缺乳怎么用？《中医妇科学》 缺乳
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缺乳怎么用？《中医妇科学》 缺乳
哺乳期间，产妇乳汁甚少或全无，称为“缺乳”，亦称“乳汁不行”或“乳汁不足”。[病因病机]
发病机理一为化源不足，二为瘀滞不行。常见分型有气血虚弱、肝气郁滞。
一、气血虚弱
素体气血虚弱，复因产时失血耗气，气血亏虚，或脾胃虚弱，气血生化不足，以致气血虚弱无以化乳，则产后乳汁甚少或全无。
二、肝郁气滞
索性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达，气机不畅，气血失调，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而缺乳。
[辨证论治]
缺乳有虚实两端。一般乳房柔软、乳汁清稀者，多为虚证；乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者，多为实证。虚者补气养血，实者疏肝解郁，均宜佐以通乳之品。
一、气血虚弱型
主要证候：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。
证候分析：气血虚弱，乳汁化源不足，无乳可下，故乳少或全无；乳腺空虚，故乳房柔软，无胀满感；气血不足，阳气不振，脾失健运，故神倦食少；气虚血少，不能上荣，则面色无华。舌淡，苔少，脉细弱，为气血不足之征。
治疗法则：补气养血，佐以通乳。
方药举例：通乳丹（《傅青主女科》）。
人参、生黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄
方中人参、黄芪大补元气；当归、麦冬养血滋液；猪蹄补血通乳；木通宣络通乳；桔梗载药上行。全方共奏补气养血，宣络通乳之效。
若纳少便溏者，酌加炒白术、茯苓、山药以健脾止泻。
二、肝气郁滞型
主要证候：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，或身有微热，舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数。
证候分析：情志不舒，肝气郁结，气机不畅，乳脉淤滞，致令乳汁不得出而乳汁涩少；乳汁淤积，则乳房胀硬、疼痛，乳汁浓稠；肝脉布胁肋，肝气郁滞，失于宣达，则胸胁胀闷；肝气不舒，则情志抑郁；木郁克土，脾失健运，则食欲不振；乳淤日久化热，则身有微热。舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数，为肝郁气滞或化热之征。
治疗法则：疏肝解郁，活络通乳。
方药举例：下乳涌泉散（《清太医院配方》）。
当归、川芎、天花粉、白芍药、生地黄、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草
方中青皮、柴胡舒肝解郁；四物、天花粉养血滋液；穿山甲、王不留行、漏芦活络下；乳；桔梗、通草宣络通乳；甘草调和诸药。全方共奏疏肝解郁，通络下乳之效。
相关参考
产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”。常见的产后病有产后血晕、产后血崩、产后腹痛、产后痉证、产后发热、产后身痛、恶露不绝、产后小便不通、缺乳等。上述诸病多数发生在“新产后”，目前根
即产后缺乏乳汁，或叫“乳汁不行”。有虚症和实症两种。虚症多因体质虚弱，气血不足，或产时失血过多，气血两虚所致。主要表现有乳房不胀，不痛、或偶有少量乳汁流出，面色淡白，头晕耳鸣，心悸气短，恶露量少。实症
病名。见《济阴纲目》卷十三。多因产后气血亏虚，乳汁化源不足；或肝郁气滞，乳汁壅滞不行所致。气血亏虚者，症见乳少或无乳，乳房无胀痛感，唇色淡，面白无华，食少倦怠，头晕目眩等，治宜补气养血，佐以通乳。方用
产妇一般在分娩后2～3天就开始有乳汁分泌，但量不多，此时奶少是正常现象。过了2～3天后，乳房就渐渐增大，并且变得坚硬充盈，疼痛而发热，有时还会出现轻度的体温升高，而后奶水就应多起来。如果这时乳房虽胀，
产后缺乳多因气血不足或肝气郁结而致，指的是产后或哺乳期间乳汁甚少，甚至全无的病症，目前常见的都是产后1~2周乳汁明显少者，包括乳汁不足和乳汁不通两种情况。病案扈某某，女，20岁，2002年4月19日初
蹄通下乳饮：猪蹄一对，通草10克，漏芦12克。水煎服，每日一剂。适用于产后乳汁少者。山甲肉丝汤：炮山甲30克，猪肉丝100克。上方加水煮熟，一次服完，盖被卧床，使乳房周围微出汗。适用于乳汁不通、乳汁缺
验方1：黄芪20克，当归9克，白芷9克，路路通15克，王不留行15克，乌贼骨10克，瞿麦10克，阿胶6克（分二次烊化服）。水煎服，每日1剂，早晚分服。一般服药1剂见效，数剂可愈。验方2：猪前爪2只，花
犊鼻为足阳明胃经穴，在髌骨与髌韧带外侧凹陷中，有如牛犊鼻孔，故以为名。《针灸甲乙经》曰：「在膝下上，侠解大筋中。」《千金要方》曰：「在膝头盖骨上际外骨边平处，以手按之得节解则是。一云在膝头，近外三骨箕
为治疗产后缺乳的方法。包括通乳、下乳。多因女子气血虚弱，以致产后缺乳，症见乳汁全无，或有亦不多，乳房无胀痛感，面白唇淡，食少便溏，倦怠乏力等。治宜补血溢气，佐以通乳，方用通乳丹加减（方见缺乳条）；亦有
病名。指产后分泌乳汁少。见清·许廷哲《保产要旨》。即缺乳。详该条。