《敖氏伤寒金镜录》 第三十三·灰色尖黄舌
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《敖氏伤寒金镜录》 第三十三·灰色尖黄舌
舌见灰色尖黄．不恶风寒．脉浮者．可下之．若恶风恶寒者．用双解散解毒汤主之．三四下之．见粪黑者．不治．
[i]（图缺）[/i]
【介按】不恶风寒者．太阳之邪侵及阳明之府也．舌尖黄而根灰色者．阳明热极．灼及肝液也．其脉必浮弦而数．故可仿承气之例以下之．此即张仲景所谓“病无表里证．发热七八日．虽脉浮数者．可下之”之候也．若恶风寒者．邪未尽入于里．故可用双解散以发太阳之表．复解阳明之里．又以解毒汤清阳明之热毒也．若见粪黑．则为热毒深重．津液已耗．故曰不治也．
相关参考
舌根微黑尖黄．脉滑者．可下之．脉浮者．当养阴退阳．若恶风寒者．微汗之．用双解散．若下利．用解毒汤．十全七八也．[i]（图缺）[/i]【介按】伤寒传里化热．则舌苔变黑．自舌中黑起延至根尖者．较多．自根尖
舌见根微黑．尖黄隐见．或有一纹者．脉实，用大承气汤下之．脉浮渴饮水者．用凉膈散解之．十可救其二三．[i]（图缺）[/i]【介按】舌见根黑尖黄．或边黄中心焦黑起刺．而脉实者．脐腹必胀满硬痛．此系阳明实热
舌见尖白根黄．其表证未罢．须宜解表．然后方可攻之．如大便秘者．用凉膈散加硝黄泡服．小便涩者．五苓散加木通合益元散加姜汁少许．以白滚汤不拘时调服．[i]（图缺）[/i]【介按】凡表证如风热暑燥．皆有黄舌
舌见黄而黑点乱生者．其症必渴谵语．脉滑者生．脉涩者死．循衣摸床者不治．若下之，见黑粪亦不治．下宜大承气汤．[i]（图缺）[/i]【介按】舌苔焦黄而起黑刺．症至大渴谵语．此是邪热入里．灼耗津液．病势最险
舌见灰黑色而有黑纹者．用大承气汤下之．脉浮．渴饮水者．用凉膈散解之．十可救其二三．[i]（图缺）[/i]【介按】舌苔灰黑．是温病热毒传遍三阴．治法均宜急行攻下．如见黑纹．是夹杂阳明实热为患．故用大承气
舌见灰黑色而有黑纹者．用大承气汤下之．脉浮．渴饮水者．用凉膈散解之．十可救其二三．[i]（图缺）[/i]【介按】舌苔灰黑．是温病热毒传遍三阴．治法均宜急行攻下．如见黑纹．是夹杂阳明实热为患．故用大承气
舌见黄中黑至尖者．热气已深．两感见之．十当九死．恶寒甚者．亦死．不恶寒而下利者．可治．宜用调胃承气汤主之．[i]（图缺）[/i]【介按】两感者．即阴阳俱伤、表里同病也．如太阳与少阴同病．则头痛与口干、
舌见如灰色．中间更有黑晕两条．此热乘肾与命门也．宜急下之．服解毒汤．下三五次．迟则难治．如初服，加大黄．酒浸泡．量大小用之．[i]（图缺）[/i]【介按】舌至灰色．病概非轻．如苔燥少津．均是实热里症．
舌右有白苔滑．病在肌肉．为邪在半里半表．必往来寒热．宜小柴胡汤和解之．[i]（图缺）[/i]【介按】凡风寒之入．由皮毛而腠理．为阳明少阳之界．作表症看．非邪已入阳明之里．而复传于少阳也．如外证身热微寒
舌见四边微红．中央灰黑色者．此由失下而致．用大承气汤下之．热退可愈．必三四下方退．五次下之而不退者．不治．[i]（图缺）[/i]【介按】舌见灰色．病概不轻．均是里症．无表症．有实热症、无虚寒症．又有邪