《圣济总录》 妊娠猝下血
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《圣济总录》 妊娠猝下血
论曰妊娠经血暴下，少腹或痛者，由冷热之气。内击于胞络，或举重烦劳，暴伤冲任之经，其血忽下，随其经养而补之。所下不已。腰腹痛者，其胎多堕。治妊娠猝下血，胎动腹痛，保血安胎。胶艾汤方
阿胶（炙令燥） 芎 甘草（炙各二两） 艾叶（炒） 当归（切焙各三两） 芍药 生干地黄（焙各四两）
上七味，捣罗为粗散，每服五钱匕。水一盏半，煎至一盏，去滓稍热服。
治妊娠猝下血不止，胎上逼心，手足逆冷欲死。艾叶汤方
生艾叶（捣绞取汁一盏） 阿胶（炙令燥半两） 蜜（一合）
上三味，取艾叶汁一盏，入阿胶及蜜一合，煎取一盏，去滓分为二服，温温服之。
治妊娠猝下血，令胎不安，脐腹撮痛。蒲黄散方
蒲黄（微炒） 当归（焙令香锉） 龙骨 阿胶（炙令燥） 生干地黄（焙各半两） 牛角（
上七味，捣罗为散，研匀细，每服二钱匕，用煎艾煮米饮调下。食前服之。
治妊娠猝然下血，令胎不安，小腹疼痛。杜仲汤方
杜仲（去粗皮锉炒二两） 人参（一两） 阿胶（炙令燥一两） 芎 （一两） 当归（微炙二
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，酒一盏，入枣三枚擘。同煎至七分，去滓温服。相次三服。腹中当暖，即血止。
治妊娠八九个月，或胎动不安，因用力劳乏，心腹痛，猝然下血，面目清，冷汗出。气息欲绝。钩藤汤方
钩藤 茯神（去木） 人参 当归（微炙各一两） 桔梗（二两炒） 桑上寄生（一两）
上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。
治妊娠惊胎劳伤，心腹急痛，猝下血。胎动不安。桔梗汤方
桔梗（一两炒） 茯神（去木一两） 人参（半两） 当归（炙锉半两） 钩藤皮（一分） 桂（去粗皮半两） 独活（去芦头半两） 芍药（锉炒半两） 生干地黄（焙一两） 桑
上寄生（微炒锉半
上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分。去滓空心温服，日三。
治妊娠八九月。或临月，因用力劳乏，便即胎动，忽然下血。心腹急痛，面目青黑。冷汗出，气息欲绝。茯神汤方
茯神（去木一两） 熟干地黄（焙一两） 甘草（炙半两） 钩藤（一两） 桔梗（炒）人参
上八味，捣为粗散，每服三钱匕，以水一盏，煎至七分，去滓温服。
治妊娠猝下血不止。腹痛手足寒热，腰背酸疼。半夏汤方
半夏（汤洗七遍二两） 麦门冬（去心焙二两） 甘草（炙锉） 当归（微炙） 黄（锉各一两）
上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白二寸，生姜半分切，同煎至七分。去滓空心温服。
治妊娠胎动不安，忽然下血，寒热往来。腹痛如欲产，手足烦闷。麦门冬汤方
麦门冬（去心焙二两） 甘草（炙锉） 人参 生干地黄（焙） 黄芩（去黑心） 阿胶（炙令
上六味，捣为粗散，每服三钱匕，水酒各半盏，入生姜半分切。枣三枚擘。同煎至七分，去滓食前温服。
治妊娠猝下血。致胎不安，少腹疼痛。人参汤方
人参 当归（切微炒） 阿胶（炙令燥各二两） 甘草（炙令赤） 芎 黄芩（去黑心） 艾
上九味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大切，同煎至七分，去滓空心温服，日三。
治妊娠猝下血，胎动不安，或连腰 痛。甘草汤方
甘草（炙令赤） 阿胶（炙令燥各一两） 生干地黄（焙半两）
上三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服。
治妊娠卒下血，胎不安，少腹痛连腰，人参汤方
人参 阿胶（炙令燥） 芎 （各一两） 当归（微炙切） 杜仲（去粗皮锉炒各二两）
上五味。粗捣筛，每服三钱匕，以水酒共一盏，煎至七分，去滓食前温服。
治妊娠已数月。猝然下血不定。芎 汤方
芎 当归（焙各二两） 艾叶（焙一两） 甘草（炙半两） 阿胶（炙令燥一两）
上五味，粗捣筛，每服三钱匕，以水一盏，煎至七分，去滓温服。
治妊娠猝下血不止。方
艾叶如鸡子大，以酒三升，煮取二升，去滓分为两服，不拘时温服。
治妊娠无故猝下血不绝。方
阿胶（二两）
上一味，以酒一升半。煮胶令消。分三服，连并服之。
治妊娠猝下血不止，四肢厥冷，闷绝欲死。方
青竹茹（拳大二枚） 艾叶 阿胶（炙令燥各二两） 白蜜（二合）
上四味，以水六升。煮三味，取二升，去滓纳蜜。又煎一沸。分二服，立瘥。
治妊娠猝下血不止，腰腹疼痛。地黄艾叶汤方
熟干地黄（焙） 艾叶（炒各二两） 人参 地榆 干姜（炮裂） 阿胶（炒燥） 当归（切焙
上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服。不拘时。
治妊娠卒下血，腰腹疼痛。当归散方
当归（切焙） 桑寄生 续断（各半两） 赤芍药（一分）
上四味，捣罗为散，每服三钱匕，空心食前、温酒调下。有冷加干姜一两。腹痛加芎一两。
相关参考
论曰妊娠之人，将护为难，若触冒风寒，饮食生冷，及喜怒劳动之过，悉致胎动。胎动则气血失度，故下血也。古方又云，母有宿疾，子脏为风冷所乘者，亦令胎动下血，皆失将护所致。治妊娠胎动腹痛，下血运闷。阿胶汤方阿
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论曰妊娠将理失宜，经血时下，谓之漏胎，由冲任虚弱，不能固养胞胎，故令经血时下，如器之漏也，久漏不已，则胎气无所禀养，心致萎燥矣。治妊娠漏胎，下血不止，腹内疼痛。续断丸方续断附子（炮裂去皮脐）蒲黄干姜（
论曰妊娠将理失宜，经血时下，谓之漏胎，由冲任虚弱，不能固养胞胎，故令经血时下，如器之漏也，久漏不已，则胎气无所禀养，心致萎燥矣。治妊娠漏胎，下血不止，腹内疼痛。续断丸方续断附子（炮裂去皮脐）蒲黄干姜（
论曰肠风下血者，肠胃有风，气虚挟热。血得热则妄行，渗入肠间，故令下血。昔人谓先血后便为近血。先便后血为远血，远近之别，不可不辨也。治肠风泻血不止，腹内疼痛。阿胶丸方阿胶（炒燥）刺皮（炙焦）当归（焙）地
论曰妊娠脏腑虚弱，冒寒湿之气，邪气与正气相击，故令腹痛，病不已，则伤胞络，令胎不安，治法宜祛散寒湿，安和胎气，则痛自愈。治妊娠腹痛，和气思食，治中满，姜术汤方姜黄蓬莪术（煨）藿香叶（各一两）甘草（炙半
论曰妊娠小肠挟热，热结胞内，使气道痞涩。故小便不通，令人腹胁胀满，脐下急痛，是其证也。治妊娠小便不通，及胞转脐下胀痛。木通丸方木通（锉）黄芩（去黑心）冬葵子（微炒）生干地黄（焙各一两）上四味，捣罗为末
论曰妊娠肠胃有风，加之挟热，津液不足，气道痞涩。故令肠胃枯燥，大便不通。甚则呼吸奔喘，腹胀干呕。治妊娠大便不通，腹满不能食，养津液，润肠胃。麻仁丸方火麻仁（别研如膏四两）人参诃黎勒（煨去核各二两）大黄
论曰妊娠感冒寒邪，藏于皮肤。洒然而寒，热而闷，头项痛，腰脊强，脉浮，在表者当汗之。在里者下之。汗下之理，制方宜轻，但非破血伤胎之剂。皆通用之，和其阴阳，正其表里，使经不传，邪无深入，斯无危殆矣。治妊娠
论曰妊娠咳嗽者，以肺感寒气故也。经谓形寒饮冷则伤肺，久咳不已，则寒气相移。不惟孕育有伤。而肺气痿弱，皮毛枯悴，治法宜发散寒邪，滋补胎气，则咳嗽自已。治妊娠咳嗽，喘满短气。防己汤方防己白药子（各一两）上