远视怎么用？《中医眼科学》 远视
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远视怎么用？《中医眼科学》 远视
远视是指视远较视近清楚的眼病。古称能远怯近症，至《目经大成》始名远视。实际上，病重者视远亦不清楚。相当于西医学之远视眼。[病因病机]
一、阴主敛，肾阴亏损，目中光华不能收敛视近。
二、禀赋不足或肝肾俱虚，目中光华散漫不收，以致不能视近。
[临床表现]
一般外眼无异常，远视力尚好，近视力减退。远视程度高者，视远近目标皆模糊。持续近距离使用目力时，常感眼胀、头痛、视昏，休息片刻可以缓解。小儿患本病者，容易引起通睛。
[诊断依据]
一、视远清楚，视近模糊，或远近均看不清。或有视疲劳症状。
二、眼底视神经乳头较小、色较红、边界模糊。
三、验光检影为远视。
[辨证论治]
一、内治
[主证]视远清楚，视近模糊，或视远近皆模糊不清。全身可无明显不适，或见肝肾亏虚之脉症。
[证候分析]视远尚清，视近模糊者，多由肾阴不足，目中光华不能收敛视近引起。视远近皆模糊者，多由先天禀赋不足或肝肾亏虚，目中光华散漫不收所致。
[治法]补益肝肾。
[方药]地芝丸或杞菊地黄丸加减。前方中天冬、生地黄滋肾清热为主药；菊花助主药清肝明目，枳壳理气和胃，使之补而不滞，宜用于阴虚有热者。后方滋养肝肾，益睛明目，尤适于肝肾不足者用。
二、针刺疗法
同近视。
三、配镜矫正视力
远视虽可施以药物及针刺治疗，但临床疗效尚难确定。所以发现远视症状，在进行上述治疗的同时，尚应及早配镜矫正视力。
相关参考
东垣云。能近视不能远视者。阳气不足。阴气有余。此老人桑榆之象也。海藏云。目能近视。知其有水。不能远视。责其无火。治当补心。加味定志丸、八味丸。早暮间服。秘要云。此证非谓禀受生成近觑之病。乃平昔无病。素
□〔东〕能远视不能近视者，阳气有余，阴气不足也，乃血虚气盛。血虚气盛者，皆火有余，元气不足。火者，元气、谷气、真气之贼也，元气之来也徐而和，细细如线。邪气之来也，紧而强，如巨川之水，不可遏也。□〔海〕
病名。出《诸病源候论》卷二十八。即能近怯远症。详该条。
病名。明·倪维德《原机启微·附录》：“能近视不能远视者，阳气有余，阴气不足也。乃血虚气盛，血虚气盛者，皆火有余，元气不足。火者，元气谷气真气之贼也。”即能近怯远症，详该条。
病名。明·倪维德《原机启微·附录》：“能近视不能远视者，阳气有余，阴气不足也。乃血虚气盛，血虚气盛者，皆火有余，元气不足。火者，元气谷气真气之贼也。”即能近怯远症，详该条。
夫目不能远视者，由目为肝之外候，腑脏之精华，若劳伤腑脏，肝气不足，兼受风邪，使精华之气衰弱，故不能远视。
问曰∶能近视，不能远视者何也？答曰∶血虚气不足也。经云∶远视不明，是无火也。治初起者宜服地芝丸、千里光散、菊花散，随人气血虚实加减，诸补药皆可用。[b]地芝丸[/b]甘菊花枳壳（各一两）生地黄（四两）
东垣云∶能近视不能远视者，阳气不足，阴气有余，乃气虚而血盛也。血盛者，阴火有余也。气虚者，元气虚弱也。此老人桑榆之象也。海藏云∶目能近视，责其有水。不能远视，责其无火。法宜补心，《局方》定志丸主之。《
东垣云∶能远视不能近视者，阳气有余，阴气不足也。乃血虚气盛。血虚气盛者，皆火有余元气不足。火者，元气、谷气、真气之贼也。元气之来也徐而和，细细如线。邪气之来也紧而强，如巨川之水，不可遏也。海藏云∶目能
近看模糊远看明，虚阳发外损阴精，甫能补得真元足，目睫疏疏数亦清。双睛自昔远通灵，近列与薪数不能，几度支节台上望，生憎羽化魄飞腾。此症目渐次昏昧，能远视而不能近视者也。甚则秉烛作书，举头落笔。出入非杖藜