疟疾怎么用？《古今医彻》 疟疾
Posted 《古今医彻》
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疟疾怎么用？《古今医彻》 疟疾
疟之为言虐也．有如凌虐者然．故云疟也．当其寒．则战栗鼓颔．汤火不能温．及其热．则烦冤少气．冰水不能寒．此无他．阴阳相并．邪正交争也．并之阴则寒．并之阳则热．正虚则怯．邪盛则肆．一身之内．有不听令而任其摧残者乎．然则何经主之．何药制之．曰仲景伤寒少阳一经．寒热往来．用小柴胡汤．可假之治也．方中柴芩除表里之热．姜半除表里之寒．参甘大枣和阴阳而扶正气．非疟之的方乎．余扩而充之．寒多热少．则入藿香．寒少热多．则入知母．独寒不热．则去黄芩．独热不寒．则去半夏．气虚则加苓术．血虚则加归芍．即此方而出入之．鲜不应手取效．以是知疟之主少阳也明矣．其作有早晏．何也．经曰．卫气一日夜．大会于风府．明日日下一节．故其作也晏．此客于脊膂．凡二十五日．下至 骨．二十六日．其气上行．九日出于缺盆之中．故作日益早．邪在阳分轻．阴分重．引出于阳分则散．其有日作间日作何也．经曰．邪入之浅则日作．入之深则间作．有三日作者．邪愈甚而正益衰也．有一日三四作．十数作．又何也．此不可作疟论．而亦未始不可以疟推之也．阳虚则寒．阴虚则热．阴阳虚则寒热交作．非大补气血．则寒热不止也．然经又言太阳之疟．腰痛头重．寒从背起．少阳之疟．寒不甚．热不甚．心惕惕然．汗出．阳明之疟．先寒洒淅．久乃热．热去汗出．喜见日火光．太阴之疟．好太息．不嗜食．多寒热．汗出．善呕．少阴之疟．呕吐．热多．欲闭牖而处．其病难已．厥阴之疟．少腹满．如癃．数便．意恐惧．则是六经又各有治法也．虽然．疟之发也．如火之热．如风雨不可当．此时而欲止之．良工不能．必从未发时．阴未并阳．阳未并阴．因而调之．真气乃安．邪气乃出．此露姜饮所由设．可推而通之也．至于邪未尽．早截之．变必作．岂若调其阴阳之为愈乎．立斋治疟发不止．用人参一两．生姜五钱．未发前服之．疟可立止则养正除邪胜着也．岂能为疟困哉．按疟有云是脾疾．长夏暑热所伤．至秋新凉束之．疟乃作．故其发也有候．而一以理脾为主．平胃散六君子补中益气．审虚实而施之可也．不知脾畏木者也．柴胡非疏肝乎．脾喜甘者也．人参甘草非补中州乎．脾恶湿者也．半夏非燥湿乎．脾畏热者也．黄芩非清热乎．使果因风与食．则疏之消之．寒与热．则温之清之．虚则补之．下陷则提之．学人神而明焉．又安得胶柱鼓瑟为也．
[b]【治验】[/b]
一儒者季秋发疟．凡解表疏利之药．遍尝勿效．至四旬后．肢体俱冷．其汗如雨．犹是覆密不敢见风．此余诊之．六脉皆弱．连进归脾汤．大倍参 ．加熟附子五分．数剂而痊．继以六君调理月余．
一女子疟疾．烦热呕吐．口干饮水．独热不寒．有与和解不效．余诊之．脉数且疾．此瘅疟也．得之肺素有热．用门冬知母黄芩山栀花粉浓朴陈皮甘草．一剂而减．二剂而愈．
一人年五旬余．患痢半月．痢止疟作．发则昏愦不支．余诊之．脉空大无力．以补中益气汤．倍人参加半夏．二剂而愈．
[b]小柴胡汤[/b]
柴胡（二钱） 黄芩 人参 半夏（各一钱） 甘草（五分）
姜枣水煎．如口渴．加葛粉一钱．如右关有力．胸膈不宽．加浓朴莱菔子各一钱．烦渴．去半夏．脉不数．去黄芩．如气虚．同四君子或补中益气用．如阴虚．则以六味汤继之．
相关参考
经曰∶夏伤于暑，秋必疟。盖伤之浅者，近而暴；伤之重者，远而为。者，久疟也。是知夏伤暑，气闭而不能发泄于外，邪气内行，至秋而为疟也。良由乳母抱时解脱，不避风寒；又因触冒暑温，致令邪气客于皮肤，积于脏腑，
疟疾专着。三卷（或作一卷）。清·韩善征撰。韩氏论疟，上本《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》，下参清代温热病诸学派，中采历代医家治疟论述。对疟疾脉、因、症、治等多方面内容予以充分论述。末附古今疟疾医案和
疟疾专着。三卷（或作一卷）。清·韩善征撰。韩氏论疟，上本《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》，下参清代温热病诸学派，中采历代医家治疟论述。对疟疾脉、因、症、治等多方面内容予以充分论述。末附古今疟疾医案和
疟疾专着。三卷（或作一卷）。清·韩善征撰。韩氏论疟，上本《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》，下参清代温热病诸学派，中采历代医家治疟论述。对疟疾脉、因、症、治等多方面内容予以充分论述。末附古今疟疾医案和
凡产后疟疾，多由亏血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子，寒多者生熟饮子。薛立斋曰∶产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感。或郁怒伤脾，或暑邪所伏。审系饮食，用六君加桔梗、苍术、藿香
疟疾之病，由夏令先受暑邪，至秋时发为疟疾。秋风欲入，伏暑欲出，表里交争，寒热成矣。连日发者则浅，隔日发者则深，隔两日发者则更深矣。诸般疟疾，法当先灸大椎。痰盛之体，灸其尺泽。日久不已，灸其内庭。按穴灸
常山捣末取三钱，四个乌梅去核研，疟疾未来调酒服，须臾得吐去痰涎。
定位：位于手掌面，第一掌骨与腕关节结合处，大鱼际桡侧缘。左右手各1点。主治病症：疟疾。备考：《针灸大辞典》：“疟疾点，手针穴位。在掌面第一掌骨与腕关节结合处，……可治疗疟疾。”
妊娠疟疾，致病之原，虽因风寒暑热之感，亦因气血之虚。寒热鼓颔，战栗振摇，堕胎最易。古人用药，先以安胎为急，但邪不去，则胎不安，故安胎莫先于去邪。然如常山、草果、槟、朴之属，未可浪投，惟发表中兼补气，清