《麻疹阐注》 麻疹未出证治
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《麻疹阐注》 麻疹未出证治
麻疹一证．非热不出．故欲出时．身先热也．表里无邪者．热必和缓．毒瓦斯松动．则易出而易透．若兼风寒食热诸证．其热必壮盛．毒瓦斯郁闭．则难出而难透．治以宣毒发表汤．其间或有交杂之症．亦照本方随证加减治之．
[b]宣毒发表汤[/b] 治麻疹将出未出．
升麻 葛根 前胡 桔梗 枳壳 荆芥 防风 薄荷 木通 连翘 粘子 淡竹叶 甘草
引加芫荽．水煎服．感寒邪者加麻黄．夏月勿用．食滞加南山楂．内热加黄芩．气急去升麻．加苏叶葱白．甚者并去桔梗．孕妇根据前法．再去木通．廉按风闭者．面色微青．舌胎微白．洒淅恶寒．毛窍竖起．鼻塞气粗．喘闷不宁．甚至角弓反张．手足拘挛．眼白足冷．大便清利．重用荆芥．防风．薄荷．升麻．粉葛．前胡．桔梗．杏仁．蝉蜕．葱白．以发之．冬月用麻黄．火闭者．面红目赤．肌肤焦热．舌燥唇裂．大便或闭或泻．甚至气喘狂叫．神昏错语．扬手掷足．喜就冷处．宜于表药中重用石膏．黄芩．知母．或犀角．川连．栀子等药．重甚者加大黄．食闭者．面色微黄．四肢倦怠．吞酸嗳腐．身热口燥．舌上黄白浓胎．胸膈痞满．甚至肚腹坚实．昏睡气急．大便不通．宜于表散药中用枳壳．浓朴．山楂．麦芽．以消其食．卜子．大黄．以通其闭．若食火动心．时发谵语．四肢厥冷．名为食厥．急用芩．连．石膏．蒌仁．大黄．仍佐以发散之药．又有痰闭者．满口痰涎．喉间有声．气急发喘．咯痰不出．宜重用桔梗．杏仁．桑皮．胆星．蒌仁．白芥子．竹沥等药．仍佐以疏散之剂．以上四症．已甚者俱谓闷 ．宜审其所重而用药或四症俱全．宜用三黄石膏汤．再加风药痰药消食药．又闷 多痰喘．一法用明亮雄黄．盛以竹筒．于饭中蒸七次为末．酒浆调服．痰喘即止．闷 之症．有热六七日而不出者．有一出而即隐者．有头面微出而身上俱无者．有身上微影而头面胸背俱无者．有影迹．在内而外不见形者．有皮肤隐隐紫赤者．有红紫遍身紫黑成块者．此皆九死一生之症．然能审其受病之的．而大剂治之．亦可挽救．切勿弃而不治也．凡遇闷 ．分其顶心细看．有红筋红瘰．挑破即出．或头面手足有 疔．用银针挑破方出．或顶心中有发．比众发更粗．其色黄赤者．拔去发根见血即出．又曰有交杂之症．宜随症加减治之．固不止此四症已也．学人当推展之．
[b]三黄石膏汤[/b] 治风寒毒热郁滞闷症．
麻黄 石膏 淡竹叶 黄柏 黄连 栀子 黄芩
相关参考
麻疹一科．古无专书．惟于痘症后略见之．痘重而麻轻也．近数十年．麻多剧症．较重于痘．于是有心济世者．各着书以传之．然犹少刊本．往往私相传抄．矜为秘方．其实瑕瑜不掩．醇驳杂出．甚至有以蜈蚣全虫五虎散治麻疹
麻疹发自脾肺．故多咳嗽．若咳嗽太甚者．当分初没治之．初起咳嗽．此为风邪所郁．以升麻葛根汤加前胡桔梗苏叶杏仁治之．已出咳嗽．乃肺为火灼．以清金宁嗽汤主之．廉按云治之．不必加减也．云主之．当随症加减也．[
麻疹腹痛者．由食滞凝结．毒瓦斯不得宣发于外．故不时曲腰啼叫．两眉频蹙．须以加味平胃散治之．滞消毒解．而痛自除矣．[b]加味平胃散[/b]防风升麻枳壳葛根苍术陈皮浓朴山楂麦芽甘草廉按．袁某之女．年十四．
凡麻疹出贵透彻．宜先用表发．使毒尽达于肌表．若过用寒凉．冰伏毒热．则必不能出透．多致毒瓦斯内攻．喘闷而毙．至若已出透者．又当用清利之品．使内无余热．以免疹后诸证．且麻疹属阳．热甚则阴分受伤．血为所耗．
凡麻疹出贵透彻．宜先用表发．使毒尽达于肌表．若过用寒凉．冰伏毒热．则必不能出透．多致毒瓦斯内攻．喘闷而毙．至若已出透者．又当用清利之品．使内无余热．以免疹后诸证．且麻疹属阳．热甚则阴分受伤．血为所耗．
万密斋曰．凡出自起至收．但看右手寸关脉．洪大有力．虽有别症．亦不为害．此即阳症得阳脉之义．张景岳云．若细软无力．则阳症得阴脉矣．脉症不相合．当知变通．速救元神．宜用温补托法．参酌用之．若执麻为阳毒．而
麻疹见形．贵乎透彻．出后细密红润．则为佳美有不透彻者．须察所因．如风寒闭塞．必有身热无汗．头痛．呕恶．疹色淡红而黯之证．宜用升麻葛根汤．加苏叶川芎．牛蒡子．因毒热壅滞者．必面赤身热．谵语烦渴．疹色赤紫
读书之法．当逐字读．逐句读．逐节读，复举全篇融会贯通而读．斯能得其言外之意．而为善读书者矣．医门之书．如我朝御定医宗金鉴．言简而意赅．义近而旨远．非易读也．即其麻疹一科．凡言某方主之者．言主之必有辅之
麻疹见形三日之后．当渐次没落．不疾不徐．始为无病．若一二日疹即收没．此为太速．因调摄不谨．或为风寒所袭．或为邪秽所触．以致毒反内攻．轻则烦渴谵狂．重则神昏闷乱．急宜内服荆防解毒汤．外用胡荽酒熏其衣被．
麻疹专着。四卷。清·张霞溪撰。刊于1840年。本书卷一-二系将《医宗金鉴·痘疹心法要诀》的（麻）疹门作了补充注释。卷三-四为附采诸家麻（疹）后证治，引述前代麻疹著作中有关麻疹的合并症、后遗症的证治等内