《医宗金鉴》 白虎加人参汤方
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《医宗金鉴》 白虎加人参汤方
见阳明篇发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之【按】
脉浮数之下当有「小便不利」四字，若无此四字，则为阳明内热口燥之烦渴，白虎汤
证也。以其有小便不利烦渴，则为太阳水热瘀结之烦渴，五苓散证也。况无小便不利证而用五苓散，则犯重竭津液之禁矣。太阳上篇，类此证者数条，唯一条水入即吐，水不下行，故无小便不利之文，此条应有「小便不利」四字。
【注】
发汗已，为太阳病已发过汗也。脉浮数，知邪仍在表也。若小便利而烦渴者，是初入阳明胃热，白虎汤证也。今小便不利而烦渴，是太阳府病，膀胱水畜，五苓证也。故用五苓散，如法服之，外疏内利，表里均得解矣。
【集注】
方有执曰：已者言发汗毕，非谓表病罢也。烦渴者，膀胱水畜，不化津液，故用四苓利之；浮数者，外表未除，故凭一桂以和之，所以谓五苓能两解表里也。
□
伤寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
【注】
此申上条或渴而不烦，或烦而不渴者，以别其治也。伤寒发汗后，脉浮数，汗出烦渴，小便不利者，五苓散主之（今惟曰汗出者，省文也）。渴而不烦，是饮盛于热，故亦以五苓散主之，利水以化津也。若不烦且不渴者，是里无热也。惟脉浮数汗出，小便不利，是荣卫不和也，故主以茯苓甘草汤和表以利水也。
【集注】
郑重光曰：伤寒本无汗，汗因发而出也。上条烦而渴，此条但渴不烦，里证较轻，治亦不殊；若更不渴，则内无燥，里病少而表证犹多也。故用桂枝汤之三，五苓散之一，示三表一里之意，易名曰茯苓甘草汤者，乃桂枝五苓之变制也。
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□见阳明篇太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。【注】太阳病三日，发汗后热不解，若仍阵阵发热有汗而不解者，是太阳表证未罢也，则当以桂枝汤和之。今蒸蒸发热，有汗而不解者，乃属阳明里证
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（见中暍中）□渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。【注】渴欲饮水，水入即吐，名水逆者，是里热微而水邪盛也，故以五苓散利水止吐也。【集注】李□曰：内有积水，故水入则拒格而上吐，名水逆也，五苓散利
知母六两甘草（炙）二两石膏一斤粳米二合桂枝三两右剂，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。□疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之。【按】此言牝疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
于四逆汤方内，加人参一两，余根据四逆汤方□吐利发汗、脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。【注】霍乱，吐已利断，汗出已止，脉平和者，内外俱解也，法当食，食之小烦者，以吐下后新虚，不胜谷气故也，节其饮食，自
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于白虎汤方内，加人参三两，余依白虎汤法。
柴胡四两半夏（洗）二合龙骨一两半人参一两半大黄二两牡蛎一两半茯苓一两半铅丹一两半桂枝一两半生姜一两半大枣（擘）二枚右十一味，以水八升，煮取四升，内大黄切如碁子，更煮一、二沸，去滓，温服一升。【方解】是