《医学传心录》 喘急有虚有实
Posted 《医学传心录》
篇首语：对于攀登者来说，失掉往昔的足迹并不可惜，迷失了继续前时的危险。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了《医学传心录》 喘急有虚有实相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
《医学传心录》 喘急有虚有实
暴病发喘谓之实；久病发喘谓之虚。脉滑而四肢暖者易治；脉涩而四肢寒者难医。原夫喘动便有痰声者痰也。乍进乍退，得食则减，食已则喘者火也。气从脐下起，直冲清道而上者，阴虚也。呼吸短促而无疾声者，气虚也。恶寒发热而喘，脉浮紧者，风寒也。胸中滚滚有声，怔悸而喘者，水停心下也。大抵患病至于发喘，已为恶候，未易治也。治喘经验方，总用苏子降气汤为主，痰喘加竹沥，火喘加栀子、枯芩，阴虚加知母、黄柏、竹沥，气虚加人参、阿胶，风寒加苏叶、麻黄、杏仁。水喘用椒目焙研为末，生姜汤下二钱。痰火喘嗽，常服玉露霜①可除病根。
[i]①玉露霜：荔枝实之产于广东新会县崖门山者，其实白壳丹肉，经冬不落。功能降肺火止嗽．[/i]
[b]苏子降气汤[/b]
苏子降气汤，二陈（汤）桔（梗）（五）味（子）桑（皮），瓜蒌同枳壳，喘嗽即时康。
[b]按:[/b]喘之虚实，宜细心诊察：四肢不温脉细固属虚象，但察其脉有滑意舌有厚苔大便秘而痰多者，不当以虚症论。往往以豁痰肃肺之剂佐苏合香丸，则脉转滑大手足转温。倘误认为虚，予以人参、阿胶等品，则痰愈塞气愈喘矣。
相关参考
用药之妙，如将用兵。兵不在多，独选其能，药不贵繁，惟取其效，要知黄连清心经之客火。黄柏降相火之游行。黄芩泻肺火而最妙。栀子清胃热而如神（炒黑止血）。芒硝通大便之结燥。大黄乃荡涤之将军①。犀角解乎心热。
诊家之要四般脉，浮沉迟数为之则。浮沉轻重指端详①，迟数息中分缓急②。浮而无力即为[b]虚[/b]③，浮而有力便为[b]洪[/b]。脉沉而无力是[b]弱[/b]④，微沉有力是为[b]实[/b]。迟而有力
《医学传心录》原是中医大夫钱乐天生前所得的秘本，原书写于清道光年间，封面上载有“上海刘一仁”五字，从内容看，似是刘一仁所著。一九五四年曾由原河北省卫生工作者协会定名《中医捷径》内部出版，作为中医会员的
脾生痰，痰中带血出于脾也。犀角地黄汤加白芍药、茯苓、瓜蒌仁、竹沥。血色紫黑者，加桃仁泥、韭汁、当归。
先将抄本传心录一册（共计八十七章）开首十三章先读熟。用药传心赋一篇，读之药性大概便知矣。治病主要诀一篇，读之即知每病主药。引经药二行，盖百病各有经络，药材众多，非所引药，则众药无所依归，反致生害，譬如
三部俱浮肺脏风。恶寒发热鼻难通。沉迟冷积真元惫。弦数猖狂怒气冲。两手紧兮寒与食。二关缓作痹和癃。虚濡微涩阴阳竭，洪滑不堪久病逢
舌上出血，名曰舌衄。用槐花炒为末擦之。有舌长出口者，用冰片敷之即效。
脾胃倦，则怠惰嗜卧。神思短，则懒怯多眠。六君汤主之。
嘈染者，俗谓之心嘈也。有痰因火动而嘈者，二陈汤加酒炒黄连、桅子仁。有心血少而嘈者，八珍汤加麦冬、栀子、陈皮、乌梅、炒米。有因食郁而嘈者，以越鞠丸治之。[b]平胃散[/b]见8页[b]六郁汤[/b]见2