流注怎么用？《医宗金鉴》 流注
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流注怎么用？《医宗金鉴》 流注
【方歌】流注原有证数般，湿痰瘀风汗后寒，发无定处连肿漫，溃近骨节治难痊，此证本由脾胃弱，留结肌肉骨筋间。【注】此证名虽无殊，其原各异。盖人之血气，每日周身流行，自无停息，或因湿痰，或因瘀血，或因风湿，或因伤寒汗后余毒，或因欲后受寒，积留于肌肉之中，致令气血不行，故名流注。
诸家书云：流者流行，注者住也，发无定处，随在可生。初发漫肿无头，皮色不变，凝结日久，微热渐痛，透红一点，方是脓熟，即宜用针开破。若湿痰化成者，脓色粘白；瘀血化成者，脓色金黄；粘水风湿化成者，脓色稀白如豆汁；汗后余邪化成者，脓色或黄、或黑，稀脓秽臭；以上四证，发在肉厚处可愈，发在骨节及骨空处难痊。淫欲受寒化成者，脓色稀白而腥，其水中有猪脂水油之状，此为败浆脓也。诸书虽有治法，终成败证。初起湿痰所中者，火香流气饮导之；产后瘀血所中者，通经导滞汤通活之；跌扑伤损瘀血所中者，宜散瘀葛根汤逐之；风湿所中者，万灵丹、五积散加附子温散之；汗后余邪发肿者，人参败毒散散之；房欲后外寒侵袭者，初宜服五积散加附子，次服附子八物汤温之；又有室女、孀妇，郁怒伤肝，思虑伤脾而成者，宜服归脾汤
加香附青皮散之。此皆流注初起将成之法，一服至三、四服皆可。外俱用乌龙膏或冲和膏敷贴，皮肉不热者，雷火神针针之，轻者即消，重者其势必溃；将溃时俱宜服托里透脓汤；已溃俱服人参养荣汤；久溃脓水清稀，饮食减少，不能生肌收敛者，俱宜服调中大成汤；久溃脓水清稀，精神怯少，渐成漏证者，俱宜服先天大造丸
。溃后其余治法，俱按痈疽溃疡门参考。
方剂：通经导滞汤
组成：当归熟地赤芍川芎枳壳（麸炒）紫苏香附陈皮丹皮红花牛膝（各一钱）独活甘草（节，各五分）
水二钟，煎八分，入酒一杯，食前服。
【方歌】通经导滞产后疾，败血流瘀肿痛积，四物枳苏香附陈，丹皮独草红花膝。
又方：散瘀葛根汤
组成：葛根川芎半夏（制）桔梗防风羌活升麻（各八分）细辛甘草（生）香附红花苏叶白芷（各六分）
水二钟，葱三根，姜三片，煎八分，不拘时服。
【方歌】散瘀葛根瘀血凝，皆因跌扑流注成，芎半桔风羌细草，香附红花苏芷升。
又方：附子八物汤
组成：附子（制）人参白术（土炒）当归白茯苓熟地川芎白芍（酒炒，各一钱）
木香肉桂甘草（炙，各五分）
水二钟，姜三片，红枣肉一枚，煎八分，食远服。
【方歌】附子八物医流注，房欲伤阴外寒入，木香肉桂八珍汤，姜枣水煎食远服。
又方：调中大成汤
组成：人参（二钱）白术（土炒）
白茯苓黄耆山药（炒）丹皮当归身白芍（酒炒）
陈皮（各一钱）肉桂附子（制，各八分）远志（去心）
藿香缩砂仁甘草（炙，各五分）
水二钟，煨姜三片，红枣肉二枚，煎八分，食远服。
【方歌】调中大成四君耆，山药丹皮归芍宜，远藿缩砂陈桂附，能医流注溃脓稀。
又方：木香流气饮（见疔疮门）
万灵丹、乌龙膏、冲和膏（俱见肿疡门）
五积散（见内痈部肾痈）
人参败毒散（即荆防败毒散减去荆防。见项部脑疽）
归脾汤（见乳部乳中结核）
雷火神针（见股部附骨疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
人参养荣汤（见溃疡门）
先天大造丸（见臀部鹳口疽）
相关参考
每日寅时从肺起，卯时入大肠经，辰胃已脾午心火，未时应注小肠经，申属膀胱酉属肾，戍走包络亥焦宫，子胆丑肝寅又肺，十二经脉周环行。【注】●人有十二经，昼夜有十二时，每一经主一时。●先从寅时入肺起，卯入于大
【方歌】痰包每在舌下生，结肿绵软似匏形，痛胀舌下妨食语，火积痰涎流注成。【注】此证生于舌下，结肿如匏，光软如绵，塞胀舌下，有妨饮食言语，色黄木痛，由火积痰涎流注而成。宜用立剪当包上煎破，出痰涎如鸡子清
病名。亦名千岁疮。即瘰疬生于遍身者。因其发生如同流注，具有此处未愈它处又起之特点，故而得名。《医宗金鉴》卷六十四：“生于遍身，漫肿而软，囊内含硬核者，名流注疬。”详见瘰疬条。
【方歌】大小肠痈因湿热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞，脓成薏苡牡丹平。【注】此二证俱由湿热气滞，凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗，身皮甲错，关元、天枢二穴
【方歌】大小肠痈因湿热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞，脓成薏苡牡丹平。【注】此二证俱由湿热气滞，凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗，身皮甲错，关元、天枢二穴
湿毒流注是对称发生于小腿伸侧的鲜红色紫红色的结节性皮肤病。疏散分布、大小不一、高出皮面，境界清楚，如数枚融合亦可形成大片硬结，按之微痛。此消彼起，多易复发。《医宗金监·外科心法要诀·湿毒流注》谓：“此
流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。纱》科真诠》云：“流注发无定处，漫肿不红，连接三四处。”《诸病源候论·流注候》云：“人体虚受邪气，邪气随血而行，或淫突皮肤，
[b]〔薛〕[/b]流注之证，或因饮食劳倦脾胃伤损，或因房劳阴虚阳气凑袭，或因营气不从逆于肉理，或因腠理不密外邪客之，或暴怒伤肝，或郁结伤脾，或湿痰流注，或跌扑血滞，或产后恶露，皆因气血凝滞而成也。或
[img]zhenjiudacheng080.jpg[alt]流注图——足少阳胆之[/alt][/img]足少阳胆之经，甲主，与巳合，胆引气行。甲戌时开胆为井金。丙子时，小肠荥水。戊寅时，胃俞木，并过
又称“流痰结瓜”。是毒邪流走不定，并无定处而变生于较深部组织的一类化脓性病症。多患于气血虚弱者，多发于肌肉深处，结块或漫踵，单发或多发，日久而成脓。本类病名称甚多。以病因命名的，如“湿痰流注”，“暑湿