泄泻论怎么用？《古今医彻》 泄泻论
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泄泻论怎么用？《古今医彻》 泄泻论
泄泻之因多端．而要以脾胃为本．脾胃者土也．处于中州．浇灌四旁．清浊以分．水谷以别．皆藉此健运之能．而升降开阖．由之布化．尚何沥泻之虞哉．惟中气稍弛．风胜则飧泻而完谷不化．寒胜则洞泻而澄澈清冷．湿胜则濡泻而糟粕不实．热胜则火泻而暴注下迫．更有食积痰饮．则腹中或痛或不痛．反得泻而减也．大瘕泻．则腹中有瘕．时作时止也．肾泻．则每于子后发．余时则安也．盖土旺则能制水．水旺亦足凌土．湿郁则能成热．热郁亦足助湿．浊气则能侵上．清气亦足陷下．故治泻之法．不可一端而竟．扶脾正也．而有时乎平胃．分利常也．而有时乎升提．温补当也．而有时乎清热．况于食积宜消．痰积宜降．瘕聚宜调．肾虚宜补．且有面色黄白．似乎脾虚．而补之不效者．以湿热之未清也．亦有久泻不止．习以为恒．而止之反剧者．亦积热之不解也．苟执脾土喜温恶寒．喜燥恶湿之说．而概以温热行之．知常而不知变．知经而不知权．使遇中虚且寒者．诚然得矣．倘或蕴隆不解．不且益其邪而成痼疾也哉．至于治泻九法．士材言之详矣．余不及赘．[b]胃苓汤[/b]
苍术（米泔制） 浓朴（姜制） 陈皮（各一钱） 甘草（三分炙） 白术（八分土炒）茯苓 泽泻（各一钱） 肉桂（三分） 猪苓（一钱）
加姜枣水煎．或分用合用皆可．
[b]薷苓汤[/b] 治暑泻．
香薷 黄连（姜汁炒） 浓朴（姜制） 扁豆（炒） 猪苓 泽泻 白术（土炒） 茯苓（各一钱） 甘草（三分）
姜三片水煎．
[b]四神丸[/b] 治脾肾两虚．饮食不思．子后泄泻．肉果（面煨二两） 补骨脂（胡桃制四两） 五味子（二两） 吴茱萸（浸炒一两）
为末．生姜八两．红枣百枚．煮熟丸．
相关参考
东垣曰．予病脾胃久衰．视听半失．此阴盛乘阳．加之气短．精神不足．此由弦脉令虚多言之故．阳气衰弱．不能舒伸．伏匿于阴中耳．癸卯六七月间．霖雨阴寒．逾月不止．时人多病泄利．乃湿多成五泄故也．一日体重肢痛．
汪石山治一妇．产后滑泄．勺水粒米弗容．实时泄下．如此半月余．众皆危之．或用五苓散、平胃散．病益甚．汪诊之．脉皆濡缓而弱．曰．此产中劳力以伤其胃也．若用汤药．愈滋胃湿．非所宜也．令以参苓白术散．除砂仁．
经曰．女子二七．天癸至．任脉通．太冲脉盛．月事以时下．七七．任脉虚．太冲脉衰少．天癸竭．地道不通．灵枢曰．妇人有余于气．不足于血．月下．数脱血．任冲并伤．又曰．二阳之病发心脾．有不得隐曲．女子不月．其
秦子曰∶泄泻之症，或泻白，或泻黄，或泻清水，或泻水谷，不杂脓血，名曰泄泻。若带稠粘之积，则是痢疾，而非泄泻之症矣。今列外感五条，内伤五条，又五更泄泻五条。
夫阴寒者．肾中之真火衰也．阴虚者．胃中之真水亏也．真火衰．则有寒而无热．真水亏．则有热而无寒．经曰．阴虚则发热是也．世或不察．见其发热．动曰伤寒．舛误悖谬．莫可言状．殊不知与伤寒二字．绝不相干．试诊其
经曰．诸气郁．皆属于肺．诸湿肿满．昏属于脾．又曰．诸腹胀大．敲之如鼓．皆属于热．盖气郁则生湿．湿郁则生热．湿热相搏．肺失清肃之令．则水不行而为肿．脾失健运之司．则谷不磨而为胀．甚且清阳不走上窍．浊阴不
大凡治疟之法．宜先缓而后急．治痢之法．宜先急而后缓．何哉．疟之始发也．其势猛悍．而遽欲以止之．则邪不伏而反炽．使及其既衰．即须急以培焉．除邪养正．乃不至于迁延．所谓避其来锐．击其惰归．此一法也．痢之始
经曰．巨阳者．诸阳之属也．其脉连于风府．故为诸阳主气也．又曰．伤寒一日巨阳受之．头项痛．腰脊强．以其经从头项下肩膊挟脊抵腰中．其所统者大．其所循者远．故易以犯．犯之则恶寒发热．独甚于他经．仲景以麻黄汤
内伤一门．东垣先生辨之详矣．或劳役无节．或饥饱失时．或思虑过度．皆足伤其中气而发热焉．此与伤寒亦绝不相干．而治之者辄借口而妄治．真大可叹矣．诊其脉．不辨其气口弦大无力也．察其症．头疼．不辨其时作时止也
霍乱之候．其来暴疾．腹中绞痛．扰乱不宁．自吐泻交作．有吐而不泻．泻而不吐．有不得吐．又不得泻．则邪有上下浅深之分．而总以得吐为愈．邪有入必有出．盐汤探吐．上妙法门．然后调其胃气可也．盖霍乱每伤于胃．虽