不寐怎么用？《中医词典》a~b 不寐
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不寐怎么用？《中医词典》a~b 不寐
病证名。睡眠时经常不易入眠，或睡眠短浅易醒，甚至整夜不能入眠。出《难经·第四十六难》。《内经》有夜不瞑（见《灵枢·营卫生会》）、目不瞑（见《灵枢·大惑论》）等名称。又名不得卧、不得眠、不能眠、失眠等。应辨别虚实。虚症多因阴血亏损、中气不足或心脾两虚所致。因阴血不足，心失所养者，常兼虚火偏亢，证见心烦失眠，头晕耳鸣，甚则五心烦热，多汗、口干、舌红、脉细数，治宜滋阴养血为主，火亢则兼降心火，方用酸枣仁汤、补心丹、朱砂安神丸等。中气虚弱者，证见失眠，神疲乏力，食欲减退，以补气为主，方用六君子汤、补中益气汤加减。心脾两虚者，证见多梦易醒，心悸健忘，饮食减少，面色少华，舌淡，脉细，治宜补益心脾，方用归脾汤、寿脾煎等。因胆虚所致者，详见胆虚不眠条。实证不寐，有外感时邪和内邪滞逆之不同。外感时邪者，有表热不得卧、里热不得卧、半表半里热不得卧、血热不得卧、气热不得卧、余热不得卧、虚烦不得卧等。各详该条。内邪滞逆者，有痰浊内浊、水气凌心、肝火、胆火、胃中不和数种。痰浊内阻者，症见不寐，呕恶胸闷，苔腻脉滑，治以化痰为主，用温胆汤加减。水气凌心者，症见不寐而心下动悸，胸中漉漉有声，治宜逐饮祛湿，用平胃散、控涎丹等方。肝火、胆火、胃中不和者，详见肝火不得卧、胆火不得卧、胃不和卧不安等条。相关参考
证名。①不寐症。出《灵枢·大惑论》详见不寐、不得眠条。②不能平卧之症。《素问·逆调论》：“夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。”详见喘条。
证名。即不寐症。见《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”
[b]病[/b]不寐有二种∶有病后虚弱，及高年人阳衰不寐者；有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐。[b]治[/b]虚者，用六君子汤加炒酸枣仁、黄；痰者，用温胆汤减竹茹一半，加南星、炒酸枣仁；伤寒不寐者，当求
〔不寐提纲〕无眠证起有多端，不外实虚热与寒，探得病源投妙药，一杯入口便神安。[b]酸枣仁汤[/b]（证附）知母芎合茯苓，枣仁甘草亦通灵，神因火扰难成寐，服后安眠唤不醒。[b]半夏秫米汤[/b]（证附）
病证名。邪搏心胸半表半里之间所致的不寐症。《症因脉治》卷三：“半表半里不得卧之症。太阳病二三日，不得卧，心下闭结，汗吐下后，反复颠倒，心中懊憹者，太阳经半表半里热也；咽燥口干，发热汗出，烦躁不眠，阳明
病证名。病后余邪未尽，正气未复而睡眠过多之证。《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》：“病后多眠，身犹灼热，余邪未清，正气未复也。”治宜清热益气，用沈氏葳蕤汤。若汗下后酣眠者，为正气已复，可不用药。参见嗜卧条
健忘惊悸、怔忡失志、不寐心风，皆从痰涎沃心，以致心气不足。若用凉剂太过则心火愈微、痰涎愈盛而病益深，宜理痰气。[b]高枕无忧散[/b]治心胆虚怯，昼夜不睡。陈皮半夏（姜制）白茯苓（去皮）枳实（麸炒）竹
天津徐××，年六十六岁，于季春得不寐证。[b]病因[/b]因性嗜吟咏，暗耗心血，遂致不寐。[b]证候[/b]自冬令间有不寐之时，未尝介意，至春日阳生病浸加剧，迨至季春恒数夜不寐，服一切安眠药皆不效。精
（附多寐）□[b]沈（右）[/b]便泄稍减，土中之木稍泄，而肝木究未疏和，左脉沉弦，腹仍痛。木旺则胃土失降，胸脘窒闷。入夜不寐，所谓胃不和则寐不安也。杭白芍（二钱防风一钱煎汁炒）制香附炒透半夏曲炒枳壳
[b]经义[/b]《邪客篇》帝曰∶夫邪气之客人也，或令人目不瞑不卧出者，何气使然？伯高曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧，故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之