附子怎么用？《医学入门》 附子
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附子怎么用？《医学入门》 附子
附子辛甘咸热毒，虚寒风湿行经速，咳逆厥冷腹心疼，霍乱呕痢筋蜷缩。附子、乌头、乌喙、天雄、侧子，五物同出异名。似乌鸟头者为乌头，俗名川乌；两歧相合如乌之嘴者为乌喙；细长至三四寸者为天雄；附根而生者为附子；小者为侧子。补虚多用附子，风家多用天雄、川乌。东垣云∶附子有大毒。阳中阳也。其性浮而不沉，其用走而不守。本手少阳三焦、命门药也。能治六腑沉寒，五脏痼冷。主中寒及伤寒阴症阴毒，四肢厥冷，心腹疼痛，烦躁迷闷不省，风寒咳逆邪气，霍乱转筋，下痢赤白，脾胃虚冷，脾胀翻胃呕逆，久泻不止，头痛头风。坚筋骨，治偏风半身不遂及寒湿痿 拘挛，腰脊膝痛，脚疼冷弱不能行步，诸痹瘫痪，痰涎。得白术，治肾寒湿；得干姜，补中回阳。为百药之长，通行诸经，引用效最速。
丹溪云∶八味丸用为少阴向导，其补自是地黄，后世因以为补，谬哉！孕妇误服堕胎。取端平圆大重一两以上者力全，用黑豆煎水浸五日夜，去皮尖并脐，切作两片，以姜渣包夹，外又用面包，灰火中炮熟。如外黄内白，劣性尚存，须薄切，炒令表里皆黄。有用童便煮而浸之，以助下行。俗方每用附子，皆须甘草、人参、生姜相配者，正制其毒故也。惟古姜附汤生用之。地胆为使，恶蜈蚣，畏防风、黑豆、甘草、人参、黄 、乌韭。
相关参考
[b]阴证微甚，分于便闭便通；[/b]三阴经血分自受寒，谓之阴证，有微甚不同。微者，寒邪自背俞渐入少阴，故表郁亦能发热，但终不如阳证热甚，亦或头疼，但肢厥脉沉为异。古法麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、
川乌破积除寒热，心腹脐间冷气结，肩胛诸痹目中疼，消胸痰滞三虫杀，乌喙专主阴囊痒，能消肿医历节。行经逐寒，治风湿邪，与附子大同。主破诸积聚寒热，心腹脐间冷痛，肩胛痛不可俯仰，一切风痹、血痹、半身不遂皆验
俗名叶下红，叶似胡荽，根如香附子。三月采，阴干。治乳痈，擂酒，内服外敷；治喉痹肿痛，擂汁，咽立消。凡煮云母、石钟乳粉、曾青，用此草与甘草同制极妙。
胡芦芭热治肾冷，面青腹胁膨如鲠，膀胱疝痛肾虚寒，壮阳消痰力最猛。即番萝葡子也，胡俗呼为芦芭。味苦，气大温。纯阳，无毒。得硫黄、附子，治肾虚冷、面色青黑、腹肋胀满；得茴香、桃仁治膀胱冷、疝气，甚效；得补
胡芦芭热治肾冷，面青腹胁膨如鲠，膀胱疝痛肾虚寒，壮阳消痰力最猛。即番萝葡子也，胡俗呼为芦芭。味苦，气大温。纯阳，无毒。得硫黄、附子，治肾虚冷、面色青黑、腹肋胀满；得茴香、桃仁治膀胱冷、疝气，甚效；得补
（里寒而土虚）手足寒时入少阴，身兼骨节痛难禁，残阳一线无生气，脉象微微独见沉。
关于附子理中丸中附子的用量，原方为诸药各等量。倘改丸为汤，医生在实际临床应用时，多不用等量。其中附子的用量，有用大量以「两」计者，有用小量以「分」计者。尽管方药的用量总宜因证而施，但临床指导理念不同，
当下有不少临床医生逢病必用附子，蔚然成风，遣方用附子量经常50～100克，甚至多达２００、３００克，用量之重着实令人咋舌。如此用药纵使清人郑钦安再世也自叹不如。这样用药不但有违中医整体辨证论治的原则，
仲景用附子不仅配伍精当，而且在用法、剂量及毒性的杀减等方面都非常审慎细致，示人以规矩。附子的生熟用法和煎服法纵观有关附子的经方不难发现，仲景凡取附子回阳救逆之功则生用，凡取其温阳补肾，温经逐湿止痛之功
作为一名曾经崇拜过火神派的中医师，临床用药常常要开附子这味药，谈起附子，就不得不谈一谈它的剂量和毒性。当下火神派、扶阳派主张大剂量运用附子。已故山西著名中医学家张子琳在《张子琳医疗经验选辑》中，介绍其