《医宗金鉴》 黄连解毒汤
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《医宗金鉴》 黄连解毒汤
治一切阳热火盛，面赤口干，狂燥心烦，错语不眠，大热干呕，吐血衄血，及下后而便不实，热仍不已者。黄连 栀子各等分 黄柏 黄芩水煎服。
【集注】汪昂曰：寒极曰阴毒，热极曰阳毒。是方名曰黄连解毒，是君以黄连直解心经火毒也。黄芩泻肺经火毒，黄柏泻肾经火毒，栀子通泻三焦火毒，使诸火毒从膀胱出。若大便实者加大黄，名栀子金花汤，利大便，是使火毒从大，小二便而出也。盖阳盛则阴衰，火盛则水衰，故用大苦大寒之药，抑阳而扶阴，泻其亢甚之火，而救其欲绝之水也。然非实热不可轻投。
【按】黄连解毒汤，白虎汤，三黄石膏汤，大青龙汤，皆治表里俱热证。然大青龙汤治表实壮热，里热之浅在肌；三黄石膏汤治表实壮热，里热之深在胃。故一以石膏佐麻，桂，一以石膏佐麻，豉，均发太阳之表，解阳明之里也。大青龙汤，则更以杏，草，姜，枣佐麻黄，其意专发热郁之在肌也。三黄石膏汤，则更以芩，连，栀，柏佐石膏，其意专泻热深之在胃也。白虎汤治表热在肌，里热在胃，所以不用麻，桂，以发太阳，专主石膏而清阳明也。解毒汤治表热在三阳，里热在三焦，所以亦不以麻，桂发太阳表，亦不以石膏清阳明里，而专以三黄泻上下内外之实火也。此皆太阳之邪，侵及阳明，而未入腑成实者也。若已入腑成实，则又当从事乎三承气汤，以下其热也。
相关参考
索禀胎热蕴于中，惟有黄连法最灵，水浸浓汁滴口内，脐粪胎毒自此清。[注]黄连清热解毒之要药也，凡夏月及四时看儿有胎热者，恐热蕴于中致生他病，故宜用之，须取黄连数块，捶碎用汤浸出汁，时时滴儿口中，以脐粪下
托腮腮边痘成攒，气为毒阻起发难，急用黄连解毒治，板硬紫黯归宗先。[注]满面俱稀，独两腮之痘攒攒成片者，名曰托腮，乃正气为毒所阻，难以起发也，当见点之初，毒势未成，即以黄连解毒汤解之，如板硬紫黯，以归宗
痘如蚕种绕鼻端，毒聚脾肺证难延，外用燕脂涂鼻上，内服黄连解毒煎．[注]面部俱稀，独鼻梁左右密如蚕种者，名曰抱鼻，此乃毒聚脾肺，至危之证，先以燕脂膏涂于鼻上，继用黄连解毒汤治之。（燕脂膏）方见蒙骫证治。
里热之证因内热，遍身蒸热小便红，面赤唇焦舌燥渴，调胃白虎解毒清。[注]小儿肥甘过度，必生内热，以致发热蒸蒸，小便赤涩，面赤唇焦，舌燥而渴，脉实有力者先以调胃承气汤下之，不愈用白虎汤，或黄连解毒汤清之。
治伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛欲呕吐者。黄连三两 干姜三两 甘草三两 人参二两 桂枝三两 半夏半升 大枣十二枚，，右七味，以水一斗，煮取六升；去滓，温服一升，日三服，夜二服。【集注】程应旄曰：热在
黄连三两甘草（炙）三两干姜三两人参二两桂枝三两半夏（洗）半升大枣（擘）十二枚右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服，昼三夜二。【方解】伤寒邪气入里，因人藏气素有之寒热而化病。如阳明病，□满不大便而呕，
治少阴病，得之二，三日以上，心中烦不得卧。黄连四两 黄芩一两 芍药二两 鸡子黄二枚 阿胶三两，右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。【集注】柯
葛根半斤 黄连三两 黄芩三两 甘草（炙）二两，而水八升，先煮葛根，减二升；纳诸药，煮二升，分温再服。【集注】柯琴曰：外热不除，是表不解，下痢不止，是里不解，病因则同。一以微弱之脉而心下痞硬，是脉不足而
□葛根半筋黄芩三两黄连三两甘草（炙）二两右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。【集解】柯琴曰：外热不除，是表不解；下利不止，是里未和。误下致利，病因则同。一则脉微弱，心
黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚阿胶三两右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。【集解】柯琴曰：此少阴之泻心汤也，凡泻心必藉连、芩，而导引有阴