黄吉赓 治痰饮者，护固脾胃为要
Posted 黄吉赓
篇首语：丈夫志四海，万里犹比邻。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了黄吉赓 治痰饮者，护固脾胃为要相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
黄吉赓 治痰饮者，护固脾胃为要
先生常云：“治痰饮不治脾胃者，非其治也”。痰饮的产生，与肺脾肾功能失调有关，咳喘反复发作者，肺脾肾已虚，复加经常服用各种药物，更伤脾胃，往往出现纳呆、腹胀、嗳气、便溏等症状，故在治疗前要仔细询问患者的饮食、二便等情况，以审脾胃状态；调理脾胃以四君子为基础，痰湿内盛，痰多苔腻者加厚朴、陈皮、半夏、苍术等燥湿化痰；气滞不畅，加炙鸡内金、莱菔荚、焦楂曲等消导食积；脾阳不足，胃中虚寒，倦怠、便溏加理中丸温运中阳；肝胃火旺，嗳气泛酸，加黄连，吴茱萸，海螵蛸降逆；胃阴不足，胃痛隐隐，口干咽燥，大便干结者加沙参、麦冬、玉竹、芍药等养阴益胃。在治疗时应注意下列方面：1)病邪偏盛，脾胃功能减弱时，急则治标，药物选择上尽量避免克伐胃气之品，或适当佐以健脾和胃之品；2)虽病邪偏盛，但胃气大伤时，以调治脾气为主，祛病除邪为辅，冀脾胃得健，气血得生，正气复而能达邪；3)迁延期扶正达邪，先从扶脾着手，缓解期益气健脾补肾同治。相关参考
咳嗽反复发作，肺气阻塞，痰气交结，日久气滞血瘀，临证时常见病人舌质偏暗，或有瘀斑，口唇发暗，胸膺胀闷，疼痛，后期由于痰饮凌心，心阳不振，心脉痹阻，出现面、唇、舌、指甲紫绀，甚则出现喘汗欲脱，亡阴亡阳的
先生认为痰饮病早期多为“阳虚阴盛”，但由于长期咳嗽，大量痰液排除出，日久津液耗损；或由于痰饮郁而化热，耗伤津液；或由于反复感受风热或燥热之邪，损耗津液；或由于经常使用激素或平喘药物，而产生阴虚火旺之象
先生认为痰饮病早期多为“阳虚阴盛”，但由于长期咳嗽，大量痰液排除出，日久津液耗损；或由于痰饮郁而化热，耗伤津液；或由于反复感受风热或燥热之邪，损耗津液；或由于经常使用激素或平喘药物，而产生阴虚火旺之象
出处：上海中医药杂志1996年8期34页摘要：黄吉赓教授出，善治咳喘痰饮，尤以擅用泽漆见长。曾亲身采药、煎制、试服，得出一次服用新鲜泽漆75g无毒性反应，对治疗上呼吸道感染有相当疗效的结论。疗效高低与
泽漆，始载《神农本草经》，“主皮肤热，大腹水气，四肢面目浮肿，丈夫阴气不足”。《本草纲目》记载“泽漆苦，微寒，无毒”。《金匮要略》中以泽漆汤治疗“咳而脉沉”之痰饮咳嗽，先生在多年临床实践中，发现它确定
泽漆，始载《神农本草经》，“主皮肤热，大腹水气，四肢面目浮肿，丈夫阴气不足”。《本草纲目》记载“泽漆苦，微寒，无毒”。《金匮要略》中以泽漆汤治疗“咳而脉沉”之痰饮咳嗽，先生在多年临床实践中，发现它确定
痰饮阻肺是慢支、哮喘共同的发病机理；肾虚是慢支，哮喘的发病本质；善用经方，灵活变通：[b]（一）重视肺脾肾气化理论[/b]人体津液的产生，输布和排泄，是一个复杂的生理过程，与肺、脾、肾、胃、大小肠、膀
主诉：咳嗽3-4年，痰多2年，长年迁延不愈，冬季加重。体检：两肺无异常。X线胸片：两肺纹理明显增粗，肺功能检查：基本正常。诊断：中医：痰饮(热痰)西医：慢性支气管炎(单纯型，急性发作期)治疗经过：19
出处：上海中医药杂志1983年2期24页摘要：《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》载：“咳而脉沉，泽漆汤主之。”通过临床观察，本方适于久咳病邪入里，正虚挟有痰饮，或有不同程度的痰郁化热之证。其方药：
病史：咳嗽，痰多16年，喘息5年，夜间不能平卧3年，近几年经常高热而阵发性加剧。X线胸片，两肺纹理增多，透亮度约1/2肺野增强。诊断：中医：咳喘(脾肾两虚，痰饮内阻型)西医：慢性支气管炎(喘息型)，阻