伤寒统论怎么用?《圣济总录》 伤寒统论
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伤寒统论怎么用?《圣济总录》 伤寒统论
论曰风寒暑湿,饮食劳倦,皆能为病。是谓五邪。冬伤于寒者。春必病温。春伤于风者,夏必飧泄,夏伤于暑者,秋必 疟,秋伤于湿者。冬必咳嗽。是乃四时之气也。然五邪所中虽不同,本皆外邪,大率同类,唯冬时严寒,其毒厉尤甚,人或中之,病在冬时,则正名伤寒。若邪毒藏于肌肤,至春之时,乘温而发者,为温病。若留连日久,至夏之时,乘盛暑而发者,为暑病。所谓先夏至日为病温,后夏至日为病暑是也,其病传之次,先客于太阳。其病令人头项痛,腰脊强,其脉尺寸皆浮,太阳不已。传于阳明,其病体热目疼鼻干,不得卧,其脉尺寸皆大。阳明不已,传于少阳,其病胸胁痛而耳聋,其脉尺寸皆弦。少阳不已,太阴受之,其病腹满体重,其脉尺寸俱微。太阴不已,少阴受之,其病口燥舌干而渴,或背微恶寒。其脉尺寸俱沉,少阴不已,厥阴受之,其病烦满舌卷囊缩。其脉尺寸俱缓,病之所传,不过三阳三阴而已,其未满三日者。邪在阳经未入于里,其病在表,宜汗之而愈,若经四日者,邪入阴经,其病在里。宜下之而愈,特其大略尔,盖有一日而传至数经者,亦有数日而尚在太阳者,阳病虽宜发汗。阳明之病,反宜下之,阴病虽宜下之,少阴之病,或宜温之。由人之禀受虚盛,其传有迟速,又有不传经者,当审其脉证,凡此六经受病。五邪脉证各不同,伤风者必恶风,其脉浮缓,伤寒者必恶寒,其脉浮紧,以至伤暑脉虚。伤湿脉濡,人迎紧盛为伤寒,气口紧盛为伤食,诊得五邪,知其本也。诊得六经,知其标也,有病虽在表而不可汗者,或在里而不可下者,或若汗之太多,则津液燥竭。遂致亡阳。下之太早,则邪气动膈,乃成结胸,清浊相干,则变为霍乱,毒热内瘀。则变为瘀血。又或为发黄者。湿热相蒸也。或为发斑者,阳毒太盛也,阳盛之人,得之于热。乃为阳毒,阴盛之人,得之于寒,乃为阴毒,虫动则为狐惑,坏病之甚。则为百合,若劳复阴阳易之类,虽瘥后犹宜节慎,变态多端,不可备举。当以类求之,皆以适当为良,唯二感之病,表里皆受邪为难治,其他或阴证似阳。阳证似阴,或阴盛隔阳,阳盛隔阴者,在诊病者,以意详之。
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论曰肾气通于耳,心寄窍于耳,气窍相通,若窗牖然,音声之来,虽远必闻,若心肾气虚,精神失守,气不宣通,内外窒塞,斯有聋聩之疾,经所谓五脏不知,则九窍不通是也。
论曰肺为五脏华盖,开窍于鼻,肺气和则鼻亦和,肺感风冷,则为清涕,为为息肉,为不闻香臭,肺实热,则为疮为痛,胆移热于脑,则浊涕不已,谓之鼻渊,惟证候不同,故治疗亦异。
论曰∶瘰者,其本多因恚怒气逆忧思恐惧,或饮食有虫鼠余毒,或风热邪气,客于肌肉,随虚处停结,或在颈项,或在胸腋,累累相连是也。详考方论,有风毒瓦斯毒热毒之异,有寒是也。大要,古服五香连
论曰内经谓因而饱食,筋脉横解,肠为痔,夫痔病之候亦多矣,此独举饱食一端者,盖饮食人之大欲存焉,推此则它可触类而知也。巢元方能拾其说而备论之,故曰诸痔皆由伤风,房室不慎,醉饱合阴阳,故劳扰血气而经脉流溢
论曰∶忧恚劳气,郁而不散,若或婴之,此瘿所为作也。亦有因饮沙水,随气入脉,留连颈下而成,又山居多瘿颈,处险而瘿也。其始作,咽喉噎塞,游气往来,渐至停止,其证则有可针
论曰三焦有名无形,主持诸气,以象三才之用,故呼吸升降,水谷往来,皆待此以通达,是以上焦在心下,主内而不出,中焦在胃脘,主腐熟水谷,下焦在脐下,主分别清浊。出而不内,统而论之。三者之用,又本于中焦,中焦
论曰三焦有名无形,主持诸气,以象三才之用,故呼吸升降,水谷往来,皆待此以通达,是以上焦在心下,主内而不出,中焦在胃脘,主腐熟水谷,下焦在脐下,主分别清浊。出而不内,统而论之。三者之用,又本于中焦,中焦
论曰∶易曰挠万物者,莫疾乎风,夫以吹嘘鼓舞。巽而易入,枯者荣,甲者坼,成物之功,实在于是。然而分四时,位八方,适应其时,则为正。弗循其方,则为邪。人惟万物之灵,能察诸此,观冬至之日,有从南方来,必曰贼
论曰天产动物,地产植物,阴阳禀贷,气味浑全,饮和食德,节适而无过,则入于口,达于脾胃,入于鼻,藏于心肺,气味相成,神乃自生,平居暇日,赖以安平者,兼足于此,一有疾,资以治疗者,十去其九,全生永年,岂不
论曰肾足少阴经。膀胱足太阳经,相为表里。其王冬、其象水、其脉沉、其养骨髓、其神精与志、其候耳、其声呻、其臭腐、其味咸、其液唾、其色黑、其气闭藏;是故早卧晚起,必待日光。去寒就温,无扰乎阳,为养藏之道。