.或茅根汁.若夏月有感暑热者.六一散加黄连、生地若少年有血虚挟瘀者.阿胶、三七二味多服.若阻塞不通.并可加冬葵子、生蒲黄以化之若多怒人有肝家郁火者.龙胆泻肝汤.甚则当归龙荟丸.惟久而不止则为虚.归脾、补中益气酌用.或老年及久病患.始虽热证.久变虚寒.并可用八味地黄丸、四味鹿茸丸等方.然用至此种药小愈仍复发者.多不救.予选二案.又恐人止狃于属热治法.故取立斋以疗庸浅之通病.
相关参考
[b]经义[/b]胞移热于膀胱,则癃、溺血。○悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发为心下崩,数溲血也。(《素问》)[b]哲言[/b]溺血所出之由有三,从溺孔出者二,从精孔出者一。(张景岳)溺血全无
经谓胞移热于膀胱则溺血,是症未有不本于热者。当灸关元数忙。关元(见心腹痛。)
溺血多缘精窍病,尿血分出茎或疼,牛膝四物汤调治,急宜煎服效从容。[注]溺血为精窍之病,乃尿与血先后分出者也,宜用牛膝四物汤治之,其证自愈。(牛膝四物汤)牛膝木通郁金甘草梢瞿麦当归川芎生地赤芍药水煎服。
一论溺血者。小便出血。乃心移热于小肠也。宜[b]清肠汤[/b]当归生地黄(焙)栀子(炒)黄连芍药黄柏瞿麦赤茯苓木通蓄知母(各一钱)甘草(减半)麦门冬(一钱去心)上锉一剂。灯心、乌梅。水煎。空心服。溺血
小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八
戎盐(《本经》寒)蒲黄(《本经》平)龙骨(《本经》平,《别录》微寒)鹿茸(《本经》温,《别录》微温)干地黄(《本经》寒)
戎盐(寒)鹿茸(温。微温)龙骨(平。微温)蒲黄(平)干地黄(寒)牛膝(平)车前子(寒)柏子并叶(平。微寒)
溺血者,小便血也。盖心主血,通行经络,循环脏腑。若得寒则凝涩,得热则妄行,失其常道,则溢渗于脬,小便出血也。不痛,小蓟饮。不止,蒲黄散。实者,当归承气汤,后以四物汤,加小蓟、山栀、滑石、琥珀。虚者,胶
[b]溺血纯血全不痛,[/b]血从精窍中来,乃心移热小肠,四物汤加山栀、芩、连;单发灰散,入麝半厘,淡苦酒汤下;单苦菜饮、单琥珀散。[b]暴热实热利之宜;[/b]暴起热者,山栀一味水煎服。实热者,承气
大抵溲血、淋血、便血三者,虽前后阴窍所出不同,然于受病不一,故治法分标本一也。其散血、止血之药无下数十品,惟引导佐使各走其乡者小异耳!溺血为热客下焦,本草何仍用菟丝子、肉苁蓉、续断、鹿角辈温补壮阳为主