肾实怎么用？《圣济总录》 肾实
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肾实怎么用？《圣济总录》 肾实
论曰足少阴肾之经，其气实为有余，则舌燥咽肿，上气嗌干，咳喘汗出，腰背强急，体重内热，小便黄赤，腰脊引痛，足胫肿满。此由足少阴经实，或为邪湿所加，故有是证，治宜泻之。治肾脏实热，心胸烦满，腹胁胀急，腰重不利。地黄汤方
生干地黄（焙一两半） 麦门冬（去心焙） 羚羊角（镑） 槟榔（锉） 牛膝（切焙）黄芩（去黑心） 甘草（炙锉） 丹参 枳壳（去瓤麸炒） 赤茯苓（去黑皮各一两）
上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓不拘时候温服。
治肾脏实热，小腹 胀，足下热痛，耳聋胯离解，梦伏水中。泻肾大黄汤方。
大黄（二两锉蜜水半盏浸一宿焙） 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑皮） 泽泻 菖蒲 甘草（锉） 玄参 五加皮（锉） 羚羊角（镑各一两） 磁石（火 醋淬三七遍） 生干地黄（切焙各二两）
上一十一味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓不拘时候温服。
治肾脏实热，传入膀胱，小便黄赤。结涩不通。泽泻汤方
泽泻（锉） 葵根（锉） 木通（锉） 车前子 井泉石（碎） 赤茯苓（去黑皮） 甘草（炙锉各一两）
上七味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至七分，不拘时候，去滓温服，以小便利为度。
治肾脏实热。多怒好忘，肢体烦满，腰腹急重。羚羊角汤方
羚羊角（镑） 赤茯苓（去黑皮） 升麻 槟榔（锉） 泽泻（锉） 甘草（炙锉） 芍药木通（锉） 黄芩（去黑心） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各一两）
上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。入淡竹叶十四片，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。
治肾实热，少腹胀满、气急。耳聋多梦，腰脊离解，及梦伏水中。泻肾汤方
芒硝（研） 大黄（锉） 赤茯苓（去黑皮） 黄芩（去黑心各二两） 生干地黄（焙）菖蒲（各三两） 磁石（火 醋淬二七遍五两） 玄参 细辛（去苗叶各一两半） 甘草（炙锉一两）
上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，微利为度。
治肾脏实热，多怒善忘。耳听不聪，四肢满急，腰背强直。大泽泻汤方
泽泻（锉） 柴胡（去苗） 茯神（去木） 黄芩（去黑心） 升麻 芒硝（研） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各三两）磁石（碎四两） 羚羊角（镑一两） 生干地黄（焙五两） 大青 淡竹叶（切合二两）
上一十二味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏。煎至一盏，去滓温服，不拘时候。
治肾脏实热。小便赤黄，结涩不利痛楚。榆白皮饮方
榆白皮（锉半升） 滑石（碎四两） 黄芩（去黑心） 木通（锉） 瞿麦（各三两） 石苇（去毛二两） 冬葵子（半升） 车前草（锉一升）
上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓温服，不拘时候。
治肾脏实热。腰胯强急。面色焦黑，小便赤涩，心胸满闷。两胁胀满。茯苓汤方
赤茯苓（去黑皮） 当归（切焙） 牛膝（酒浸切焙） 羌活（去芦头） 枳壳（去瓤麸炒） 荆芥穗 槟榔（锉各一分） 木香（三铢）
上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至八分，空心去滓温服。
治肾气盛实，腰脚不能屈伸。导气丸方
槟榔（生锉） 牵牛子（炒各半两） 赤茯苓（去黑皮） 半夏（汤洗七遍焙各一两）
上四味，捣罗为末，生姜自然汁和丸。如梧桐子大。每服三十丸，温酒下，食后日三。
治肾脏壅盛上攻。头目胸膈咽嗌痰实不利。仙灵脾丸方
仙灵脾 威灵仙（去土） 赤茯苓（去黑皮） 茯神（去木） 天麻 蔓荆实 香白芷 山栀子仁 大黄（锉炒） 益智（去皮各一两） 乌头（炮裂去皮脐四枚） 麝香（研半两）
上一十二味，捣罗为末，炼蜜和捣千下。丸如梧桐子大，空心温酒下三丸至五丸。
相关参考
证名。由肾经邪气盛实所致的证候。由寒热偏胜，水湿壅闭等所致。《脉经》卷二：“肾实也，苦恍惚，健忘，目视(目巟）(目巟），耳聋，怅怅，善鸣。”“肾实……病苦膀胱胀闭，少腹与腰脊相引痛。”《圣济总录》卷五
论曰内经谓冬脉太过，则令人解，脊脉痛而少气不欲言，夫肾为作强之官，精为一身之本，所以运动形体者也，一或受邪，则肾实而精不运，故有脊脉痛，少气不欲言之证，名曰解者，解有解缓之义，则疑于寒亦疑于热，疑于壮
论曰肾心痛者，心痛与背相引，善螈，如物从后触其心，身伛偻者是也，盖足少阴之脉，贯脊属肾，其直者上贯肝膈，入肺中，其支者，从肺出络心，注胸中，今肾虚逆气乘心，故其痛与背相引善螈。如物触其心也。治肾寒气逆
论曰肾心痛者，心痛与背相引，善螈，如物从后触其心，身伛偻者是也，盖足少阴之脉，贯脊属肾，其直者上贯肝膈，入肺中，其支者，从肺出络心，注胸中，今肾虚逆气乘心，故其痛与背相引善螈。如物触其心也。治肾寒气逆
论曰肾风之状。多汗恶风。脊痛不能正立。其色。隐曲不利。诊在肌上。其色黑。夫身之本在肾。受五脏六腑之精神。以养百骸九窍。肾受风。则诸阳之气。不能上至于头面。故有面庞然浮肿之证。阳气虚者。则多汗恶风。肾主
论曰消肾者。由少服石药，房室过度。精血虚竭。石势孤立，肾水燥涸。渴引水浆。下输膀胱。小便利多，腿胫消瘦。骨节酸疼，故名消肾。治消肾脚胫瘦细，小便数。或赤似血色，脏腑虚冷者。宜服地黄汤方熟干地黄（锉）麦
论曰肾气化则二阴通，肾气虚则气不传化，虚劳之人，肾气不足，气既不化，则膀胱不利，而水道不宣，故小便难也。治虚劳肾热，小便难，色如栀子汁，榆白皮汤方榆白皮（三两锉）滑石（二两）黄芩（去黑心）瞿麦穗木通（
论曰肾在骨，故肾惫则力劣，心藏神，故心虚则多忘，强力益志，必补心肾，心肾得所养。则力强而志益矣，心肾合德，水火相济，则精全神旺，无所不通，况强力益志哉。育神气，强力益志，及治风劳气冷，美颜色，变髭发。
论曰内经谓智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治，盖肾开窍于耳，肝开窍于目，肾肝二脏，水木之相生者也，若肾经不足，肝元自虚，水木不能相生，其窍俱不利，故耳听不聪，目视不明，当补下经以益
论曰肾者、胃之关。开窍于二阴，水谷入胃。输于下焦。机关在肾，小儿脾肾禀受不足者，关闭不利，水液不能下输，致水聚于胃而生诸病，土不胜水，水液妄行。乘于肌肉，流溢皮肤，故为肿满，然有水肿，有风肿，皮薄如熟