疔疮怎么用?顾筱岩 疔疮

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疔疮怎么用?顾筱岩 疔疮

张××
一诊:人中疔二天,疮顶不高,四周漫肿,肿势不定,引及面颈皆肿。寒热交作,口渴引饮,心烦胸闷。舌红,苔黄;脉数。陈公曰:“唇生疔者,不论大小,皆脾胃火毒也。……”今脾胃积热蕴蒸成毒,症势颇重,防其毒散内攻。治拟清热解毒,以冀毒邪外泄。
紫花地丁五钱 半枝莲三钱 草河车三钱 黄芩三钱 川黄连一钱 大青叶四钱 生石膏一两 知母三钱 生甘草五分 梅花点舌丹二粒(化吞)
外用:苍耳子虫敷于疔头,四周敷玉露膏。
二诊:肿势鸱张,壮热不退,时有谵语,口渴引饮。脉洪数;舌红,苔薄黄。热毒已炽,已有走黄之兆,急拟清心解毒。原方生石膏用2两。加牛黄清心丸,每日早晚一粒(化吞)。
三诊:疮顶虽渐高突,但四周亦肿坚硬。身热仍高,谵语频繁,神识时清时昧。口干引饮,并见胁痛,咳血二口。苔薄黄,舌质红;脉滑数。热毒已由气入营,灼伤肺络,症势未衰,走黄之象已现,防热盛昏厥。治以凉营解毒,清心安神。
鲜生地1两 丹皮3钱 赤芍3钱 紫花地丁5钱 银花四钱 朱连翘3钱 草河车3钱 桔梗1钱 旋覆花3钱(包) 藕节炭3钱 茅根芦根各1两 生甘草1.5钱 牛黄清心丸2粒,分2次化吞。
四诊:经凉营清解,白昼神志已清,入暮谵语也少。身热持续。咳嗽痰中带血,胁肋引痛。口干,喜冷饮。舌红,脉细数而不洪。唯疮顶仍肿硬疼痛。症情已有转危为安之兆。再宗前法,佐以清肺化痰。上方加沙参5钱,川贝3钱,杏仁3钱。
五诊 神志已清,身热已降。肿势局限于上唇,高突按之略有应指。胁痛亦减,咳痰仍有带血。舌红,口干;脉数。热毒由营入心肺,奈热邪恋肺,清肃失司,久热灼伤肺津。予以清热止咳,解毒托脓,以冀早溃。
鲜生地一两 北沙参五钱 川贝母五钱 杏仁三钱 款冬花二钱 藕节炭一两 紫花地丁四钱 银花四钱 连翘三钱 赤芍三钱 皂角针一钱半 茅根芦根各一两 生甘草一钱半
六诊 身热已减。嘴唇内肿突疼痛,按之已软应指。脓熟者当即切开,脓出颇多。咳血尚未全止。口干,舌红;脉数。脓毒虽得外泄,热毒已伤阴分。再步前韵,养阴清肺,以解余毒。
上方加鲜石斛5钱。去角针。
外用:金黄膏二宝丹药钱。
七诊 嘴唇外及面颊肿势皆退,热退痛减。脓毒一出,胃气便复。舌红,口干;脉细小数。再以养阴清热,益胃生津。
生地五钱 南沙参北沙参各四钱 鲜石斛五钱 茅根芦根各一两 银花四钱 谷芽三 钱 砂仁一钱 茯苓三钱 炒米仁四钱 生甘草二钱

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