《敖氏伤寒金镜录》 第三十四·灰黑起纹舌
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《敖氏伤寒金镜录》 第三十四·灰黑起纹舌
舌见灰黑色而有黑纹者．用大承气汤下之．脉浮．渴饮水者．用凉膈散解之．十可救其二三．
[i]（图缺）[/i]
【介按】舌苔灰黑．是温病热毒传遍三阴．治法均宜急行攻下．如见黑纹．是夹杂阳明实热为患．故用大承气汤急下以救之．若脉浮而口渴者．邪热虽在阳明而大便未硬．故用凉膈散以清膈热为治也．惟灰黑与淡黑色颇相似．灰色则黑中带紫．淡则黑中带白之异．若热邪直中三阴．其舌灰黑无苔．治宜急下救液．如寒邪直中三阴．其舌淡黑无苔．则治法宜温经散寒．临证之际．务须仔细辨别之．
[b]大承气汤 凉膈散[/b]（二方见前）
相关参考
舌见黄而黑点乱生者．其症必渴谵语．脉滑者生．脉涩者死．循衣摸床者不治．若下之，见黑粪亦不治．下宜大承气汤．[i]（图缺）[/i]【介按】舌苔焦黄而起黑刺．症至大渴谵语．此是邪热入里．灼耗津液．病势最险
舌见灰色尖黄．不恶风寒．脉浮者．可下之．若恶风恶寒者．用双解散解毒汤主之．三四下之．见粪黑者．不治．[i]（图缺）[/i]【介按】不恶风寒者．太阳之邪侵及阳明之府也．舌尖黄而根灰色者．阳明热极．灼及肝
舌根微黑尖黄．脉滑者．可下之．脉浮者．当养阴退阳．若恶风寒者．微汗之．用双解散．若下利．用解毒汤．十全七八也．[i]（图缺）[/i]【介按】伤寒传里化热．则舌苔变黑．自舌中黑起延至根尖者．较多．自根尖
舌根微黑尖黄．脉滑者．可下之．脉浮者．当养阴退阳．若恶风寒者．微汗之．用双解散．若下利．用解毒汤．十全七八也．[i]（图缺）[/i]【介按】伤寒传里化热．则舌苔变黑．自舌中黑起延至根尖者．较多．自根尖
舌见黄中黑至尖者．热气已深．两感见之．十当九死．恶寒甚者．亦死．不恶寒而下利者．可治．宜用调胃承气汤主之．[i]（图缺）[/i]【介按】两感者．即阴阳俱伤、表里同病也．如太阳与少阴同病．则头痛与口干、
舌见根微黑．尖黄隐见．或有一纹者．脉实，用大承气汤下之．脉浮渴饮水者．用凉膈散解之．十可救其二三．[i]（图缺）[/i]【介按】舌见根黑尖黄．或边黄中心焦黑起刺．而脉实者．脐腹必胀满硬痛．此系阳明实热
舌见四边微红．中央灰黑色者．此由失下而致．用大承气汤下之．热退可愈．必三四下方退．五次下之而不退者．不治．[i]（图缺）[/i]【介按】舌见灰色．病概不轻．均是里症．无表症．有实热症、无虚寒症．又有邪
伤寒之病．传变不一．瞬息之间．死生决焉．专门之医．每病于此．予观古虞廷尉陈君彦材所送金镜一录．元敖氏立辨三十六舌图．法详以证．症附以方．明白简要．可以使人缘形以察脉．由粗而得精．中砭剂于膏肓．寄死生于
伤寒一症．传变不常．有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间．生死系焉．可以寄人死生者．惟医焉耳矣．夫何脉理玄妙．七表八里九道．形似难辨．此庸医所以接踵而杀人者多也．元、若