蜘蛛散方怎么用？《医宗金鉴》 蜘蛛散方
Posted 《医宗金鉴》
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蜘蛛散方怎么用？《医宗金鉴》 蜘蛛散方
蜘蛛（熬煎）十四枚桂枝半两右二味为散，取八分一匕，饮和服，日再服，蜜圆亦可。
【集解】
尤怡曰：蜘蛛有毒，服之能令人利，合桂枝辛温，入阴而逐其寒湿之气也。
□
问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有蛔虫。
【按】
腹痛有虫，以洪大脉别之，未详，必有缺文，不释。
□
蛔虫之为病，令人吐涎，心痛，发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。
【注】
蛔虫，即今之人所名食虫也。蛔虫之为病，发作有时，发则令人吐涎，心痛欲死，即服攻下毒药，非积之痛，乃虫之痛，故不能止也。主之甘草粉蜜汤者，以虫得甘蜜而上，得铅粉而杀，从治之法也。
【集注】
徐彬曰：发作有时，谓不恒痛也，则与虚寒之绵绵而痛者异矣。毒药不止，则必治气治血，攻寒逐积之药，俱不应矣，故以甘草粉蜜主之。白粉杀虫，甘草与蜜既以和胃，又以诱蛔也。
李□曰：『灵枢』云：蛔动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下，令人吐涎也。蛔上入膈，心在膈上，故心痛，须臾下膈，则痛止，故发作有时也。廉泉任脉穴名，在颔下骨尖中。
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鸡屎白右一味为散，取方寸匕，以水六合和，温服。□阴狐疝气者，偏有大小，时时上下，蜘蛛散主之。【注】偏有大小，谓睾丸左右有大小也。时时上下，谓睾丸入腹，时出时入也。疝，厥阴之病也，以与狐情状相类，故名之
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蜘蛛十四枚（熬） 桂枝一两右二味，为散，以白饮和服方寸匙，日再服，蜜丸亦可。寸口脉浮而迟，浮则为虚，迟则为劳；虚则卫气不足，劳则荣气竭。趺阳脉浮而数，浮则为气，数则消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚
蛇、蝎、蜈蚣、蜘蛛伤，印时疼痛最难当，急以伤处隔蒜灸，五六十壮效非常。注：●凡蛇、蝎、蜈蚣、蜘蛛咬伤，痛急势危者，急用艾火于伤处灸之，拔散毒气即安；或用独蒜片隔蒜灸之，二三壮换一片，毒甚者，灸五六十壮
论曰凡蜘蛛蜈蚣所伤。轻者肿疼痛，甚则溃而成疮，自非外以药涂敷，内以药疏导，未易得愈。治蜘蛛咬，蓝汁饮方蓝叶（洗切）上一味，绞取汁，每服半盏，麝香一字和服之。治蜘蛛咬。雄麝散方雄黄（一分）麝香（一钱二味
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文蛤五两右一味，杵为散，以沸汤五合，和服方寸匕。□小便不利者，有水气，其人苦渴，栝蒌瞿麦圆主之。【注】小便不利，水蓄于膀胱也，其人苦渴，水不化生津液也。以薯蓣、花粉之润燥生津，而苦渴自止，以茯苓、瞿麦
（见消渴中）□水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为气水，发其汗即已。脉沉者，宜麻黄附子汤，浮者，宜杏子汤。【按】为气水之「气」字，当是「风」字，若是「气」字，则无发汗之理，且通篇并无气水
（见消渴中）□水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为气水，发其汗即已。脉沉者，宜麻黄附子汤，浮者，宜杏子汤。【按】为气水之「气」字，当是「风」字，若是「气」字，则无发汗之理，且通篇并无气水
瓜蒂（熬黄）一分赤小豆一分右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加服，得快吐乃止。诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。【方解】胸中者