《中西医结合耳鼻喉科》 鼻源性脑膜炎
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《中西医结合耳鼻喉科》 鼻源性脑膜炎
鼻窦感染或手术损伤最常见，有颅底骨损坏伴脑脊液漏者更易反复发作脑膜炎。【诊断】
1．急性发病，严重的持续性头痛，转头及夜间加重。高热，呕吐及全身衰竭，脉速，呼吸增快，神志不清或昏迷。
2．脑膜炎体征阳性。
3．脑脊液浑浊，中性白细胞增多，蛋白含量高，糖及氯化物降低。脑脊液培养可有细菌生长且与鼻部感染病源菌一致。
4．鼻窦X线片有阳性发现，CT或MＲI扫描更精确地指明骨缺损的部位。
5．与结核性脑膜炎、流脑、蛛网膜下腔出血和各种原因引起的有脑膜刺激症状的疾病相鉴别。
【治疗】
1．清除感染来源的病灶，如采用鼻窦炎引流术、脑脊液漏修补术等。
2．应用抗生素和全身支持疗法。
3．腰穿减低颅压并给药，且观察病情变化。
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耳鸣为患者在耳部或头内感到的一种声音。可分为主观性和客观性两类。前者较常见，外、中耳、耳蜗、蜗后及中枢听觉径路病变，甚至全身性疾病或精神因素均可引起；后者较少见，耳鸣声他人及病人均能听到，为血管源性、
耳鸣为患者在耳部或头内感到的一种声音。可分为主观性和客观性两类。前者较常见，外、中耳、耳蜗、蜗后及中枢听觉径路病变，甚至全身性疾病或精神因素均可引起；后者较少见，耳鸣声他人及病人均能听到，为血管源性、