脉息怎么用？《医学从众录》 脉息
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脉息怎么用？《医学从众录》 脉息
宜沉细，忌浮大。[b]加味平胃散[/b]
苍术（二钱，炒） 炙草 陈皮（各一钱） 猪苓 浓朴（姜汁炒） 泽泻（各一钱五分） 生姜（三片）
水煎服。
如头痛发热恶寒者，外感风寒也，加紫苏二钱，川芎、防风各一钱。
如伤食饱闷胀痛等症，加山楂、麦芽之类；大醉之后，更加干葛二钱。
如腹痛不休，脉细手足冷，中寒也，加干姜二钱，肉桂、吴萸各一钱。
如脉洪数有力，口中热，舌红，腹痛时作时止，小便短涩，火泻痛也，加木通一钱、干葛一钱五分；若兼肠垢里急后重，再加黄连一钱、白芍三钱。
如暑月水泻口渴，小便不利，加滑石三钱研末。
如泻而腹痛不止，为土伤木贼，加酒白芍三钱、防风一钱。
如服前药不能效者，是脾肾虚寒，宜加补骨脂、炒扁豆、白术各二钱、吴萸八分、干姜一钱以温之；如滑脱不止，再加诃子、肉豆蔻一钱五分，罂粟壳一钱以涩之。
[b]四神丸[/b]（方见《时方》）
乡前辈林公讳祖成，加白术八两、罂粟壳二两、肉桂一两，醋调炒米粉为丸，名六神丸，治同。再加杜仲四两、茯苓四两，名固肾启脾丸。自注云∶久服此丸，俾脾元足而营卫运，斯分消之力旺，肾元足而开合神，斯固摄之权行。
[b]温补脾肾元气主方[/b]（《林公传》）
杜仲（二钱） 人参 白术（各五分） 茯苓 肉豆蔻（去油，各一钱） 补骨脂 砂仁（各五分） 五味（二分）
水煎，空心午前服。小腹隐痛，加肉桂五分；小便不利，加泽泻一钱。
[b]胃关煎[/b]
治大泻将脱，久泻不止。
熟地（三四五七钱） 白术（二三钱） 干姜（一二钱，炒） 吴萸（五七分） 炙草（一钱） 扁豆（炒，研） 山药（炒，各二钱）
水煎服。
按∶以上为治泻之恒法。又有变通活法，不可不知。
如久泻服温补及固涩之药不止，或愈而复作，或既愈，次年又应期而作，俱是痼积未除，宜通因通用之法，《本事》温脾汤主之。
又有感秋金燥气，始则咳嗽，久则往来寒热，泄泻无度，服温补药更甚，或完谷不化，有似虚寒，而不知肺中之热，无处可宣，急奔大肠，食入则不待传化而直出，食不入则肠中之垢，亦随气奔而出，是以泻利无休也。宜以黄芩、地骨皮、甘草、杏仁、阿胶润肺之药，兼润其肠，则源流俱清。寒热咳嗽泄泻，一齐俱止矣。
又有泻久亡阴，过服香燥之品，发热口渴，微喘汗出，烦躁，阴气虚尽，阳气不能久留，宜急养其阴，以阿胶、地黄、门冬等类，熬膏三四斤，日服十余次。半月药尽遂效，另制补脾药末善后，痊愈。此喻嘉言之验案也。
[b]温脾汤[/b]（《本事方》见《时方》）
主治痼冷在肠胃间，泄泻腹痛。宜先取去，然后调治，不可畏虚以养病也。
[b]《千金》温脾汤[/b]（方见《实在易》）
治积久热痢赤白。
[b]生姜泻心汤[/b] 治心下痞硬，干噎食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者。
[b]甘草泻心汤[/b]
下后痞益甚，日利数十行，谷不化，此非热结，但以胃中虚，客气上逆，故便硬也。
[b]半夏泻心汤[/b]
呕而发热，心下满而不痛。
[b]黄芩汤[/b]
太阳少阳合病自利者。
若呕者，加生姜一钱五分、半夏一钱，名黄芩加半夏生姜汤。
[b]黄连汤[/b]
胸中热，胃中有邪气，腹中痛欲呕者。
即半夏泻心汤，去黄芩，加桂枝，以和表里。
[b]干姜黄连黄芩人参汤[/b] 下利，医复吐下之，食入口即吐。
此方治呕家夹热，不利于香、砂、橘、半者，服此如神。昔张石顽先生借治脾胃虚寒、肠有积热之泄，甚效。
[b]浓朴生姜甘草半夏人参汤[/b]
此仲景治汗后腹胀满之方也。张石顽借治泻后腹胀满，甚效。
石顽治总戎陈孟庸，泻利腹胀作痛，服黄芩、白芍之类，胀急愈甚。其脉洪盛而数，按之则濡，此湿热伤脾胃之气也。与浓朴生姜甘草半夏人参汤，二剂痛止，胀减而泄利未已。
与干姜黄芩黄连人参汤，二剂泻止，而饮食不思，与半夏泻心汤二剂而安。
[b]葛根黄芩黄连汤[/b]（各见《伤寒》）
此汤仲景治桂枝症，医反下之，利遂不止，脉促，喘而汗出之症。今借治表邪未解，肠胃俱热之泻，甚效。
按∶君气质轻清之葛根，以解肌而止利；佐苦寒清肃之芩连，以止汗而除喘；又加甘草以和中，先煮葛根，后纳诸药。解肌之力缓，清中之气锐，又与补中逐邪者殊法矣。
[b]锅粑莲肉散[/b]
治老幼脾泻久不愈神方。
饭锅粑（四两，净末） 莲肉（四两，去心，净末） 白糖（四两）
上共和匀。每服三五匙，一日三次，食远服。
[b]丹矾蜡榴丸[/b]
治一切久泻，诸药不效，宜服止丸。
黄丹 枯矾 黄蜡（各一两） 石榴皮（八钱，炒研）
将蜡溶化小铜勺内，再以丹、矾、榴皮三味细末，乘热为丸，如豆大，空心服五丸。兼治红痢，用清茶下，白痢用姜汤下。
[b]锅粑松花散[/b]
治白泻不止神效方。
饭锅粑（二两） 松花（二两，炒） 蜡肉骨头（五钱，烘脆）
共为末，砂糖调，不拘时服。
[b]火腿红曲散[/b]（各见《种福堂》）
治脾泄。
陈火腿骨（ 存性研末） 红曲
上二味各等分，为细末，砂糖调陈酒送下。
相关参考
宜阴脉，若渐缓者吉；忌阳脉，兼短涩促结代散革者，难治。
失血脉芤，或兼涩象。转紧转危，渐缓渐愈。虚微细小，元气不支。数大浮洪，真阴不足。双弦紧疾，死期可决。
宜浮滑，忌短涩。景岳曰∶微弱细涩者，阴中之阳虚也；浮大弦芤，按之全虚者，阳中之阴虚也。微弱者顺而易医，浮空者险而难治。
宜浮滑，忌短涩。[b]九味羌活汤[/b]（方见《时方》）治太阳轻症。[b]葛根汤[/b]（方见《伤寒》）治阳明。[b]小柴胡汤[/b]（方见《伤寒》）治少阳。[b]麻黄附子细辛汤[/b]（方见《伤寒》
宜实大，忌沉细。渐缓则渐愈，渐数则渐甚。若数而弦紧，及见牢革促代诸脉，难治。[b]葛根汤[/b]（方见《伤寒》）[b]小续命汤[/b]（方见《时方》）[b]风引汤[/b]（方见《金匮》）[b]桂枝加栝
宜浮数，忌虚弱。[b]四物汤[/b]（治风先治血）[b]四君子汤十全大补汤八珍汤六君子汤当归补血汤[/b]（血生于气，各见《时方》）[b]桂枝汤麻黄汤[/b]（各见《伤寒》）[b]防己黄汤[/b]（方
宜沉实，忌虚弱。[b]加味五苓散[/b]白术（炒，三五钱，利腰脐之死血，导湿实脾为君）茯苓（二三钱，导心与小腹之气，下行从膀胱而泄）猪苓泽泻（各二钱，利水行湿）木通（一钱入络止痛又引热下行）橘核（三钱
宜浮数，忌虚弱。[b]四物汤[/b]（治风先治血）[b]四君子汤十全大补汤八珍汤六君子汤当归补血汤[/b]（血生于气，各见《时方》）[b]桂枝汤麻黄汤[/b]（各见《伤寒》）[b]防己黄汤[/b]（方