《济阴纲目》 胎水肿满（即子肿子满子气）
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《济阴纲目》 胎水肿满（即子肿子满子气）
[b]产宝论[/b]曰∶妊娠肿满，由脏气本弱，因妊重虚，土不克水，血散于四肢，遂致腹胀，手足面目皆浮肿，小便秘涩。陈无择云∶凡妇人宿有风寒冷湿，妊娠喜脚肿，俗呼为皱脚。亦有通身肿满，心腹急胀，名曰胎水。论曰∶凡妊娠之人，无使气极，若心静气和，则胎气安稳，若中风寒邪气，及有所触犯，则随邪而生病也。凡妊娠经血壅闭以养胎，若忽然虚肿，乃胎中挟水，水血相搏，脾胃恶湿，身之肌肉温渍，气弱则肌肉虚，水气流溢，故令身肿满也。然其由有自，或因泄泻下痢，脏腑虚滑，耗损脾胃，或因寒热疟疾，烦渴引饮太过，湿渍脾胃，皆能使头面或手足浮肿也。
然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏，及临产日，脚微痛者，乃胞脏水少血多，水出于外，故现微肿，则易生也，宿有寒气，因寒冷所触，故能令腹胀满肿也。
[b]产乳集[/b]论曰∶妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿腿膝以来，行步艰辛，以至喘闷，饮食不美，似水气状，至于脚趾间有黄水出者，谓之子气，直至分娩方消。此由妇人素有风气，或冲任经有血风，未可妄投汤药，亦恐大段甚者，虑将产之际费力，有不测之忧，故不可不治于未产之前也，古方论中少有言者。元丰中，淮南陈景初，名医也，独有论治此证，方名初谓之香附散，李伯时名曰天仙藤散也。（子气者，因子而肝脾气阻，土遂不能制水，故一香附散足以疗之，然不服药亦无害）
[b]薛氏[/b]曰∶前证若胸满腹胀，小便不通，遍身浮肿，用鲤鱼汤；脾胃虚弱，佐以四君子；若面目虚浮，肢体如水气，用全生白术散，如未应，用六君子汤；脾虚湿热，下部作肿，用补中益气加茯苓，若饮食失宜，呕吐泄泻，用六君子汤；若腿足发肿，喘闷不安，或趾缝出水，用天仙藤散，脾胃虚弱，兼四君子汤，如未应，用补中益气汤；若脾肺气滞，用加味归脾汤，佐以加味逍遥散。
[b]白术散[/b] 治妊娠面目虚浮，四肢肿如水气，名曰子肿。（子肿与子气相类，然子气在下体，子肿在头面，须识之）
白术（二钱半） 茯苓皮（一钱半） 陈皮 生姜皮 大腹皮 桑白皮（各一钱）
上锉，水煎服，或为细末，每服三钱，米饮调下。本方去白术名五皮散，或加木香。
[b]木通散[/b] 治妊娠身体浮肿，四肢胀急，小便不利。
木通 香薷 紫苏茎叶（各一钱） 枳壳（面炒） 槟榔 条芩（各五分） 木香 诃子皮（各三分）
上锉，加生姜三片，水煎，食前服。
[b]葶苈散[/b] 治妊娠遍身洪肿。（补胆泻肺，利大肠）
葶苈子（一两） 白术（五两） 茯苓 桑白皮 郁李仁（各二两）
上为粗末，水六升，煎取二升，分三服，小便利即瘥。
[b]千金鲤鱼汤[/b] 治妊娠腹胀满，或浑身浮肿，小便赤涩。
当归 白芍药（各一钱） 白茯苓（一钱半） 白术（二钱） 橘红（五分） 鲤鱼（一尾）
上作一服，将鲤鱼（鲤鱼治怀妊身肿，及胎气不安，煮食又下水气，利小便）去鳞肠，白水煮熟，去鱼，用汁一盏半，入生姜三片，煎至一盏，空心服，胎水即下。如未尽，腹闷未除，再合一剂服之。
[b]一方[/b]
泽泻 葶苈（各二两） 茯苓 枳壳 白术（各六两）
上锉，以水六升煮取二升半，分温二服。
[b]防己汤[/b] 治妊娠脾虚，遍身浮肿，腹胀喘促，小便不利。
防己（一钱半） 桑白皮（炒） 紫苏茎叶 赤茯苓（各二钱） 木香（五分）
上锉一服，加生姜四片，水煎服，如大便不通，加枳壳、槟榔。
[b]泽泻散[/b] 治妊娠遍身浮肿，上气喘急，大便不通，小便赤涩，谓之子满。（子满，大都在五六月以后，病此气与肿不同，盖胎大则腹满，满则气浮，遍身肿，邪无所挟，但一泻气利水则愈）
泽泻 桑白皮（炒） 木通 枳壳（面炒） 槟榔 赤茯苓（各一钱半）
上锉一服，加生姜五片，水煎服。
[b]天仙藤散[/b] 治妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿至腿膝，行步艰难，喘闷妨食，状似水气，甚至足趾间有黄水出者，谓之子气。
天仙藤（洗，略炒，即青木香藤） 香附子（炒） 陈皮 甘草 乌药 木香（各等分，一方作木瓜）
上锉，每服五钱，加生姜三片，紫苏五叶，水煎，日三服，肿消止药。
[b]产宝方[/b] 疗妊娠身肿有水气，心腹胀满，小便少。（以下三方，不甚相远，但郁李与白术补泻不同，黄芩与干姜冷热不同，而旋覆散结痰，杏仁泻肺气，亦略相似，惟在用者审之）
茯苓（四两） 杏仁 槟榔（各三两） 旋复花 郁李仁（各一两）
上为粗末，以水六升煮取二升，去滓，分温三服，小便通即瘥。
[b]崔氏方[/b] 疗妊娠体肿有水气，心腹急满。
茯苓 白术（各四两） 旋复花（二两） 杏仁 黄芩（各三两）
上细切，以水七升煮取二升半，分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。
[b]肾着汤[/b] 治妊娠腰脚肿。
茯苓 白术（各二钱） 干姜（炮） 甘草（各一钱） 杏仁（一钱半）
上 咀，水煎服。
[b]子和方[/b] 治妊娠从脚上至腹肿，小便不利，微渴。
猪芩五两为末，以热水调服方寸匕，日三服。（即仲景猪芩汤法，而服法更巧）
相关参考
病名。郑玉峰《济阴要旨》：“女人胎肿，乃有孕而手足或头面、通身浮肿是也。”参见子肿、子满、胎水肿满条。
病名。郑玉峰《济阴要旨》：“女人胎肿，乃有孕而手足或头面、通身浮肿是也。”参见子肿、子满、胎水肿满条。
病证名。指妊娠期间发生的肢体肿胀。据出现肿胀部位和症状的不同，有子肿、子气、子满、皱脚、脆脚、胎水肿满等名称。详见各条。
妊娠胎水过多，腹大异常，胸膈胀满，甚或喘不得卧者，称为“胎水肿满”，亦称“子满”。本病相当于西医学的羊水过多。如有胎儿畸形，应终止妊娠，本节不予讨论。[病因病机]主要机理是脾失健运，水渍胞中所致。常见
妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起则头眩，葵子茯苓散主之。（《金匮》）头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，名曰子肿。自膝至足浮肿，小水清长者，属湿气为病，名曰子气。遍身俱肿，腹胀而喘，在六、七
（即子痛）[b]仲景[/b]云∶妇人怀胎，腹中诸疾痛，当归芍药散主之。《脉经》曰∶妇人有胎腹痛，其人不安，若胎病不动，欲知生死，令人摸之，如覆杯者，则男；如肘颈参差起者，女也；冷者，何面（所谓何面者，
（子肿、子悬、子气附）妊娠脾虚停湿敷化无权，故令心腹胀满，或子脏冷小腹如扇亦令胀满，是为子满子胀。胎热气壅，湿热不化，上凑心胸而胀满者为子悬。土不制水，水散皮肤，头面手足尽皆浮肿谓之子肿。指按不凹，分
凡妊娠腿膝浮肿，脚面足趾水出，气促满闷，此由脾虚血化成水所致，名曰子满，又名子气。宜服加味天仙藤散。如脾气弱甚者，宜服补中益气汤。[b]加味天仙藤散[/b]天仙藤（洗，略炒，六分）木瓜（一钱）香附（六
茯苓导水汤11。妊娠肿满与子气，水气湿邪脾肺间，水气浸胎喘难卧，湿气伤胎胀难堪。均宜茯苓导水治，香瓜槟腹四苓攒，桑砂苏陈胀加枳，腿脚防己喘葶添。【注】妊娠水肿胀满，子气，皱脚，脆脚等证，皆由水气湿邪，
病名。出《妇人大全良方》卷十五。亦名胎水、胎间水气。指妇女妊娠五六个月后出现遍身肿满之症候。多因孕妇脾气虚弱，运化失常，水湿下注，胞中蓄水，泛溢周身，以致遍体浮肿，腹大异常，胸膈满闷，甚则喘不得卧的病