四逆汤方怎么用？《医宗金鉴》 四逆汤方
Posted 《医宗金鉴》
篇首语：记忆的坐标有多么清晰，前进的脚步就有多么坚定。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了四逆汤方怎么用？《医宗金鉴》 四逆汤方相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
四逆汤方怎么用？《医宗金鉴》 四逆汤方
见少阴篇伤寒，若吐若下后，七、八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。【按】
伤寒二字之下，当有「若汗」二字，盖发汗较吐下更伤津为多也。时时恶风，当是时汗恶风，若非汗字，则时时恶风，是表不解，白虎汤在所禁也。论中谓发热无汗，表不解者，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。读者细玩经文自知。
【注】
伤寒，若汗、若吐、若下后，七、八日不解，以致热结在里，时汗恶风者，结热在表未解也；大渴舌上干燥而烦，欲饮水数升者，结热在里已彰也。故曰表里俱热，宜白虎加人汤主之。以白虎能外解肌热，内清里热也。加人参者，因汗吐下后，津亡气弱，借此以益气生津也。
【按】
大青龙汤治太阳表里俱热，表多里少，故不渴也。白虎汤治阳明表里俱热，里多表少，故大渴也。今大渴燥烦，时汗恶风，是热在阳明又兼太阳也。而用白虎汤者，以阳明里热证多，太阳表热证少也。若无汗微渴，则为太阳表证多，即表里大热，又当用大青龙汤矣。
【集注】
喻昌曰：玩此条本文，热结在里，表里俱热，己自酌量，惟热结在里，所以表热不除，况加大渴饮水，安得不以清热为急耶！
程知曰：表热者，身热也；里热者，内热也。以汗、吐、下后不解，故邪气乘虚结为里热；惟结热在里，所以表热不除，有恶风证也。大渴引饮，里热炽盛，安得不以白虎急解之。石膏辛寒，能清里热，兼散表热也；惟其在汗、吐、下后，故必加人参以顾其正气也。
汪琥曰：与白虎汤加人参扶正气，以分解内外之邪热。要之，此汤惟正气虚而邪气微者宜之；若邪气甚者，不敢轻加人参也。
相关参考
附子（生用）一枚干姜一两半甘草（炙）二两右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子枚，干姜三两。□呕而胸满者，茱萸汤主之。【注】呕逆之气上冲于胸，胸中气实，则不受邪，必不满也；若胸中
当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两通草二两甘草（炙）二两大枣（擘）二十五枚右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
茯苓六两人参一两甘草（炙）二两干姜一两半附子（生用，去皮，破八片）一枚右五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。【方解】表里之病，治不如法，先过汗后复过下，或下后复汗，误而又误，变成坏病。若
附子（生用）大者一枚干姜三两强人可四两甘草（炙）二两右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。□下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。【按】此条「反微喘
附子（生用）大者一枚干姜三两强人可四两甘草（炙）二两右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。□下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者，为顺也。【按】此条「反微喘
甘草（炙）二两干姜三两强人可四两附子（生用，去皮，破八片）大者一枚右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎，腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，
甘草（炙）二两干姜三两强人可四两附子（生用，去皮，破八片）大者一枚右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎，腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，
于四逆汤方内，加人参一两，余根据四逆汤方□吐利发汗、脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。【注】霍乱，吐已利断，汗出已止，脉平和者，内外俱解也，法当食，食之小烦者，以吐下后新虚，不胜谷气故也，节其饮食，自
于四逆汤方内，加人参一两，余根据四逆汤方□吐利发汗、脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。【注】霍乱，吐已利断，汗出已止，脉平和者，内外俱解也，法当食，食之小烦者，以吐下后新虚，不胜谷气故也，节其饮食，自
桂枝汤 小建中汤 当归建中汤 黄耆建中汤 桂枝加葛根汤桂枝新加汤 当归四逆汤 当归四逆加吴茱萸生姜汤 桂枝加附子汤 芍药甘草汤 桂枝甘草汤11。桂枝芍药草姜枣，加饴归耆日建中，加葛根汤加干葛，新加倍芍