钱伯文 钱氏肝癌方

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钱伯文 钱氏肝癌方

钱氏肝癌方:由莪术12克、白术12克、苦参20克、白花蛇舌草20克等益气健脾、清热解毒化湿、理气活血药组成。加减变化:
①证型加减 脾虚湿阻型选加异功散、参苓白术散、香砂六君丸等,常用药生黄芪、白扁豆、生米仁、生山楂等;气血瘀滞型选加桂枝茯苓丸、越鞠丸,血府逐瘀汤等。
②主症加减 肝区疼痛者,加郁金、延胡索、白芍等;恶心呕吐,加姜竹茹、姜半夏等;腹水者,去莪术,加大腹皮、车前子、煅牡蛎等;黄疸深重者,加茵陈、山栀、大黄等。常用药柴胡、川芎、当归、大黄等;热毒内蕴型选加当归龙荟丸、龙胆泻肝丸等,常用药田基黄、龙胆草、蒲公英等;气阴两虚型选加参脉饮、大补阴丸、加减复脉汤等,常用药熟地、枸杞、麦冬、北沙参等。
③症状加减 阴液耗伤者,加北沙参、天花粉、知母、川石斛等;骨髓抑制者,加生黄芪、当归、白芍、女贞子、枸杞等;恶心呕吐者,加姜半夏、陈皮;腹泻者,加白扁豆、煨木香;腹胀者,加大腹皮、枳壳;便秘者,加生地、肉苁蓉;发热者,加银柴胡、地骨皮等;谷丙转氨酶升高者,加垂盆草、田基黄、土茯苓等;心悸失眠者,加枣仁安神丸、六味地黄丸或远志、枣仁、麦冬等。
治疗结果
1.生存率
本组53例1、3、5年生存率分别为73。58%、38。66%、22。57%。
2.症状、体症改善情况
2年随访结果:15例由原来的4度上升到6度、5度,6例由原来的5度、6度上升到8度、7度。治疗后肝区疼痛、恶心呕吐、纳呆乏力、腹胀、腹泻等症状均有不同程度的改善。
3.AFP改善情况 16例AFP升高者,治疗后8例恢复至正常范围,5例有所下降,3例无变化。

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