《医学传灯》 积聚瘕僻痞块
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《医学传灯》 积聚瘕僻痞块
血之所积．因名曰积．积久而后发也．气之所聚．因名曰聚．聚散不常之意也． 者．坚也．坚则难破．瘕者．假也．假血成形． 者．左右或有一条筋．脉拘急．大者．如臂．小者如指．如弦之状．故名曰 ．因气而成也．僻者．隐在两胁之间．时痛时止．故名曰癖．痰与气结也．名色虽多．而痞块二字．可以该之．欲知治痞块之法．详察五积．其理自明．肝积居于左胁．大如覆杯．名曰肥气．久不愈令人发呃． 疟连岁不已．心积居于脐下．上至心下．其大如臂．名曰伏梁．久不愈令人烦心．肺积居于右胁．大如覆杯．名曰息贲．久不愈令人洒淅寒热．喘咳成痈．脾积在胃脘右侧．腹大如盘．名曰痞气．久不愈令人四肢不收．发为黄胆．斯四积者．从何而生焉．盖因饮食不消．着于气怒．痰行过其处．必裹一层．血流过其处．必裹一层．痰血共裹之．则不能不成块矣．但上部气多血少．不致活而成痞．治以化痰为主．而活血兼之．宜用消积二陈汤．若痛无形质．不时而发者．非即癖．宜用柴胡疏肝散．至于肾积居于脐下．在女子多因血滞不行．男子多因食积所成．按之不移．方为积病．因于血者．宜用加味柴物汤．因于食者．宜用二陈消食之剂．至若活而成痞．千金保命丹．大有殊功．秦越人云．肾积居于脐下．上下无时．有若江豚拜浪．名曰奔豚．久不愈令人喘急．骨痿少气．据此看来．又有积散不常之意．不可以积名也．此因下焦虚寒．寒气从腰而入．自后冲前．所以小腹作痛．宜用桂枝独活汤．温经散邪为主．不用大补．内经云．凡治积块．衰其大半而止．块去须大补．若必欲攻之无余．多致积散成臌．至于脾气大虚．神思倦怠者．当以大补元气为主．正气盛则邪气自退．此不易之法也．内热不受补者．脉来弦数者．极为危笃难医．虽然积块固属实症．倘按之无形．多因七情气滞．肠中汁沫．与气相抟．故作痛也．亦用加减柴物汤．[b]消积二陈汤[/b]
陈皮 半夏 白茯 甘草 杏仁 枳实 玄明粉 石菖蒲 归尾 赤芍
内热加黄芩．有滞加浓朴．痛甚加莪术．
[b]柴胡疏肝散[/b]
柴胡 黄芩 半夏 甘草 陈皮 白茯 白芍 香附 枳壳 玄胡
内热．加山栀．
[b]加味柴物汤[/b]
柴胡 黄芩 半夏 甘草 当归 川芎 白芍 熟地 香附 玄胡
[b]桂枝茯苓汤[/b]
陈皮 半夏 白茯 甘草 香附 桂枝 细辛 独活
肾积奔豚．乃寒气从腰眼而入．肠中汁沫凝聚作痛．故用二陈以行汁沫．桂辛独活以散外邪．不可妄补．
相关参考
经外穴名。《类经图翼》：“积聚痞块，久痞，灸背脊中命门穴两旁各四指许是穴，痞在左灸右，在右灸左。”《中国针灸学》列作经外穴，名积聚痞块。在第二腰椎棘突下间旁开4寸处。主治积聚痞块，胃痛，肠鸣，消化不良
痞块在中为痰饮，在右为食（一云痰）。积在左为血块。气不能作块成聚，块有形之物也，痰与食积死血而成也。用醋煮海石、醋煮三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂香附之类为丸，石碱白术汤吞下。瓦楞子能消血块，次消痰。
病名。①泛指腹内肿块。《丹溪心法·积聚痞块》：“痞块在中为痰饮，在右为食（一云“痰”），积在左为血块，气不能作块成聚，块乃有形之物也，痰与食积、死血而成也。”《杂病广要·积聚》：“大抵积块者，皆因一物
病名。①泛指腹内肿块。《丹溪心法·积聚痞块》：“痞块在中为痰饮，在右为食（一云“痰”），积在左为血块，气不能作块成聚，块乃有形之物也，痰与食积、死血而成也。”《杂病广要·积聚》：“大抵积块者，皆因一物
暑热发于季夏．此其常也．亦有伏藏日久．留于少阳胸胁部分．以致微寒微热．恶心自汗．小便短少．脉来沉弦细数．即其候也．宜用香茹六君子汤．若脉不甚虚者．去参术名香茹二陈汤．
霍者．挥霍眩晕．乱者．心神烦乱．若上吐下泻．不烦乱者．谓之吐泻．非霍乱也．夫霍乱之因．由于暑食伤脾．中州郁结．清气不得上升．浊气不得下降．先心痛则先吐．先腹痛则先泻．心腹俱痛者．则吐泻齐作．初起之时．
内科著作。二卷。清·陈德求撰。刊于1700年。本书论述33种常见内科杂病的证治，综合历代名著名医家的卓越见解，融会其学术经验，结合作者个人临床心得，有论有方，切于临床实用。现有《珍本医书集成》本。