结瘕怎么用？《圣济总录》 结瘕
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结瘕怎么用？《圣济总录》 结瘕
论曰结瘕者、积聚之类也，结伏聚积，久不散，谓之结，浮流腹内，按抑有形，谓之瘕，结之证，形体瘦瘁，食不作肌肤，遇阴寒冷湿之气则发，而胁块硬。隐隐然痛者是也。瘕之证，腹中气痛，动转横连胁下，有如癖气，遇脾胃有冷，阳气不足而发动者是也。治结癖瘕实，腹满如鼓。食即欲吐，喘息急，其脉弦而紧，防己散方
防己（煮） 诃黎勒（煨去核） 郁李仁（汤退皮研如膏） 白术 槟榔（锉各一两半）吴茱萸（陈者淘
上六味，除郁李仁外，捣罗为散，入郁李仁同研令匀。每服三钱匕，水一盏。煎至六分，和滓空心温服。
治结瘕脉弦，腹满坐卧不安，食即欲吐，喘息急，槟榔汤方
槟榔（白者锉一两半） 赤茯苓（去黑皮） 芍药 陈橘皮（汤浸去白焙） 吴茱萸（陈者淘七遍炒） 郁李仁（汤退去皮别研如膏） 诃黎勒（煨去核各三分） 京三棱（煨锉） 桑根白皮（焙锉各一两）
上九味，粗捣筛，每服五线匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，食前后各一服。若服后频利，即减槟榔郁李仁。
治结瘕气积，腹满如石，气急少卧，小便不利，防己汤方
防己 百合（干者） 郁李仁（去皮别研如膏各一两） 木通（锉一两半） 吴茱萸（陈者淘七遍炒半
上八味，捣罗为散，每服三钱匕，水一盏，生姜半分，煎至六分去滓，空心温服。
治结瘕喘嗽，腹中 痛，饮食减少。四肢乏力，防葵丸方
防葵（三分） 桂心（半两） 木香（半两） 吴茱萸（半两汤浸七遍焙干微炒） 鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙 ） 桔梗（三分去芦头） 川大黄（一两锉碎微炒） 当归（半两锉微炒） 京三棱（三分微煨锉） 赤芍药（三分） 五味子（半两） 槟榔（一两半） 郁李仁（一两汤浸去皮微炒）
上一十三味，捣罗为细末。炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下。
治结瘕久不瘥，令人不思饮食，羸瘦少力，芎 散方
芎 （一两） 桂心（一两） 川大黄（二两锉碎微炒） 鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙） 京三棱（一两微
上六味，捣筛为散，每服三钱匕，水一盏。生姜半枣大拍破、同煎至七分，去滓温服。
空心日午夜卧各一服。
治结癖气块，饮食不消，肺积气发、心胸痰逆气喘，卒中风毒。香港脚大肠秘涩。奔豚气痛，羌活丸方
羌活（去芦头） 桂（去粗皮） 芎 木香 槟榔（锉各一两） 郁李仁（汤浸去皮研如膏五两） 大
上七味。除郁李仁外，捣罗为末，与郁李仁研匀，炼蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸。
空腹煎生姜汤，或姜枣汤下，气痛温酒下。
治结瘕腹胀，坚硬如石，肚上青筋浮起，紫葛丸方
紫葛（一两） 芍药（赤者） 桔梗（炒） 紫菀（去苗土） 木香 诃黎勒皮（各三分） 大黄（锉熬一两半
上九味，捣研为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服十五丸，空腹煎木通及枣汤下，老幼量减丸数。
治结瘕腹胀坚硬不消，木通汤方
木通（锉） 赤茯苓（去黑皮各一两） 赤芍药 吴茱萸（汤洗焙炒各三分） 槟榔（白者煨一枚锉） 紫菀
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎取七分，空腹服日再。
治积聚气块癖瘕。干柿丸方
砂（研） 砒霜 粉霜 干漆（烧烟出） 鳖甲（去裙 醋炙） 黄连（去须各一分）旋复花（炒） 京三棱（炮各半两） 杏仁（去皮尖双仁麸炒） 干姜（炮各一两） 皂荚（四挺不 者去皮酥炙） 巴豆（四十
上一十二味，各捣研为细末，先将干漆鳖甲京三棱三味末。用粟米半盏、不淘洗。以酽醋五升，同熬成粥，入众药拌和丸。如豌豆大。每服三丸。烂嚼干柿裹药，临卧温水下。
治远年虚实积聚瘕块。木香汤方
木香（一两） 海马子（一对雌雄者雌者黄色雄者青色） 大黄（锉炒） 青橘皮（汤浸去白焙） 白牵
上六味，以童子小便，浸青橘皮软。裹巴豆，以线系定，入小便内，再浸七日，取出麸炒黄，去巴豆，只使青橘皮，并余药粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎三五沸。去滓临卧温服。
治结瘕积聚，血结刺痛，木香煎丸方
木香 巴豆（去皮心膜不出油细研） 大黄（锉炒） 京三棱（生锉） 筒子干漆（碎炒烟出） 青橘皮（汤浸去白焙） 蓬莪术（炮锉） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮） 干姜（炮裂各一分） 墨（一指大研） 砂（半两好醋一盏化一宿去砂石）
上一十二味，各捣研为细末，先将大黄京三棱巴豆等三味，同于银石器内，用醋一升，煎一二沸，次入 砂，同熬成膏，次入诸药末和匀，再入臼杵千下，丸如绿豆大，每服五丸，伤冷食冷酒冷水不消，结聚成气块痛者，干姜汤或橘皮汤下，冷面粘食不消者，煮面汤下，牛羊鳖肉等不消，各以本肉煎淡汁下，宿酒不消，温酒下，妇人诸血气。当归酒下，妊娠不可服。欲宣转者，茶下七丸，小儿三丸。
相关参考
论曰血气温则流通，寒则凝结，腹内结强者，风冷邪气积于腹中也，凝结而不散，与正气相击，上下流走，或按之有根，状如复杯，食寒则腹中硬满，妨害饮食，留滞经久则变结瘕。治寒气结强，腹内疼痛。槟榔丸方槟榔（锉）
生者天地之大德，疾者有生之大患，方术者治疾之大法。昔者神农氏、黄帝氏独观太初，旁烛妙有。味百药以辨物，审百疾以全生。其制名，其取类，其正君臣，其立佐使，其见于太素玉册之书，雷公岐伯之问。盖皆开神明之蕴
生者天地之大德，疾者有生之大患，方术者治疾之大法。昔者神农氏、黄帝氏独观太初，旁烛妙有。味百药以辨物，审百疾以全生。其制名，其取类，其正君臣，其立佐使，其见于太素玉册之书，雷公岐伯之问。盖皆开神明之蕴
臣闻天地以溥生为大德，所以曲成万物而不遗。圣人赞天地之化育，故敛时五福，以敷锡于庶民。夫民之为物也，智者寡愚者众。起居失常，饮食无节，外为寒暑燥湿风以贼其形，内为喜怒思忧恐以乱其气，形气乃伤，疾所由作
臣闻天地以溥生为大德，所以曲成万物而不遗。圣人赞天地之化育，故敛时五福，以敷锡于庶民。夫民之为物也，智者寡愚者众。起居失常，饮食无节，外为寒暑燥湿风以贼其形，内为喜怒思忧恐以乱其气，形气乃伤，疾所由作
方书。又名《政和圣济总录》。二百卷。宋徽宗时由朝廷组织人员编纂。成书于1111-1117年（政和年间）。后经金大定年间、元大德年间（名为《大德重校圣济总录》）两次重刊。内容系采辑历代医籍并征集民间验方