《医宗金鉴》 四逆加人参汤方
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《医宗金鉴》 四逆加人参汤方
于四逆汤方内,加人参一两,余根据四逆汤方□
吐利发汗、脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
【注】
霍乱,吐已利断,汗出已止,脉平和者,内外俱解也,法当食,食之小烦者,以吐下后新虚,不胜谷气故也,节其饮食,自可愈矣。
【集注】
郑重光曰:吐、利、发汗、脉平,阴退阳回,乃有此象,犹以新虚不胜谷气,而致小烦。盖霍乱吐、利,晬时不可便与饮食,以胃气逆反,仓廪未固,不可便置米耳!
张锡驹曰:霍乱一病,夏秋最多,是风寒暑湿之邪,中人皆能病霍乱,非止一寒邪也。若吐、利过甚,损伤中焦之气,以致阴阳间隔,手足厥冷,脉微欲绝,不多饮水者,无分寒暑,皆宜四逆理中治之。盖邪盛而正实者,当泻其邪;邪盛而正衰者,宜扶其正。况夏月之时,阳气浮于外,阴气伏于内,复以冷风寒其形,冷水寒其胃,内外皆寒,风暑之邪,未有不乘虚入于阴经者。所以夏月只有阴证,而无伤寒,今人患暑证死,而手足指甲皆青者,阴证也。古人以大顺治暑,良有以也。
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于四逆汤方内,加人参一两,余依四逆汤法服。
甘草二两(炙) 附子一枚(生用去皮破八片) 干姜一两半 人参三两右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。吐、利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤。
甘草二两(炙) 附子一枚(生用去皮破八片) 干姜一两半 人参三两右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。吐、利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤。
当归三两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 木通二两 大枣二十五枚(劈) 人参三两 附子一枚(炮去皮破八片)右九味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
于前方内,加吴茱萸半升,生姜三两。右九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,温分五服,一方水酒各四升。【方解】凡厥阴病,必脉细而厥,以厥阴为三阴之尽,阴尽阳生,若受邪则阴阳之气,不相顺接,故脉细而
附子一枚(生用去皮破八片) 干姜一两半 甘草二两(炙) 人参二两 吴茱萸半升 黄连一两右六味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。霍乱吐、利,口渴,汗出,短气,脉弱而濡者,理中加人参括蒌根汤主
附子一枚(生用去皮破八片) 干姜一两半 甘草二两(炙) 人参二两 吴茱萸半升 黄连一两右六味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。霍乱吐、利,口渴,汗出,短气,脉弱而濡者,理中加人参括蒌根汤主
甘草二两(炙) 干姜三两 附子大者一枚(生用) 猪胆汁半合 人参二两右五味,以水三升,先煮四味,取一升,去滓,纳猪胆汁搅匀,分温再服。吐、利后,汗出,脉平,小烦者,以新虚不胜谷气故也。
干姜黄连黄芩人参各三两右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。□伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。【注】伤寒,医不分表
恶寒脉微而复利,「利不止亡阳」〔利止亡血〕也,四逆加人参汤主之。【按】利止亡血,如何用大热补药?利止应是「利不止」,亡血应是「亡阳」,当改之。