瘰怎么用？《古今医鉴》 瘰
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瘰怎么用？《古今医鉴》 瘰
[b]证[/b]夫瘰 者，颈腋之间而生结核也。或在耳后，连及颐颔，下至缺盆（在锁字骨陷中），皆为瘰 ，手少阳三焦经主之；或在胸及胸之侧，皆为马刀疮，足少阳胆经主之。二经多气少血，其初生如豆粒，或如梅李，累累相连，历历三五杖，久久不消，渐渐长大，按之则动而微痛。不憎寒壮热，惟午后微有热，或夜间口干，饮食少思，四肢倦怠，是以坚而不能溃，溃而不能合。有风毒者，得之于风；热毒者，得之于热；气毒者，得之于气，乃风热邪气蕴结而成，皆由气血不足，往往变为劳者。经云∶此不系膏粱丹石之变，因虚劳气郁所致。宜补形气，调经脉，则未成者自消，已成者自溃。若不详经络血气多少，脉证受病之异，卒用牵牛、斑蝥，及流气饮、十宣散等，则血气已损，而实实虚虚之祸，如搐诸掌。
[b]治[/b]
治当以益气养荣汤主之。
[b]方[/b]
[b]益气养荣汤[/b]〔批〕（按此方治瘰 半攻半补之剂） 治怀抱抑郁，瘰 流注，或四肢患肿，肉色不变，或日晡发热，或溃而不敛。
黄 （蜜炙） 当归（酒洗） 人参 白术（炒，各一钱半） 川芎 白芍（酒洗）生地黄 陈皮 香附 贝母（各一钱） 地骨皮 柴胡 桔梗（炒） 甘草（炙，各五分）
上锉一剂，水煎，食远服。如有痰，加橘红。刺痛，加青皮或木香。午后有热，或头微眩，加酒炒黄柏。脓水清，倍参、 、归。女人有郁气，胸膈不利，倍香附、贝母。月经不调，加丹皮、当归、红花。
[b]散肿溃坚汤[/b]
治马刀疮，结硬如石，或在耳下，至缺盆中，或至肩上，或于胁下，皆手足少阳经中。及瘰 遍于颏，或至颊车，坚而不溃，在足阳明经所出。或二疮已破，乃流脓水，并治，及生瘿瘤，大如升，久不溃者。
升麻（六分） 葛根（二钱） 白芍药（二钱） 当归尾（五分） 连翘（三钱）黄连（二钱） 桔梗（五钱） 黄芩梢（酒洗，一钱半） 黄柏（酒炒，五钱）贝母（酒炒，五钱） 昆布（洗，五钱） 龙胆草（酒洗，四钱） 海藻（酒炒，五钱）三棱（酒炒，三钱） 莪术（酒炒，三钱） 天花粉（酒浸，五钱） 甘草（炙，五分）白芍（二钱） 归尾（五分）
上锉，每一两，用水二钟，先浸半日，煎至一钟，去渣，热服。于卧处伸足在高处，头微低，每噙一口，作十次咽。至服毕，根据常安卧，取药在胸中停蓄也。另攒半料，作细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服百丸，或一百五十丸，此药汤留一口送下。
[b]内消散[/b]（任中嵩传）
治瘰 ，宜先用益气养荣汤数十服，后服此方。
朱砂（一钱） 血竭（一钱） 斑蝥（去翅足，三分，生用）
上为细末，每服一分，空心烧酒调服。未破者，三、五日立消；已破者，内服此药，外用金头蜈蚣一条，研极细末，用麻油一小钟，浸二旦夕，搽患处，其疮即肿溃。过一、二日肿消，可贴膏药，疮势大者二十日痊，小者十余日平复。
[b]天花散[/b]（京师传）〔批〕（按此方治瘰 专攻之剂） 治瘰 溃烂疼痛。
天花粉（一钱半） 白芷（一钱） 乳香（二分） 没药（五分） 赤芍药（一钱七分）贝母（七分） 归尾（一钱） 金银花（三钱） 穿山甲（炒黄色，一钱二分）
上锉一剂，好酒一钟半，煎服，忌鲜鱼鸡羊等毒物。
[b]乌龙膏[/b]（周排山传） 治瘰 溃烂，久不愈者。
木鳖子（带壳烧存性，去壳） 侧柏叶（焙） 人中血（即发烧灰） 青龙背（即旧锅上垢腻）
纸钱灰 飞罗面（各一钱）
上为末，用好醋调成膏涂疮上，外用纸贴效。
[b]代灸散[/b] 治瘰 溃烂，臭不可闻，久不能愈。
官粉（一钱） 雄黄（一钱） 银朱（一钱） 麝香（二分）
上为细末，用槐皮一片，将针密密刺孔，置疮上。
上糁药一撮，以炭火炙热，其药气自然透入疮中，痛热为止。甚者换三次，轻者二次痊愈。
[b]紫云膏[/b] 治瘰 及一切顽疮溃烂久不愈，并杖疮、 疮、小儿头疮并效。
黄蜡（一两） 松香（五钱） 黄丹（三钱） 香油（四两）
上四味，共入铁锅内，用柳条去皮搅之，文武火熬至半炷香尽为度。摊油纸贴之，或搽涂患处。
[b]地龙膏[/b]（李养斋传） 治瘰 未破者，贴之立消。
雄黄 地龙粪 小麦面各等分，研末，醋调涂之。
[b]丹青散[/b] 治瘰 已破者，搽上即愈。
银朱（一钱） 铜青（一钱） 松香（五分）
研末，有水，干敷之，如干，灯油调搽。
[b]瘰 妙方[/b]（刘前冈传）
用荞麦面捻作圈，围住疮上，用黄酒糟压干撒在疮上，用麝香入艾槌烂，铺糟上，火烧艾，过则再换，以疮内水干为度，后贴膏药。
官粉（一两半） 乳香（二钱） 没药（二钱半） 孩儿茶（二钱半） 蛤粉（五钱）龙骨（二钱半） 蜂房（二个） 密陀僧（二钱半） 血竭（二钱） 蓖麻子（去壳，一百二十个）
上研为细末，用香油四两熬黑色，后将各药放在油内，熬数沸，用瓦盆盛水，将药锅坐在上，出火毒，纸摊贴患处如神。忌食鸡、鹅、羊肉、鸭蛋、鲜鱼、辛辣炙爆等物。
[b]老君丹[/b]（黄宾江传） 治瘰 并痰核结硬。
老君须（四分） 紫背天葵（三钱） 乳香（三钱） 没药 红曲 防风红花（各三钱） 栀子（五分） 当归（八分） 川芎（四分） 草果仁（一钱） 血竭（五分）孩儿茶（五分） 土茯苓（五分） 金银花（五分） 白芥子（五分）
上共捣粗末，先用独蒜一个，顺擂烂，入好酒一碗，滤去渣，入药于内，重汤煮一时。食后，临卧服三剂，全消，妙不可言。
[b]天葵子丸[/b]（黄宾江传） 治瘰 。
紫背天葵（一两半） 海藻（一两） 海带（一两） 昆布（一两） 贝母（各一两） 桔梗（一两） 海螵蛸（五钱）
上为细末，酒糊为丸如梧桐子大。每七十丸。此方用桔梗开提诸气。贝母以消毒化痰，海藻、昆布以软坚核，治瘰 之圣药也。
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