头痛 辨析头痛病

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头痛 辨析头痛病

头痛是临床上常见的病症,而目前以头痛为主症者则可见于感染性发热性疾病,高血压病,颅内疾患,神经官能症,脑震荡和偏头痛等病。
中医把头痛分为外感头痛及内伤头痛。在外感头痛中头痛只是作为一个症状,而内伤头痛则作为一个疾病。最常见的则为偏头痛,属于中医的内伤头痛,轻者睡一觉即可消失,重者一般口服止痛片等,均可解除疼痛。但这只是止痛,而不能从根本上预防和根除头痛的发作。而且止痛药常伴有不良的副作用,例如恶心呕吐,胃脘疼痛,呕血、黑便以及过敏性皮疹;白血球减少,精神紊乱等。长此以往,头痛的发作次数频繁,头痛的程度也加重,甚至出现恶心呕吐等症状。口服止痛片的剂量也增多,从一次一片到一次五~六片,甚至一天服几次。在汪姓患者,头痛病已有二十余年,每次头痛发作均服索密痛,少则二到三片,有一天竟服了三十二片,结果发生了胃痛,胃出血,后经中医门诊部约半年的中医治疗,方才使病情得到了缓解。
头痛病的产生从中医学的辨证角度看,绝不是单一的,而是多种因素结合而成。例如寒气颇盛,湿浊颇重,气血虚弱,血液瘀阻,肝气不畅,肝阳上亢,肝火上炎均可导致头部经脉的阻塞而出现头痛。
因此,气候变化,头部受风,情绪不佳,过度劳累,月经期前后均可出现头痛。经过中药治疗可使头痛的发作次数减少,头痛的程度逐步减轻。然而日常生活中,不要过度劳累,保持情绪的稳定,头部尽量避免吹风,冬天外出戴帽子,避免受寒。

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《伤寒论》中涉及头痛见证的条文,共有17条。其中「太阳病篇」12条、「阳明病篇」、「少阳病篇」、「厥阴病篇」各1条,「霍乱病篇」2条。在这些条文中,对于头痛的论述,有的在讨论主证时提出,有的在论述兼证

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头痛怎么用?《医述》 头痛

(附雷头风、头响、头摇、头重)[b]经义[/b]故春气者病在头。○头痛数岁不已,当犯大寒,内至骨髓。髓者,以脑为主,脑逆故头痛,齿亦痛,名曰厥逆。○头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳。○心烦头痛,病

头痛怎么用?《古今医鉴》 头痛

[b]脉[/b]头痛阳强,浮风紧寒,风热洪数,湿细而坚。气虚头痛,虽弦必涩。痰厥头痛,肾厥坚实。又曰∶头痛短涩应须死,浮滑风痰必易除。寸口紧急,或短,或浮,或弦,皆主头痛。[b]病[/b]东垣曰∶东风

头痛怎么用?《医学纲目》 头痛

发热头痛恶风者,属太阳。(方论见发热太阳病。)大便不利六七日,头痛身热,小便赤者,宜承气汤。若小便利者,知不在里仍在表也,宜桂枝汤。(论见胃实。)头痛发热,脉弦细者,属少阳,宜小柴胡汤。(论见口苦。)

头痛怎么用?《景岳全书》 头痛

[b]经义[/b]《五藏生成篇》曰∶头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。心烦头痛,病在鬲中,过在手巨阳、少阴。《经脉篇》曰∶膀胱足太阳也,是动则病冲头痛,目似脱,项如拔。《脉解篇》曰∶阳明

大头痛怎么用?《金匮翼》 大头痛

大头痛者,头痛而肿大如斗,乃天行疫疠病也。[b]普济消毒饮子[/b]黄芩(酒炒)川连(各一两,酒炒)薄荷(一钱)橘红(二钱)元参(二钱)甘草(二钱,生)连翘(一钱)鼠粘子(一钱)板蓝根(一钱)马勃(一