朱南孙 科研成果：加味没竭汤的临床与实验研究
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朱南孙 科研成果：加味没竭汤的临床与实验研究
加味没竭汤(又名化膜汤)是朱南孙教授撷失笑散、血竭散、通瘀煎中诸药化裁而成，对妇女原发性痛经、膜样痛经以及子宫内膜异位症、盆腔炎等实证痛经均有显着疗效。从1984年起，朱教授便指导学生运用现代科学的手段和方法对该方进行了系统的临床和实验研究。1986年又被列为国家自然科学基金课题，取得了理想的效果。1992年通过了市级鉴定。临床收集“膜痛”患者30例，年龄在17～44岁。病程最长者24年，最短3年。无生殖器官实质性病变，基础体温双相。治疗前予T3(3，5，3’-三碘甲腺原氨酸)、T4(3，5，5’，5’-)四碘甲状原氨酸）检测，明确排除甲状腺功能异常，并分别在治疗前末次月经、治疗后首次月经的第1天予以住院留膜及观察。30例3个月经周期的全疗程治疗及治疗后3个月经周期的随访，痊愈13例，显效10例，有效3例，总有效率86.7%；无效4例，占13.3%。观察治疗前后的血液流变学指标。提示：“膜痛”患者在行经腹痛时的血液粘滞性较高，而经治疗后则大致恢复正常。治疗前后血E2、P，经与对照组比较，提示治疗前黄体中期的E2非常明显地高于对照组，而经治疗后则与其他各期的E2及四期P一样，与对照组无明显差异。表明加味没竭汤有调整“膜痛”患者黄体中期异常升高的血E2作用。
治疗前的经潮脱落物均经H.E.病理检查，与正常者比较，绝大多数无上皮或仅有少量上皮，腺体很少或未见。治疗后无脱膜，痊愈者的诊刮内膜基本上同正常对照者。加味没竭汤对鼠血E2、P及子宫内膜的影响。有降低鼠血中异常升高的E量，使之恢复正常。加味没竭汤并对动情期高雌组大鼠子宫内膜的肥厚程度及其微观结构有一定的改善作用。
研究证实，活血化瘀中药组成的加味没竭汤应用于临床所得的效果，及其具有降低患者中异常升高的E2水平这一前提下，进行动物模拟实验，结果与临床相符。加味没竭汤对小鼠离体子宫收缩张力、强度（幅度）均有不同程度的抑制，具有显著性意义（p〈0.05〉）。
加味没竭汤对前列腺素所致的小鼠离体子宫收缩上具有明显的拮抗作用。加味没竭汤对在体豚鼠子宫运动、痛觉以及子宫内膜、子宫肌中cAMP、cGMP含量的影响研究也证实，对前列腺素引起的在体豚鼠子宫运动的兴奋具有抑制作用。能使子宫骨膜中cAMP含量降低，从而抑制前列腺素的合成。
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