内伤论怎么用？《古今医彻》 内伤论
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内伤论怎么用？《古今医彻》 内伤论
内伤一门．东垣先生辨之详矣．或劳役无节．或饥饱失时．或思虑过度．皆足伤其中气而发热焉．此与伤寒亦绝不相干．而治之者辄借口而妄治．真大可叹矣．诊其脉．不辨其气口弦大无力也．察其症．头疼．不辨其时作时止也．恶寒不辨其得就温暖即解也．发热．不辨其四肢乏力无气以动也．不食．不辨其口淡无味也．恶风．不辨其惟恶些小贼风也．喘急．不辨其气耗而乏也．不寐．不辨其心血不足也．神昏．不辨其神气浮越也．及用药．又乌信东垣补中益气汤．可止头疼．可除寒热．可进饮食．可定喘促．乌信济生归脾汤．可益心神．可调荣血．身虽大热．而投之辄应．其神妙有如是乎．彼犹且扬扬骄人曰．此太阳症也．此阳明少阳症也．汗之不愈．表未解也．下之不愈．里未清也．直至败坏．而医者病者．终不觉悟．尚忍言哉．尚忍言哉．但东垣补中益气汤．其加减法最详．独兼外感者．则慎用黄 兼停滞者．则渐进参术．惟在用之得宜耳．按内伤症．必自汗．必体倦．必唇口淡白．必饮食无味．必脉大无力．纵使发热．即与补中．倘兼风食．则先与解散．而后补之．若骤补．则邪反炽而难为疗矣．此又不可不慎也．
[b]补中益气汤[/b]
人参 黄 （蜜炙） 白术（土炒各一钱五分） 甘草（炙五分） 当归（一钱）陈皮（五分） 柴胡 升麻（各三分）
加姜枣水煎．空心午前服．
[b]归脾汤[/b]
人参 白术（土炒） 白茯神 黄 （蜜炙） 枣仁（炒研各二钱）远志肉（甘草汤泡净焙） 当归（各一钱） 木香 甘草（炙各五分） 龙眼肉（二钱）
加姜枣水煎服
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经曰．女子二七．天癸至．任脉通．太冲脉盛．月事以时下．七七．任脉虚．太冲脉衰少．天癸竭．地道不通．灵枢曰．妇人有余于气．不足于血．月下．数脱血．任冲并伤．又曰．二阳之病发心脾．有不得隐曲．女子不月．其
李东垣以饮食劳倦为内伤不足之病，谓因饥饱不调伤损脾胃所致。盖人之所借以生者，脾胃为本，必赖饮食滋养。若调养失宜，劳役过伤，失其所养，则脾胃气虚，不能升达，陷郁为热，亦与外感发热相似。人多误以内伤混作外
夫阴寒者．肾中之真火衰也．阴虚者．胃中之真水亏也．真火衰．则有寒而无热．真水亏．则有热而无寒．经曰．阴虚则发热是也．世或不察．见其发热．动曰伤寒．舛误悖谬．莫可言状．殊不知与伤寒二字．绝不相干．试诊其
经曰．诸气郁．皆属于肺．诸湿肿满．昏属于脾．又曰．诸腹胀大．敲之如鼓．皆属于热．盖气郁则生湿．湿郁则生热．湿热相搏．肺失清肃之令．则水不行而为肿．脾失健运之司．则谷不磨而为胀．甚且清阳不走上窍．浊阴不
大凡治疟之法．宜先缓而后急．治痢之法．宜先急而后缓．何哉．疟之始发也．其势猛悍．而遽欲以止之．则邪不伏而反炽．使及其既衰．即须急以培焉．除邪养正．乃不至于迁延．所谓避其来锐．击其惰归．此一法也．痢之始
经曰．巨阳者．诸阳之属也．其脉连于风府．故为诸阳主气也．又曰．伤寒一日巨阳受之．头项痛．腰脊强．以其经从头项下肩膊挟脊抵腰中．其所统者大．其所循者远．故易以犯．犯之则恶寒发热．独甚于他经．仲景以麻黄汤
霍乱之候．其来暴疾．腹中绞痛．扰乱不宁．自吐泻交作．有吐而不泻．泻而不吐．有不得吐．又不得泻．则邪有上下浅深之分．而总以得吐为愈．邪有入必有出．盐汤探吐．上妙法门．然后调其胃气可也．盖霍乱每伤于胃．虽
新产之后．丹溪谓大补气血．虽有他症．以末治之．其说甚善．然此谓恶露下尽而言则可．恶露未尽而言．则不可也．妊娠十月根据经而养．其精粹则为孕育．其滓秽则为恶露．分娩之日．年壮气旺．恶露易行．以六七日为期者
泄泻之因多端．而要以脾胃为本．脾胃者土也．处于中州．浇灌四旁．清浊以分．水谷以别．皆藉此健运之能．而升降开阖．由之布化．尚何沥泻之虞哉．惟中气稍弛．风胜则飧泻而完谷不化．寒胜则洞泻而澄澈清冷．湿胜则濡
窃尝怪凡病皆以所感名之．惟中风则以其象名之．遂启后人之惑也．试观夫中风者．恒于密室中．行住坐卧之顷．卒然仆倒．或痰涎上涌．昏不知人．或肢体痿废．足不任身．或手足瘫痪．身半不遂．或口眼僻．筋脉牵引．斯时