膝肿痛怎么用？《医法圆通》 膝肿痛
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膝肿痛怎么用？《医法圆通》 膝肿痛
按膝肿痛一证，有由外感寒湿之邪，闭塞关节者，有阳虚者，有阴虚者。因外感寒湿而致者，或贪凉而足履冷水，而偶受寒邪，而经络闭塞，渐至两膝肿痛。诸书有历节风、鹤膝风之说。由其寒湿之邪，从外而入，闭其运行之机。膝处多空虚之地，最易藏邪，气道壅滞，水湿渐臻，抑郁生热，而成膝肿疼痛之疾。法宜发汗行水为主，如小青龙汤，或麻黄汤加伏苓、泽泻之类。
因阳虚者，由其素秉不足，阴邪寒湿丛生，流入下焦关节屈伸之处，或胃阳不足，过于饮酒，酒湿之邪，流入关节，阻滞不行，而膝肿痛，但其证多皮色如常，漫肿微痛，实属阳微不能化阴。法宜温固脾肾之阳，如回阳饮加桂、苓、益智、故纸、茴香、砂仁之类。多服自愈，切不可性急而信心不坚。
因阴虚者，由其素秉阳旺，过食酿酒厚味，湿热毒邪流入下焦关节处，运行不畅，遏郁而红肿便生。法宜养阴清热，兼理气除湿为主，如黄连阿胶汤加苓、术，补血汤如秦芄、羌活、桑根、香附、麦芽之类。此数法不过明其阴阳大致，究竟认证，全在活法，神而明之。[i][眉批]知非氏曰：细玩易象，震孟，二阴上，一阳下，孔子取为足能走。夫阳动阴静，动而在下者，足也。震，动也，气之动于下者也。今膝肿痛，或脚气注痛，必不便于行，而阳先病矣。所以然者，不外内外二因，医先识此，知寒邪中于尔，则动于下之气机不利，而有肿块痛流注之证，乃于逐邪之中，审其阳气之衰盛，而多方照顾，预培其生机。毋使邪气克正，致势滔天，不可向迩（迩音尔，近也。），矧可扑灭。滔水者，犯心之谓也。阳微不（不原本作“下”，据文义改。）能化阴之谓也。钦安谆谆于温固回阳，兼补发汗行水，除湿散结诸法者，通其源，正市场习之论者。节其流，学者洞晰源流，治膝肚子之工业化无余蕴，寿世活人，大为快事。[/i]
相关参考
按耳病肿痛一证，有因肝胆风火而致者，有忿怒捭二而致者，有肾阳虚而阴气上攻者，有肾水衰而火邪上攻者。因肝胆风火而致者，由肝胆挟外受之风热，聚而不散，其人两耳红肿痛甚，时见寒热往来，口苦咽干者是也。法宜和
按齿牙肿痛一证，诸书有十二经之分，其实在可从不可从之例。总之以有余、不足为主。然有因风火抑郁而致者，有因胃中积热而致者，有真阳虚而队气上攻者，有元阴虚而元阳为害者。因风火抑郁而致者，先有发热、身痛可征
按舌证虽有数端，不外阴阳两法。如肿痛与重者，气之有余也。气有余，便是火，必有火形可征。如缩与强，麻木者，气之不足也，气不足，便是寒，定有阴寒情形可验。治肿痛与重，不外清热一法，如黄连解毒汤、导赤散、大
一治巅顶痛。夫厥阴之脉会于巅顶，今见巅顶痛者，是厥阴之邪侵于上也。乌梅丸专主厥阴，故治之而愈。一治睾丸肿痛。夫睾丸，俗称为外肾。世人多以肾目之。不知此乃木之余气所生。故贤配之三卦，震，木也。二阴一阳，
凡肘膝肿痛，臂细小者，名为鹤膝风，以其象鹤膝之形而名之也。或止以两膝肿大，腿枯细，不能屈伸，俗又谓之鼓槌风，总不过风寒湿三气流注之为病也。然肿痛者，必有邪滞，枯细者，必有血虚。凡治此者，必宜以养气滋血
[定位]在膝外侧，当股骨外上髁上方的凹陷处。[解剖]在髂胫束后方，股二头肌腱前方；有膝上外侧动、静脉；布有股外侧皮神经末支。[主治]膝膑肿痛，腘筋挛急，小腿麻木。[配伍]配环跳、承筋治胫痹不仁；配血海
湿胜，脉沉缓，留住不去，四肢麻木拘急，浮肿，茯苓川芎汤。风湿痹，脚膝肿痛，行步艰难，腰、膝、臂、髀大骨痛，苍术散。手足流注疼痛，麻痹不仁，难以屈伸，当归拈痛汤。（方见香港脚。）[b]茯苓川芎汤[/b]
（《和剂》）[b]大防风汤[/b]治寒湿冷气，两膝肿痛，不能屈伸，及治痢后脚膝软痛，不能履，名曰痢风。此药祛风顺气，活血壮筋骨，行履如故。防风羌活白术人参熟地黄黄当归白芍药牛膝川芎甘草附子杜仲（姜汁炒
肘膝肿痛，臂细小，名曰鹤膝风。以其象鹤膝之形而名之也。或止有两膝肿大，皮肤拘挛，不能屈伸，腿枯细，俗谓之鼓槌风，要皆不过风寒湿之流注而为病也。
详观病案，曾患两膝肿痛，愈而复发，膝踝趾骨皆焮热肿痛，连臀部亦肿，又兼目痛。此诚因心肝皆有郁热，而关节经络之间又有风湿热想并，阻塞血脉之流通，故作肿疼也。后见有胡XX、张XX皆有答复，所论病因及治法又