小便出血怎么用？《证治准绳·女科》 小便出血
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小便出血怎么用？《证治准绳·女科》 小便出血
[b]〔大〕[/b]夫妇人小便出血者，由心主于血，血之行身通遍经络，循环脏腑，血性得寒则凝涩，得热则流散，失其常经，溢渗入于胞内，故小便出血也。[b]〔薛〕[/b]妇人小便尿血，或因膏粱炙爆，或因醉饱入房，或因饮食劳役，或因六淫七情，以致元气亏损，不能统摄归源。若因怒动肝火者，用加味逍遥散调送发灰。肝经风热者，送子芩丸。久而血虚者，用八珍送发灰。若膏粱积热者，用清胃散加槐花、甘草。
房劳所伤者，用六君加柴胡、升麻。风热所伤者，用四君加防风、枳壳。凡久而亏损元气者，用补中益气为主。郁结伤脾者，用济生归脾为主，一妇人尿血，因怒气寒热，或头痛，或胁胀，此肝血虚而肝火盛，用加味逍遥散而血胀止，补中益气加蔓荆子而头痛痊。后郁怒腹痛尿血，仍用前散，加龙胆草并归脾汤治之。将愈，又因饮食所伤，复作心忡不宁，彻夜不寐，仍用前汤而痊。一妇人尿血，面黄体倦，饮食不甘，晡热作渴，此脾胃气虚不能摄血归经，用补中益气以补胃气，用归脾汤以解郁结，更用加味逍遥散以调养肝血而痊。一妇人小便出血，服四物、蒲黄之类，更加发热吐痰，加芩连之类，又饮食少思，虚证蜂起，肝脉弦而数，脾脉弦而缓，此因肝经风热，为沉阴之剂，脾伤不能统摄其血，发生诸脏而然也。余用补中益气汤、六味地黄丸而痊。
[b]鹿茸散[/b] （《大全》）治妇人劳损虚羸尿血。
鹿茸 当归 熟地黄 葵子 蒲黄 续断（各等分）
上为细末，酒调二钱，日三服。
[b]发灰散[/b] 治小便尿血，或先尿而后血，或先血而后尿，亦远近之谓也。又治饮食忍小便，或走马房劳，皆致脬转，脐下急痛不通。兼治肺疽心衄内崩，吐血一两口，或舌上血出如针孔，若鼻衄吹内立已。
乱发烧灰（《本草》云∶能疗瘀血，通关格，利水道，破 瘕、痈疽、抓尿刺、下疰、杂疮，疗脬转，通大小便，咳嗽，鼻衄。）
上一味，用米醋二合，汤少许，调服二钱，井华水调亦得。服药讫，即炒黑豆叶蹲其上，则通。
[b]生干地黄散[/b] 治妇人尿血不止。
生干地黄（二两） 柏叶 黄芩（各半两） 阿胶（炒成珠，一两）
上为粗末，每服三钱，水一盏，姜三片，煎七分，去滓温服。
[b]当归散[/b] 治妇人小便出血，或时尿血。
当归 羚羊角（屑） 赤芍药（各半两） 生地黄（一两） 刺蓟叶（三分）
上为粗末，每服三钱，水煎去滓服。
又方羚羊角（屑） 龙骨 当归 蒲黄（各一两） 生地黄（二两）
上为细末，粥饮调下二钱，食前服。
又方 以生地黄捣取汁，每服一小盏，日二服。
又方 以蒲黄末酒调二钱服之。水调亦可。
又方 以鹿角胶（二两，炙令黄。）以水一大盏，煎至半盏，去滓分为三服，食前服。
《补遗》∶小便出血，竹茹一大块，水煎服。
又方 川牛膝去芦，浓煎服。
又方 当归、白芷为末，米饮下二钱。
又方 催生如神散，童子小便和酒调下。
治妇人卒伤于热，尿血 陈总领云∶余顷在章贡时，年二十六，忽小便后出鲜血数点，不胜惊骇，却全不疼，如是一月，如不饮酒则血少，骇不能止。偶有乡兵告以市医张康者，常疗此疾，遂延之来，供一器清汁，云是草药，添少蜜解以水，两服而愈。既浓酬之，遂询其药名，乃镜面草，一名螺靥草，其色青翠，所在石阶缝中有之。
相关参考
[b]〔大〕[/b]妊娠小便不通，为小肠有热，传于胞而不通耳。若兼心肺气滞，则致喘急。陈无择云∶妊娠胎满逼胞，多致小便不利。若心肾气虚，清浊相干，则为诸淋。若胞系了泪，小便不通，名曰转胞。若胎满尿出，
[b]〔大〕[/b]妇人小便数者，由肾与膀胱俱主于水，肾气通于阴，此二经俱虚而有热乘之，则小便涩，虚则小便频数也。[b]〔薛〕[/b]前证若肝经火动，用逍遥散（调经。）加龙胆草、车前子。膀胱火动，六味
[b]〔大〕[/b]妇人淋沥，由肾虚而膀胱热也。盖膀胱与肾为表里，主于水，行于脬者为小便也。若肾虚则小便频数，膀胱热则小便淋沥，甚则不通，腹胀喘急，当速治之。[b]〔薛〕[/b]前证若膀胱热结，用五淋
[b]〔大〕[/b]妇人脬转之病者，由脬为热所迫，或忍小便，俱令水气迫于脬，屈辟不得充张，外水应入不得入，内溲应出不得出，内外壅滞，胀满不通，故为脬转。其状少腹急痛，不得小便，甚者至死，不可治也。[b
[b]〔大〕[/b]妇人痔，因郁怒、风热、浓味膏粱所致。其名有五∶肛边如乳出脓者为牝痔。肿胀出血者为牡痔。痒痛者为脉痔。肿核者为肠痔。登厕出血者为血痔。治宜审之。[b]〔薛〕[/b]前证，妇人多因胎产
[b]〔大〕[/b]妊娠小便淋者，乃肾与膀胱虚热不能制水。然妊妇胞系于肾，肾间虚热而成斯证，甚者心烦闷乱，名曰子淋也。[b]〔薛〕[/b]前证若颈项筋挛，语涩痰甚，用羚羊角散。（身体痛。）若小便涩少淋
[b]〔薛〕[/b]螈者，筋脉拘急也。者筋脉张纵也。经云∶肝主筋而藏血。盖肝气为阳为火，肝血为阴为水。前证因产后阴血去多，阳火炽盛，筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多，金疮出血过甚，则阳随阴散，亦多致此。
[b]〔大〕[/b]若下清水其色赤黄，或米谷不化，但欲饮冷，时时呕逆，小便不利，得热则极，心胸烦躁，脉虚大而数，此由乘虚热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之协热下利。先用五苓散利小便，次以玉粉
若因出血过多，用四物、参、术，如不应。用人参、黄以补气，当归、熟地以养血。若因溃后，用八珍汤。若胃热伤津液，用竹叶黄汤。胃虚津液不足，用补中益气汤，胃火炽盛，竹叶石膏汤。若烦热作渴，小便淋涩，乃肾经虚
[b]〔薛〕[/b]疮疡出血，因五脏之气亏损，虚火动而错经妄行也，当求其经，审其因而治之。若肝热而血妄行者，四物炒栀、丹皮、苓术。肝虚而不能藏血者，六味地黄丸。心虚而不能主血者，四物炒连、丹皮、苓术。