喘急怎么用？《麻疹阐注》 喘急
Posted 《麻疹阐注》
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喘急怎么用？《麻疹阐注》 喘急
喘为恶候．麻疹．尤忌之．如初出未透．无汗喘急者．此表实拂郁其毒也．宜用麻杏石甘汤发之．疹已出．胸满喘急．此毒瓦斯内攻．肺金受克．宜用清气化毒饮清之．若迟延失治．以致肺叶焦枯．则难救矣．
[b]麻杏石甘汤[/b]（见前）
[b]清气化毒饮[/b]
前胡 桔梗 栝蒌仁 连翘(去心) 桑皮 杏仁 黄芩 黄连 元参 甘草 麦冬 重用芦根
廉按此二方．余屡用之而屡效．诚万金良方也．然前云临时权变．神而明之．此语直贯全部．读是书者．疑其太简．由不能融会贯通耳．如此二方．诚为治喘之良方．然人各异症．症各异治．风火痰食．自宜随症加减．余治出未透而喘急者．于麻杏石甘汤内加荆防．桔梗．桑皮．粘子．知母．葶苈子等药．治已透而喘急．及隐伏而喘急者．于清气化毒汤内加石膏．枳壳．胆星．大黄等药．皆应手而效．故麻 汇补云．风痰食火四者．皆能气喘．治宜祛风化痰消食清火是也．但不宜用苏合香丸．抱龙．牛黄等丸．亦不可纯用降气之药．初发而喘者．三拗汤加淡竹叶．石膏．已出而喘．鼻干口燥者．用白虎汤加疏表药．或羚羊泻白散．便闭者．加前胡．蒌仁．杏仁．大黄．粘子．西河柳．火喘．羚羊．蒌仁．石膏．最妙花粉．海石．次之．此亦脱胎于金鉴二方．但少为加减耳．故备载之．以供采用．至于麻后喘急．有虚实之分．楼全善曰．喘而有汗．须扶正气．喘而无汗．须散邪火．虚者气乏．身凉．冷痰如冰．实者气壮．胸满身热便闭．麻 汇补曰．虚者宜用补肺化痰之药．如人参．阿胶熟地．蛤蚧．核桃肉．纳气归元．实者宜用白虎汤．减羚羊泻白散．加减治之．活人书曰．时医每见喘急．不将麻毒外出．发表清火．而徒用苏子顺气等药．不反耗其血气而致变．曰有 毒痰喘甚者．宜用栝蒌仁．桔梗．花粉．海石．金沸草等药．消痰清火．如痰逆壅盛者．可用牛黄珍珠散．气虚者加人参立应．楼全善曰．鼻孔掀开．黑如烟煤．或鼻尖连人中生疮枯焦．或鼻干胸高者．皆肺绝也．急则三日．缓则十二日．死于丙丁日火克金也．至于发直如麻．头汗如油．鼻煽如炉．腹胀如鼓．面青唇黑者．死更速．三拗汤（见前）
[b]羚羊泻白散[/b]
生桑皮 地骨皮 甘草 羚羊角
[b]珠黄散[/b]
珍珠 牛黄
等分为末．灯心汤冲服．
相关参考
凡麻疹出贵透彻．宜先用表发．使毒尽达于肌表．若过用寒凉．冰伏毒热．则必不能出透．多致毒瓦斯内攻．喘闷而毙．至若已出透者．又当用清利之品．使内无余热．以免疹后诸证．且麻疹属阳．热甚则阴分受伤．血为所耗．
凡麻疹出贵透彻．宜先用表发．使毒尽达于肌表．若过用寒凉．冰伏毒热．则必不能出透．多致毒瓦斯内攻．喘闷而毙．至若已出透者．又当用清利之品．使内无余热．以免疹后诸证．且麻疹属阳．热甚则阴分受伤．血为所耗．
麻疹一证．非热不出．故欲出时．身先热也．表里无邪者．热必和缓．毒瓦斯松动．则易出而易透．若兼风寒食热诸证．其热必壮盛．毒瓦斯郁闭．则难出而难透．治以宣毒发表汤．其间或有交杂之症．亦照本方随证加减治之．
麻疹见形．贵乎透彻．出后细密红润．则为佳美有不透彻者．须察所因．如风寒闭塞．必有身热无汗．头痛．呕恶．疹色淡红而黯之证．宜用升麻葛根汤．加苏叶川芎．牛蒡子．因毒热壅滞者．必面赤身热．谵语烦渴．疹色赤紫
读书之法．当逐字读．逐句读．逐节读，复举全篇融会贯通而读．斯能得其言外之意．而为善读书者矣．医门之书．如我朝御定医宗金鉴．言简而意赅．义近而旨远．非易读也．即其麻疹一科．凡言某方主之者．言主之必有辅之
麻疹见形三日之后．当渐次没落．不疾不徐．始为无病．若一二日疹即收没．此为太速．因调摄不谨．或为风寒所袭．或为邪秽所触．以致毒反内攻．轻则烦渴谵狂．重则神昏闷乱．急宜内服荆防解毒汤．外用胡荽酒熏其衣被．
治久患肺气喘急用杏仁去皮尖二两，童便浸，一日一换，夏月一日三、四换，浸半月取出，焙干研细。每服一枣大，薄荷一叶，蜜一鸡头大，水一盏，煎七分，食后温服。甚者，两治肺燥喘热，大肠秘用杏仁一升去皮尖，水一开