秦伯未 虚人外感案
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秦伯未 虚人外感案
张×，男，67岁。主诉：经常感冒，往往一、二月接连不断，症状仅见鼻塞咳嗽咯痰，头面多汗，稍感疲劳。曾服玉屏风散，半个月来亦无效果。
治法：接诊后，改用桂枝汤加黄芪。服后自觉精神体力增强，诸症渐解，感冒亦随之未发。
按:此病前后二方均用黄芪而收效不同,理由很简单。桂枝汤调和营卫,加黄芪固表，是加强正气以御邪。玉屏风散治虚人受邪，邪恋不解，目的在于益气以祛邪。一般认为黄芪和防风相畏相使，黄芪得防风，不虑其固邪，防风得黄芪，不虑其散表，实际是散中寓补，补中寓散，不等于扶正固表。正因为此，如果本无表邪，常服防风疏散，反而会给予外邪侵袭的机会。
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王××，26岁。主诉：五年前先见阵发性心悸胸闷，渐见下肢浮肿。请秦老会诊。诊查：诊见腰以下至足背浮肿甚剧，腹部胀满，呕吐，心悸气促，不能平卧，小便极少，大便溏薄；特别表现在口唇发绀，两手红紫，颊部泛红
章××，男，69岁。主诉：心前区刺痛间断性发作已十多年，近来发作频繁，痛时放射至左肩臂，特别表现在两手臂内侧肘腕之间有一线作痛，伴见胸闷心悸，睡眠不安。诊查：脉象细数。治法：初拟和心血，通心气。处方:
邱××，女，54岁。主诉：因浴后受凉,下肢出现浮肿;又因家务劳累,逐渐加重,病已九个多月。乃请秦老会诊。诊查：全身浮肿，按之有坑，手麻，心慌，口干引饮，腹中如饥，食量比平时增加，小便量多色清，大便偏干
王××，男，28岁。主诉：浮肿不消已一年，时轻时重，用过西药利尿剂，也用过中药健脾、温肾、发汗、利尿法等，效果不明显。故应邀会诊。诊查:当时诊见:全身浮肿，腹大腰粗,小溲短黄。脉象弦滑,舌质嫩红,苔薄
秦氏通过深入地比较分析伤寒与温病学说后认为,后者乃是前者的发展,两者虽具多种差异性,但又具颇多共同性,可以说同中有异,异中有同,因此没有必要将两者对立起来,而应当在尊重两种学说的前提下将两者统一起来,
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秦氏认为：“无论是外感和内伤，外因和内因，都是通过脏腑后发生变化”，即“所有病症，包括病因、病机在内，都是脏腑生理、病理变化的反映”，而“药物的功效也是通过脏腑后才起作用”的，可以说“临床上辨证施治归
秦氏认为：“无论是外感和内伤，外因和内因，都是通过脏腑后发生变化”，即“所有病症，包括病因、病机在内，都是脏腑生理、病理变化的反映”，而“药物的功效也是通过脏腑后才起作用”的，可以说“临床上辨证施治归