背恶寒怎么用？《伤寒捷诀》 背恶寒
Posted 《伤寒捷诀》
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背恶寒怎么用？《伤寒捷诀》 背恶寒
背上恶寒人少会．少阴之病口中和．三阳合病口干燥．以此区分免致讹．背恶寒者．谓身体不恶寒．独在背上也．经云．背为阳．腹为阴．背恶寒者．阳不足也．然有阴阳二证．若邪热陷内．消耗津液．故口中干燥．全无滋吐．宜用人参白虎汤主之．又中暑亦有背恶寒症．但面垢自汗．脉虚而伏．亦宜服之．若脾胃素虚之人．遇暑月饮冰水．啖生冷．寒气蓄聚．阴上乘阳．致寒从背起．冷如掌大．当以温药主之．大顺散之类是也．大顺散内用干姜．桂杏还同甘草良．中暑却宜专服此．井花调服自安康．
相关参考
病证名。背部感觉寒冷。出《伤寒论·辨少阴病脉证并治》。《张氏医通》卷三：“背为阳位，背上恶寒，阳受病而阴邪亢逆也。”其病有七。一暴中阴寒，四肢厥冷而背恶寒，脉沉细，以附子汤温散之；二素禀阳衰，背上常微
发热恶寒，发于阳表也。有汗宜桂枝汤，无汗宜麻黄汤。无热恶寒，发于阴里也。有汗宜桂枝加附子汤，无汗宜麻黄附子细辛汤。背恶寒，口中不燥而和，属少阴，宜附子汤。背恶寒，口中燥而渴，属阳明，宜白虎加人参汤。
2。恶寒表里阴阳辨，发热有汗表为虚，发热无汗表实证，实以麻黄虚桂枝。无热恶寒发阴里，桂枝加附颇相宜，背寒口和阴附子，口燥渴阳白虎需。【注】恶寒一证，有表里，阴阳之辨。发热恶寒发于阳表也，有汗宜桂枝汤，
宋金时期，舌诊已越来越多地引起医家的重视，如朱肱在《活人书》中说：「背恶寒有两证，三阳合病背恶寒者，口中不仁，口燥舌千也。少阴病背恶寒者，口中和也，以此别之。」前者属热证，后者属寒证，是以口干舌燥之有
夫恶寒之候，亦有阴阳二证。发热而恶寒者，发于阳也；无热而恶寒者，发于阴也。发于阳者，宜解表，脉必浮数；发于阴者，宜温里，脉必沉细。又有汗后、利后恶寒及背恶寒。以上疾证，尤详着伤寒恶寒例中，可审治之。一
恶寒发热发于阳．阴病憎寒身体凉．解表桂枝并越婢．温中须索理中汤．恶寒一症．即前云寒邪外束．则恶寒也．此复举以言之．分别三阳三阴之不同也．若在三阳、则必发热．若在三阴、则专恶寒而不发热．在三阳则宜解表．
恶寒发热发于阳．阴病憎寒身体凉．解表桂枝并越婢．温中须索理中汤．恶寒一症．即前云寒邪外束．则恶寒也．此复举以言之．分别三阳三阴之不同也．若在三阳、则必发热．若在三阴、则专恶寒而不发热．在三阳则宜解表．
汗后恶寒宜芍药．脉沉发热下尤良．四肢疼痛仍兼利．厥冷须投四逆汤．伤寒汗后．则寒邪自散．不当恶寒．然汗后犹恶寒者．何也．盖阳微则恶寒．须芍药汤以收敛之．倘脉沉属里．发热恶寒者．恐内有积热．宜下之为良也．
汗后恶寒宜芍药．脉沉发热下尤良．四肢疼痛仍兼利．厥冷须投四逆汤．伤寒汗后．则寒邪自散．不当恶寒．然汗后犹恶寒者．何也．盖阳微则恶寒．须芍药汤以收敛之．倘脉沉属里．发热恶寒者．恐内有积热．宜下之为良也．
恶寒非寒。明是热症。亦有久服热药而得之。河间谓火极似水。热甚而反觉自冷。实非寒也有用热药而少愈者。辛能发散。郁遏暂开耳。又曰。火热内炽。寒必荡外。故恶寒。实非寒症。凡背恶寒甚者。脉浮而无力者。阳虚也。