《医学纲目》热入血室续法

Posted 2022-11-18 《医学纲目》

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《医学纲目》热入血室续法

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〔云〕妇人伤寒中风，治法与男子无异，惟热入血室、妊娠伤寒则不同也。宜以四物安养胎血，佐以汗下之药治之。
妇人伤寒中风，自汗头痛，项背强，发热恶寒，脉浮而缓。恐热入血室，故倍加芍药，[b]桂枝加芍药汤[/b]。
桂枝（一两半）赤芍药（三两半）生姜（一两半）大枣（六枚）
上锉细，每服五钱，水煎。
妇人伤寒，脉浮而紧，头痛身热，恶寒无汗，发汗后恐热入血室，宜[b]麻黄加生地黄汤[/b]。
麻黄（二两半）桂枝（一两半）甘草（半两）生地黄（一两）杏仁（二十五个，去皮尖）
上咀，每服五钱，水煎。
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〔《活》〕妇人伤寒，经脉方来初断，寒热如疟，狂言见鬼，宜用[b]干姜柴胡汤[/b]。
柴胡（四两）栝蒌根桂枝（一两半）牡蛎（一两）干姜甘草（炙。各一两）
上咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去渣温服。初服微烦，再服汗出而愈。
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〔罗〕[b]小柴胡加地黄汤[/b] 治妇人室女伤寒发热，经水适来适断，昼日明了，夜则谵语，如见鬼神。亦治产后恶露方来，忽间断欲死。
柴胡（一两二钱半）人参黄芩甘草（炙）半夏（汤洗，七次）生地（各七钱）
上为粗末，生姜三片，枣二枚，同煎。
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〔云〕妇人伤寒，身热，脉长而弦，属阳明、少阳。往来寒热，夜躁昼宁，如见鬼状，经水适断，热入血室。不实满者，小柴胡加牡丹皮主之，大实满者，桃仁承气主之。
[b]小柴胡加牡丹皮汤[/b]
柴胡（二两）黄芩（七钱半）人参（二两）半夏（六钱）大枣（三枚）甘草生姜（各七钱半）牡丹皮（二两）
上锉细，每服一两，生姜同煎。
桃仁承气汤（方见蓄血。）
妇人伤寒，头痛脉浮，医反下之，邪气乘虚而传于里，经水闭而不行，心下结硬，口燥舌干，寒热往来，狂言如见鬼状，脉沉而数者，当下之，宜[b]小柴胡加芒硝大黄汤[/b]主之。
柴胡（二两）黄芩（七钱半）半夏（制，一两五钱）甘草（五钱半）大黄芒硝（各七钱）大枣（三枚）生姜（七钱半）
上锉，每服一两，生姜同煎．去渣，下芒硝，再沸，温服。若脉不沉数，即不可下。
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〔《本》〕辛亥中，寓居毗陵，学官王仲礼，其妹病伤寒，发寒热，遇夜则如鬼物所凭，六七日忽昏塞，涎响如引锯，牙关紧急，瞑目不知人，病势极危，召予视之。予曰∶得病之初，曾值月经来否？其家曰∶月经方来，病作而经遂止。一二日发寒热，昼虽静，夜则有鬼祟。从昨日涎生，不省人事。予曰∶此热入血室之证也。仲景云∶妇人中风，发热恶寒，经水适来，昼则明了，夜则谵语，如见鬼状，发作有时，此名热入血室。医者不晓，以刚剂与之，遂致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人事。当先化其痰，后除其热。予急以一呷散投之。两时顷，涎下得睡，省人事。次授以小柴胡加地黄汤，三服而热除，不汗而自解矣。
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〔云〕妇人伤寒表虚，自汗身凉，四肢拘急，脉沉而迟，太阳标病，少阳本病，经水适断，
[b]桂枝加附红花汤[/b]。
桂枝（二两半）芍药生姜（各一两半）甘草（一两，炙）附子（炮）红花（各五钱）
上锉细，各每服一两，水三盏，煎服。
妇人伤寒，太阳标病，汗解表除，邪热内攻，热入血室，经水过多，无满实者，[b]甘草芍药汤[/b]。
甘草芍药生地川芎（各一两）
上咀，每服一两，水三盏，煎至一盏半，去渣，入发灰五钱，调匀，温服。不止者，刺隐白。

《医学纲目》 热入血室续法

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