《黄帝内经太素》 疽痈逆顺刺
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《黄帝内经太素》 疽痈逆顺刺
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷九第六十《玉版篇》。自“黄帝曰：病生之时”至末，又见《甲乙经》卷十一第九。[b]黄帝曰：余以少针为细物也，夫子乃言上合之于天，下合之于地，中合之于人，余以为过针之意矣，愿闻其说。[/b]
九针微细之道，以合三才之大，余恐太过也。物，道也。
平按：“少针”《灵枢》作“小针”；“乃”下有“言”字。
[b]岐伯曰：何物大于针者乎？夫大于针者，唯五兵者焉。五兵者，死备也，非生之备也。且夫人者，天地之镇塞也，其不可不参乎！夫治人者，亦唯针焉。夫针与五兵，其孰小乎？[/b]
夫人之为天地镇塞，贵莫大焉。兵有五者，一弓、二殳、三矛、四戈、五戟，死之之具也。九针虽小，生人之器也，圣人用之，理于百姓，孰为小道？故大之无外，小之无内，细入无间，令人久寿者，其惟九针乎。
平按：“非生之备也”《灵枢》作“非生之具”。“天地之镇塞也”，《灵枢》无“塞”字。注“五兵”，《周礼·夏官》司兵掌五兵，郑司农云：“五兵者，戈、殳、戟、酋矛、夷矛。”又，步卒之五兵，无夷矛而有弓矢。与此略异。
[b]黄帝曰：病生之时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。[/b]
痈生所由，凡有四种。测，度也。喜怒无度，争①气聚，生痈一也；饮食不依节度，纵情不择寒温，为痈二也；脏阴气虚，腑阳气实，阳气实盛，生痈三也；邪客于血，聚而不行，生痈四也。痈、疽一也，痈之久者败骨，名曰疽也。
平按：《灵枢》、《甲乙》“病生之时”作“生病之时”。
①“争”，人卫本注云：此前疑脱“热”字。
[b]阴阳气不通，两热相薄，乃化为脓，针小能取之乎？[/b]
以下言生脓所由也。邪客于皮肤之中，寒温二气不和，内外两热相击，腐肉故生于脓，恐小针不能取之。
平按：“不通”上，《灵枢》无“气”字。《甲乙》“两热”作“而热”。
[b]岐伯曰：圣人不能使化者，为邪之不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其人，令行禁止，卒无白刃之难者，非一日之务也，须久之方得也。[/b][平按：《灵枢》“邪之”作“之邪”；“须久之方得也”作“须臾之得也”。自“圣人不能使化者”至“须久之方得也”，《甲乙》无此一段。][b]夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎。夫痈疽之生也，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也。故圣人之治，自于未有形也，愚者遭其已成也。[/b]
帜，昌志反，幡也。圣人不能使身化为病者，以圣人理之未乱，其邪不可留于身也。故譬白刃陈于中野，谋之在久，士卒无难，习之日远，痈疽不生，调中多日，故身遭痈疽之病，去和性之道远矣。夫积石成山，积水成川，积罪成祸，积气成痈，非从天下地出，皆由不去脆微，故得斯患也。圣人不尔，于国理之未乱，于身约之于未病，不同愚人，渴而掘井，斗而铸兵也。
平按：《甲乙》无“不从天下，不从地出”八字；“积微”作“积聚”。“故圣人之治，自于未有形也”，《灵枢》作“故圣人自治于未有形也”，《甲乙》作“自治于未形”。注“白刃”，袁刻“刃”字作“仞”；“圣人不尔”，“尔”误作“亦”；“斗方铸兵”，“方”作“而”。
[b]黄帝曰：其以有形不子遭，脓以成不子见，为之奈何？[/b]
遭，逢也。子，百姓，帝以百姓如子者也。言不逢者，痈之有形，百姓不能逢知也。痈之有脓，百姓亦不见，为之奈何也。
平按：“其以有形不子遭，脓以成不子见”，《灵枢》作“其已形不予遭，脓已成不予见”，《甲乙》作“其已有形，脓已成”。
[b]岐伯曰：脓以成，十死一生，[/b]
痈生于节、背及腹内，脓成不可疗，故十死一生。
平按：“以”《灵枢》、《甲乙》作“已”。
[b]故圣人不使以成而明为良方，[/b]
故圣人明为良方，痈微之时疗之，弗使成也。
平按：“不使以成”《灵枢》作“弗使已成”。
[b]著之竹帛，使能者踵之，传之后世，无有终时者，为其不遭子也。[/b]
著之竹帛，为于百姓不能逢知痈疽者。
平按：“踵之”《灵枢》作“踵而”；“子”作“予”。自上文“故圣人不使”至“遭子也”，《甲乙》无。
[b]黄帝曰：其以有脓血而后遭子，可造以小针治乎？[/b]
痈之生于背及节与腹内，已有脓血后，百姓逢知，小针可得疗否也。
平按：“其以有脓血”，《灵枢》“以”作“已”，《甲乙》作“已成”二字。“而后遭子”《灵枢》作“而后遭乎”，《甲乙》无此四字。“可造”，《灵枢》作“不导之”三字，《甲乙》无“造”字。
[b]岐伯曰：以小治小者其功小，以大治大者多害，故其以成脓者，其唯砭石□②锋之所取也。[/b]
以小针疗痈之小，难差，故曰其功小也。以大针疗脓成大，伤以处多，故得出脓。害，伤也。是以脓成唯须砭□也。
平按：“以大治大者③多害”，《甲乙》作“以大治大者其功大，以小治大者多害大”。“以成脓者”《灵枢》、《甲乙》作“已成脓血者”。“□”石《灵枢》、《甲乙》作“砭”石。“□”《灵枢》、《甲乙》作“铍”。注“难差”，袁刻作“难愈”。
②“□”，萧本误作“排”，今据仁和寺本改。
③“者”字，萧本脱。今据经文补。
[b]黄帝曰：多害者，其不可全乎？[/b]
多害者，砭□之伤，即至死也。
[b]岐伯曰：其在逆顺焉。[/b]
逆者多伤至死，顺者出脓得生也。
[b]黄帝曰：愿闻逆顺。岐伯曰：以为伤者，白眼青黑，眼小，是一逆也；内药而欧，是二逆也；腹痛渴甚，是三逆也；肩项中不便，是四逆也；音嘶色脱，是五逆也。除此者，为顺矣。[/b]
先有五伤，后行□者，为逆也。先无五伤，脓成行□，为顺也。嘶，先妻反，声破也。
平按：“白眼”《甲乙》作“白睛”。“欧”《灵枢》、《甲乙》作“呕”，“除此”下有“五”字。
相关参考
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷八第五十五《逆顺篇》。自“刺法曰：无熇熇之热”至“不治已病”，见《甲乙经》卷五第一。自“伯高曰：《兵法》无迎逢逢之气”至“与脉相逆者”，又见日本《医心方》卷一。[b]
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷八第五十五《逆顺篇》。自“刺法曰：无熇熇之热”至“不治已病”，见《甲乙经》卷五第一。自“伯高曰：《兵法》无迎逢逢之气”至“与脉相逆者”，又见日本《医心方》卷一。[b]
平按：此篇自篇首至“孰能导之”，见《灵枢》卷六第三十八《逆顺肥瘦篇》，又见《甲乙经》卷二第二。自“黄帝曰：愿闻人之五脏”至末，见《素问》卷二十一第三十九《举痛论篇》。[b]黄帝曰：脉行之逆顺奈何？[/
平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷五第二十八《口问篇》。又自“黄帝曰：人之欠者，何气使然”至末，见《甲乙经》卷十二第一，惟编次小异。[b]黄帝间居，避左右而问岐伯曰：余以闻九针之经，论阴阳逆顺六经已毕
编者按：自篇首至末，见《灵枢·九针十二原第一》。[b]黄帝问岐伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不终，属有疾病。余欲勿令被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于
编者按：自篇首至末，见《灵枢·九针十二原第一》。[b]黄帝问岐伯曰：余子万民，养百姓，而收其租税。余哀其不终，属有疾病。余欲勿令被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于
黄帝问于伯高曰：余闻气有逆顺，脉有盛衰，刺有大约，可得闻乎？伯高曰：气之逆顺者，所以应天地阴阳四时五行也；脉之盛衰者，所以候血气之虚实有余不足；刺之大约者，必明知病之可刺，与其未可刺，与其已不可刺也。
黄帝问于岐伯曰：余闻针道于夫子，众多毕悉矣。夫子之道，应若失，而据未有坚然者也。夫子之问学熟乎，将审察于物而心生之乎？岐伯曰：人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度数，法式检押，
平按：①从王注《素问》林亿等新校正及林亿等校正《甲乙经》、《脉经》与日本《医心方》所引考补，当在今本所缺七卷中。其各书所引，仍逐条附注于下，以便稽考。①“平按”二字为编者所加。[b]饮食有常节，起居有
《内经太素》杨上善注三十卷，两《唐志》皆着录，北宋以还，渐多散佚，《宋志》仅存三卷，元以来遂鲜称及之者，盖亡失久矣。光绪中叶，吾乡杨惺吾先生始从日本获唐写卷子本影钞以归，存二十三卷。桐庐袁忠节公得其书