《金匮要略方论》 中风历节病脉证并治第五
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《金匮要略方论》 中风历节病脉证并治第五
（论一首 脉证三条 方十一首）夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。
寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。
邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。
[b]侯氏黑散[/b] 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风癫）
菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 穹 穷三分 桂枝三分
右十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一眼，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。
寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
[b]风引汤[/b] 除热瘫癎。
大黄 干姜 龙骨各四两 桂枝三两 甘草 牡蛎各二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏各六两
右十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。（治大人风引，少小惊癎瘛疭，日数十发，医所不疗，除热方。巢氏云：脚气宜风引汤）
[b]防己地黄汤[/b] 治病如狂状，妄行，独语不休，天寒热，其脉浮。
防己一钱 桂枝三钱 防风三钱 甘草二钱
右四味，以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤，口父 咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
[b]头风摩散方[/b]
大附子一枚（炮） 盐等分
右二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。
寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心。历节黄汗出，故曰历节。
趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
[b]桂枝芍药知母汤方[/b]
桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮）
右九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫慎微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。
[b]乌头汤方[/b] 治脚气疼痛，不可屈伸。
麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草（炙） 川乌五枚（口父 咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌豆）
右五味，口父 咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合。不知，尽服之。
[b]矾石汤[/b] 治脚气冲心。
矾石二两
右一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。
[b]附方[/b]
《古今录验》[b]续命汤[/b] 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。（姚云与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿）
麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 穹穷一两 杏仁四十枚
右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
《千金》[b]三黄汤[/b] 治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
麻黄五分 独活四分 细辛二分 黄芪三分 黄芩三分
右五味，以水六升，煮取二升，分温三服，一服小汗，二服大汗，心热加大黄二分，腹满加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加栝蒌根三分，先有寒，加附子一枚。
《近效方》[b]术附汤[/b] 治风虚头重眩，苦极，不知食味，暖肌补中，益精气。
白术二两 附子一枚半（炮去皮） 甘草一两（炙）
右三昧物，每七钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓温服。
[b]崔氏八味丸[/b] 治脚气上入，少腹不仁。
干地黄八两 山茱萸 薯蓣各四两 泽泻 茯苓 牡丹皮各三两 桂枝 附子（炮）各一两
右八味，末之，炼蜜和丸，梧子大，酒下十五丸。日再服。
《千金方》[b]越婢加术汤[/b] 治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，历节风，下焦脚弱。
麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 白术四两 大枣十五枚
右六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风加附子一枚炮。
相关参考
（论一首脉证三条方十二首）[b]夫风之为病．当半身不遂．或但臂不遂者．此为痹．脉微而数．中风使然．[/b]〔衍义〕此证半身不遂者．偏风所中也．但臂不遂者．风邪上受也．风之所客．凝涩荣卫．经脉不行．分肉
（论二首脉证十七条方二首）肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。肺中寒，吐浊涕。肺死藏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。肝中风者，头目目闰，两胁痛，行带伛，令人嗜甘。肝中寒者，两臂不举，舌本燥，
（论一首脉证五十四条方十六首）妇人中风七八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。（方见呕吐中）妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼
（论一首脉证九条方九首）问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。血痹，阴阳俱微，寸口
（证三条方八首）师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之（方见利中）。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月，加吐下者，则绝之。妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止
（论一首脉证三条方五首）诸浮数脉，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发其痈。师曰：诸痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热者为无脓。肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，
【师曰】咳嗽发于肺，不专属于肺病也。五脏，六腑，感受客邪，皆能致咳。所以然者，邪气上逆，必干于肺，肺为气动，发声为咳，欲知其源，必察脉息，为子条记，传与后贤。肺咳，脉短而涩。假令浮而涩，知受风邪；紧短
[b]妇人中风．七八曰．[/b][i]（业已热除而身凉．而复）[/i][b]续来寒热．发作有[/b][i]（一定之）[/i][b]时．[/b][i]（因其病而问其）[/i][b]经水[/b][i]（已
[b]论二首[/b][b]脉证十七条[/b][b]方二首[/b]（此三字。辑义偶脱。）肺中风者。（冒而肿胀。辑义。肿。讹作腹。诸本。皆作肿字。）肺中寒。按评热病论曰。劳风法在肺下。其为病也。使人强上冥
[b]问曰∶新产妇人有三病∶一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰∶新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便难。[/b]『注』新产之妇，畏其无汗，若无