《敖氏伤寒金镜录》 第三十五·根黑尖黄舌
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《敖氏伤寒金镜录》 第三十五·根黑尖黄舌
舌根微黑尖黄.脉滑者.可下之.脉浮者.当养阴退阳.若恶风寒者.微汗之.用双解散.若下利.用解毒汤.十全七八也.
[i](图缺)[/i]
【介按】伤寒传里化热.则舌苔变黑.自舌中黑起延至根尖者.较多.自根尖黑起延至舌中者.较少.热甚则芒刺干焦罅裂.其初必由白苔变黄.由黄变黑.甚至刮之不脱.湿之不润者.热极伤液也.治宜苦寒泄热.急下救液.兹因舌根微黑尖黄而脉滑者.外证必有谵语、潮热.腹满、便硬等证.此系胃中热盛.肾液渐耗.急用攻下之剂.以涤胃热而存肾液.若脉浮者.邪虽化热.只烁胃津.即当养阴液以退邪热.如恶风寒.则知其邪尚在太阳阳明之间.故用双解散.以解表里之邪.若邪热下陷入肠而作利.即内经所谓“暴注下迫.皆属于热”之候矣.故用解毒汤.以清肠胃之热也.
[b]双解散 解毒汤[/b](二方见前)
相关参考
舌见根微黑.尖黄隐见.或有一纹者.脉实,用大承气汤下之.脉浮渴饮水者.用凉膈散解之.十可救其二三.[i](图缺)[/i]【介按】舌见根黑尖黄.或边黄中心焦黑起刺.而脉实者.脐腹必胀满硬痛.此系阳明实热
舌见灰色尖黄.不恶风寒.脉浮者.可下之.若恶风恶寒者.用双解散解毒汤主之.三四下之.见粪黑者.不治.[i](图缺)[/i]【介按】不恶风寒者.太阳之邪侵及阳明之府也.舌尖黄而根灰色者.阳明热极.灼及肝
[i](图缺)[/i]舌见红色.尖见青黑者.水虚火实.肾热所致.宜用竹叶石膏汤治之.【介按】伤寒传热入里.则舌苔变黑.有自舌中黑起延及尖根者.亦有自尖根黑起延至中心者.治宜急清阳明之热.以救胃中之燥.
舌尖白苔二分根黑一分者.必有身痛恶寒.如饮水不至甚者.五苓散.自汗渴者,白虎汤.下利者,解毒汤可.此亦危殆也.[i](图缺)[/i]【介按】白苔带黑点.或带黑纹而粘者.此属太阴气分之湿证.故有身痛恶寒
舌见黄而黑点乱生者.其症必渴谵语.脉滑者生.脉涩者死.循衣摸床者不治.若下之,见黑粪亦不治.下宜大承气汤.[i](图缺)[/i]【介按】舌苔焦黄而起黑刺.症至大渴谵语.此是邪热入里.灼耗津液.病势最险
舌见灰黑色而有黑纹者.用大承气汤下之.脉浮.渴饮水者.用凉膈散解之.十可救其二三.[i](图缺)[/i]【介按】舌苔灰黑.是温病热毒传遍三阴.治法均宜急行攻下.如见黑纹.是夹杂阳明实热为患.故用大承气
舌见灰黑色而有黑纹者.用大承气汤下之.脉浮.渴饮水者.用凉膈散解之.十可救其二三.[i](图缺)[/i]【介按】舌苔灰黑.是温病热毒传遍三阴.治法均宜急行攻下.如见黑纹.是夹杂阳明实热为患.故用大承气
舌见黄中黑至尖者.热气已深.两感见之.十当九死.恶寒甚者.亦死.不恶寒而下利者.可治.宜用调胃承气汤主之.[i](图缺)[/i]【介按】两感者.即阴阳俱伤、表里同病也.如太阳与少阴同病.则头痛与口干、
舌见尖白根黄.其表证未罢.须宜解表.然后方可攻之.如大便秘者.用凉膈散加硝黄泡服.小便涩者.五苓散加木通合益元散加姜汁少许.以白滚汤不拘时调服.[i](图缺)[/i]【介按】凡表证如风热暑燥.皆有黄舌
舌见四围白而中黄者.必作烦渴呕吐之症.兼有表者.五苓散、益元散兼服.须待黄尽.方可下也.[i](图缺)[/i]【介按】表邪未罢.将欲化热.则舌见边白中黄.其苔必然粘腻.因为水停胸中而津不升.则作烦渴,