《医宗金鉴》 栝蒌桂枝汤
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《医宗金鉴》 栝蒌桂枝汤
治太阳证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痉，此汤主之。栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 ，右六味，以水九升，取三升，分温三服，取微汗，汗不出，食顷须啜热粥发之。
【集注】喻昌曰：伤寒方中，治项背几几，用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风，其邪在表，而此之太阳证，罔不具备，其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟，知其在表之邪为津液内竭所召，不当从风寒之表法起见，故不用葛根之发表解肌，改用栝蒌根之味苦入阴，擅生津液之长者为君，加之桂枝和营卫，养筋脉而治其痉，乃变表法为和法也。然既君以栝蒌根当增之，桂枝为臣当减之。
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枳实四枚厚朴四两薤白半筋桂枝一两栝蒌实（捣）一枚右五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取三升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。
麻黄（去节）三两芍药三两五味子半升干姜二两甘草（炙）三两半夏（洗）半升桂枝三两细辛三两右八味，以水一斗，先煮麻黄、减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。加减法：若渴，去半夏加栝蒌根三两。若
栝蒌实（捣）一枚薤白半筋白酒七升右三味，同煮取二升，分温再服。□胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。【注】上条胸痹胸背痛，尚能卧，以痛微而气不逆也；此条心痛彻背不得卧，是痛甚而气上逆也；故仍
栝蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白半夏汤1。栝蒌薤白白酒汤，胸痹胸背痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。【注】栝蒌薤白白酒汤，即栝蒌实，小根菜，水白酒煎也。颠倒木金散2。胸痛气血热饮痰，颠倒木金血气安，饮热
柴胡半筋桂枝三两干姜二两栝蒌根四两黄芩三两牡蛎二两甘草（炙）二两右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服，初服微烦，复服汗出便愈。【方解】少阳表里未解，故以柴胡桂枝合剂而主
于桂枝汤方内，更加芍药三两，随前共六两，余根据桂枝汤法。
治风寒在表，脉浮弱，自汗出，头病发热，恶风恶寒，鼻鸣干呕等证，及杂证自汗，盗汗，虚损，虚疟亦可用。若脉浮紧，汗不出者，酒客病风寒而汗出者，禁用。桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草（炙）二两 大枣十二枚
于桂枝汤内去芍药，余根据前法。
于桂枝汤内去芍药，余根据前法。
桂枝四两 甘草四两 人参三两 白术三两 干姜三两。水九升，先煮四味，取五升，纳桂更煮三升，日再服，夜一服。