邵长荣 冯×,男,73岁。

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邵长荣 冯×,男,73岁。

初诊:1997年6月24日。
主诉:反复咳、痰、喘史十余年,加剧二年。
现病史:反复咳、痰、喘史十余年,以冬季发作为多。发作时咳嗽,痰多,气喘明显。发作缓解时仍感气急,动则益甚。近二年气急尤为加重。平时感胸闷,心慌,腰酸。下肢无浮肿,纳可,两便调。刻下痰多,咳嗽,气急甚,口干。
舌象:苔薄质红。脉象:脉细滑。
检查:两肺呼吸音低,局部少量鼾音。
辨证分析:痰热恋肺,肾气不足。
治则治法:宣肺化痰,补肾纳气。
处方:黄荆子9g,桑叶、桑白皮各9g,青皮、陈皮各9g,姜半夏9g,嫩射干12g,胡颓叶12g,川芎9g,石菖蒲12g,鹅管石18g,冬瓜仁9g,炙紫菀9g,桑寄生12g,桑椹子9g,杜仲9g,女贞子9g
7剂
中医诊断:哮喘(上实下虚型)
西医诊断:喘息型支气管炎
二诊:6月30日
服药7剂后,咳嗽、咯痰、气喘均有缓解,听诊鼾音消失。守方14剂
三诊:咳嗽、咯痰基本消除,气喘明显改善。再拟前方去黄荆子加仙灵脾12g 牛膝12g 补骨脂12g,调治两月。
四诊:9月5日。
已无明显气急现象,随访至今依然。
按:慢性支气管炎病程日久,见喘促者众多。邵师认为喘有虚实之分,但临证所见,常虚中有实,实中夹虚。治当攻补兼施,宣肺纳肾兼之。只是根据临床情况有所偏重耳。

相关参考

邵长荣 男 60岁。

初诊:1998年2月12日主诉:慢性咳、痰、喘史十余年,发作二月。慢性咳、痰、喘史十余年,冬季、早春易发。刻诊:咳嗽而喘,胸闷气急,心烦口苦,痰黄而粘,面潮红略有浮肿,大便干结。舌象:苔黄腻。脉象:脉

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邵长荣 曹××,男,50岁。

初诊:1998年7月20日。主诉:咳嗽2月,伴气喘。现病史:患者感冒后咳嗽2月,伴轻度气喘,曾用抗生素静脉点滴,时好时坏,不能完全缓解。刻诊:咳嗽气喘,痰多色白,上楼气急,稍畏寒,口干欲热饮,便调,纳

邵长荣 谢××,男,67岁。

初诊:1998年9月29日。主诉:咳嗽,气喘4月余。现病史:四月前感冒后咳嗽,气喘,胸片示:左下肺炎症。用抗生素治疗后炎症基本好转,但咳嗽仍作,夜间气喘。服用博利康尼,氨茶碱无效。刻下:咽痒咳嗽,夜间

邵长荣 李×,男,28岁。

初诊:1998年10月20日。主诉:咳嗽痰多三月。现病史:患者咳嗽三月,痰多黄脓。两天前曾发热,痰咳又增多,伴胸痛畏寒,大便干结,纳食一般。检查:胸片示肺慢性炎症。舌象:舌苔薄白,质干。脉象:脉细滑小

邵长荣 曹××,男,50岁。

初诊:1998年7月20日。主诉:咳嗽2月,伴气喘。现病史:患者感冒后咳嗽2月,伴轻度气喘,曾用抗生素静脉点滴,时好时坏,不能完全缓解。刻诊:咳嗽气喘,痰多色白,上楼气急,稍畏寒,口干欲热饮,便调,纳

邵长荣 谢××,男,67岁。

初诊:1998年9月29日。主诉:咳嗽,气喘4月余。现病史:四月前感冒后咳嗽,气喘,胸片示:左下肺炎症。用抗生素治疗后炎症基本好转,但咳嗽仍作,夜间气喘。服用博利康尼,氨茶碱无效。刻下:咽痒咳嗽,夜间

邵长荣 胡××,男,38岁。

初诊:1997年9月12日。主诉:反复咳喘20余年,加剧半年。现病史:患者自幼患奶癣及过敏性鼻炎,12岁开始哮喘,以后每年春秋季均有发作,近半年来呈持续发作。曾用多种平喘解痉之西药,初用有效,现已无明

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